甲状腺癌的彩色多普勒血流频谱特征及其鉴别诊断价值

【目的】探讨甲状腺癌结节的彩色多普勒血流频谱（CDFD特征及其鉴别诊断价值。【方法】对本院经病理学检查证实的甲状腺结节患者137例（169个结节）患者的CDFI资料进行回顾性分析，其中病理确诊甲状腺癌82例（101个结节），甲状腺良性结节55例（68个结节），比较两者的CDFI特征，并分析CDFI鉴别诊断甲状腺癌的影像学价值。【结果】甲状腺癌结节的边界模糊率为61．39％、钙化灶率76．24％、低回声率74．26％、Ⅱ～Ⅲ级血流率66．34％、阻力指数（RI）〈0．7占比62．38％、淋巴结肿大率45．54％，均高于良性结节的i6．18％、27．94％、26．47％、25．00％、35．29％、11．76％，且两者相比较差异有显著性（P〈0．05）；甲状腺癌结节出现声晕率为35．64％、后方衰减率31．68％均低于良性结节的75．OO％、55．88％，（P〈0．05）；CDFI鉴别诊断甲状腺癌结节的灵敏度为77．23％、特异度为80．88％、漏诊率为22．77％、误诊率为19．12％。【结论】甲状腺癌性结节的CDFI特征与良性结节差异显著，对于临床鉴别诊断甲状腺癌具有重要价值。

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶对治疗大肠癌的疗效观察

目的探讨奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶对治疗大肠癌中的疗效。方法对我院2007年5月至2010年5月期间收入的40例大肠癌患者采用奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶进行治疗,对患者的近期疗效进行评价,并对所有患者进行24个月跟踪随访,观察中位生存期。结果根据WHO实体瘤疗效评定标准,5%(2/40)的患者完全缓解(CR),40%(16/40)的患者部分缓解(PR),42.5%(17/40)的患者稳定(SD),12.5%(5/40)的患者进展(PD),总有效率为45%。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗大肠癌方法,能减轻毒副反应,提高生存质量,可以推广。

前列腺电切术治疗前列腺增生症临床疗效分析

目的探讨目前经尿道前列腺电切术(TURP)对治疗前列腺良性增生(BPH)的临床疗效的安全性和有效性。方法对2007年7月到2009年5月于我院就诊的60例前列腺增生(BPH)患者进行分组治疗,平均分为治疗组和对照组各30例,治疗组30例患者行经尿道前列腺电切术,对照组30例患者行一般治疗手术。结果对比治疗组与对照组的治疗效果,并发症的发生率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术创伤小、耐受性佳、疗效好、并发症低,而被越来越多的运用,对治疗前列腺增生起着很大的作用。

手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因、诊断和有效的治疗方法。方法通过对本科2007年3月至2009年3月收治的经检查确诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者33例诊疗资料进行回顾性分析。结果全组33例患者均行手术治疗,其中26例经治疗后打鼾症状消失,有效率(78.79%)。结论外科手术方法,解除上气道狭窄,消除打鼾症状。效果良好,患者满意度高。这一方法值得临床推广。

电视纤维喉镜下行声带息肉声带小结切除术168例临床总结

目的评价电视纤维喉镜下行声带息肉、声带小结切除术的疗效。方法对168例电视纤维喉镜下声带息肉、声带小结手术的疗效进行观察、总结。结果治愈139例,好转28例,无效1例,治愈率82.7%,总有效率99.4%。无一例出现并发症。结论电视纤维喉镜下行声带息肉、声带小结手术的疗效肯定,操作简单、安全有效,适合基层医院推广应用。

深静脉穿刺在急诊急救中的应用探讨

目的探讨在急诊急救以及各种急危病人抢救工作中迅速创建有效的静脉通道的临床价值。方法急诊急救中立即建立静脉通道生命线,深静脉穿刺与外周静脉对抢救成功的比较。结果在急诊急救中确保快速静脉用药,大大地提高抢救成功率。结论及时、有效地进行深静脉穿刺从而建立了一条“生命线”,既可对补液量进行监测,也能通过锁骨下静脉穿刺对心跳停止的患者进行心内临时起搏。

静脉输液系统避光装置的制作与应用

静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是医疗治疗抢救患者的重要手段,如何稳、准、快、好地将治疗药物输到患者体内是护理工作研究的重要技术操作内容。临床上许多药物如：硝普钠、硝酸甘油、氟罗沙星、盐酸左氧氟沙星等等,当注射这类药时,输液系统要避光,需要严密避光装置,因该类物受到光的照射后容易变性分解,

社区卫生服务站感染管理现状及对策

随着社会的日益发展及医疗行业的不断壮大,社区医疗保健逐渐成为城市医疗保健体系中最基层的医疗单位。但由于体制、管理方式等原因,社区的医院感染方面存在不少问题,为了提高感染管理意识,加强社区卫生服务站的医院感染管理工作,减少医院感染的发生,本文特别针对这些社区服务问题作了一些专业性的报道。

全量程C-反应蛋白定量检测试剂盒的研制

[目的]基于荧光定量免疫层析技术,开发一种全量程C-反应蛋白(C reactive protein,CRP)定量检测试剂盒。[方法]采用双抗体夹心法,检测人血中的CRP浓度水平。[结果]该方法的灵敏度为0.1 mg/L,线性范围为0.0～150 mg/L,批内变异系数为8.94%～13.39%,批间变异系数为10.0%～16.8%,相对偏差小于10%,40例临床标本的测试结果显示该试剂与国外试剂的测定结果具有良好的相关性,相关系数r>0.97.具有良好的相关性。[结论]建立一种操作简便,灵敏度高,有良好准确性和重复性,线性范围较宽,满足临床检验需求的全量程C-反应蛋白检测试剂盒。

实施举证倒置护士护理文件书写规范的培训

最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第四条规定:"因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任"。也就是说,当发生医疗纠纷时,医院要承担举证责任,病历是医疗纠纷的主要证据之一,是医患双方关注的焦点,《医疗事故处理条例》规定:患者有权复印护理病历中的体温单、医嘱单、护理记录单等病历资料,而且在进行医疗事故技术鉴定时护理病历也是医疗机构必须提交的材料之一, 因此,护理文件的书写规范对保证医疗护理安全起重要作用,为此我院对全院护士进行了多种形式的培训,现报告如下。