信宜市社区支原体培养结果分析

目的：分析信宜市社区支原体培养结果及药敏情况。方法：选取我院门诊2015年1月～2015年12月收治的泌尿生殖道感染疑似患者160例为研究对象，对标本进行采集，选择支原体试剂盒进行支原体培养鉴定及药敏实验，观察不同性别患者解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）阳性表达，比较支原体对不同抗菌药物敏感性及耐药性。结果：160例标本中65例呈支原体阳性，阳性检出率为40．63％，其中uu阳性率为31．25％，显著高于Mh阳性（8．13）及Uu＋Mh阳性率（1．25），差异有统计学意义（P〈0．05）；女性支原体阳性率为43．38％，显著高于男性（4．17），差异有统计学意义（P〈0．05）；65例阳性标本中，对强力霉素敏感率达到92．31％，显著高于对其他抗菌药物的敏感率，差异有统计学意义（P〈0．05）；对环丙沙星耐药率达到89．23％，明显高于对其他抗菌药物的耐药率，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：泌尿生殖道感染患者中女性居多，其中单纯uu感染最为常见，且支原体耐药普遍存在，临床治疗应合理使用抗菌药物。

在肾脏生化检验中分级检验的应用效果与意义探讨

目的:观察在肾脏生化检验中分级检验的应用效果与意义探讨。方法:将检验科收取的68例肾脏生化检验标本,随机分成两组,采取常规检验方式称为对照组,另采取分级检验方式称为分级组。观察两组检验效果并分析其临床意义。结果:两组检测标本在胱抑素C的阳性率检测中比较,差异无统计学意义(P>0.05),分级组血尿素氮、血肌酐阳性检出率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:分级检验法在肾脏生化检查中,可提升诊断准确率,更有效分析肾小球滤过功能指标,避免误诊与漏诊,为临床医生的诊疗提供重要诊断依据,值得临床推广应用。

血清胆红素与尿酸在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者临床检验中的效果观察

目的在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者临床检验中应用血清胆红素与尿酸进行检测,以此观察应用血清胆红素与尿酸的检验效果。方法选择冠心病患者230例(研究组),选择时间于2017年2月至2018年2月,同期选择健康对照者(230名)作为对照组,对比分析组间的尿酸(UA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)浓度和间接胆红素(IBil)情况。结果研究组的尿酸(369±51)μmol/L高于对照组(299±40)μmol/L,且研究组的TBil(8.6±1.6)μmol/L、DBil浓度(2.6±0.7)μmol/L和IBil(6.1±1.6)μmol/L数据结果均低于对照组TBil(12.6±2.4)μmol/L、DBil浓度(3.6±0.9)μmol/L、IBil(9.2±1.8)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的效果显著,血清胆红素与尿酸与冠心病的病情发生、发展之间存在密切的相关性。

鲍曼不动杆菌医院感染危险因素研究

目的分析鲍曼不动杆菌医院感染危险因素及预防措施。方法以70例鲍曼不动杆菌感染患者及120例鲍曼不动杆菌敏感株感染患者为研究对象,对鲍曼不动杆菌医院感染相关因素进行单因素及多因素回归。结果年龄大于或等于60岁、急性病理生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)>20分、抗菌药物应用种类数量较多、抗菌药物治疗时间越长、合并感染及深静脉留置是鲍曼不动杆菌医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论合理使用抗菌药物、缩短患者住院时间、严格执行消毒隔离措施等,可有效避免鲍曼不动杆菌医院感染的发生。

尿常规与C-反应蛋白检验在阑尾炎患儿诊断中的价值对比

目的:比较尿常规检验和C-反应蛋白检验在诊断儿童急性阑尾炎中的应用价值。方法:选取2016年12月～2018年11月在我院就诊的62例急性阑尾炎患儿作为研究对象,所有患儿均行尿常规检验和C-反应蛋白检验,以尿常规检验结果作对照组,C-反应蛋白检验结果作观察组。比较两组检验使用时间、检出率和不同类型阑尾炎的鉴别效果。结果:观察组检出率为91.94%,明显高于对照组的82.26%,差异有统计学意义,P<0.05;观察组单纯性阑尾炎检出率为93.33%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义,P<0.05;两组化脓性阑尾炎检出率和坏疽性阑尾炎检出率相比较,差异均无统计学意义,P>0.05;观察组检验使用时间为(5.52±1.54) h,明显长于对照组的(1.51±0.86) h,差异有统计学意义,P<0.05。结论:尿常规检验所需时间较C-反应蛋白检验更短,但C-反应蛋白检验检出率和单纯性阑尾炎检出率更高,应根据临床实际情况合理选择检验方式。

糖化血红蛋白、胱抑素C联合测定在2型糖尿病肾功能中的研究

目的讨论HbA1c、CysC联合检测在2型糖尿病肾病中的意义。方法将246例在信宜市人民医院进行治疗的2型糖尿病患者依据是否合并肾病分为两组,2型糖尿病患者合并肾病组118人,无合并肾病组128人;治疗后按照患者糖化血红蛋白控制水平分为HbA1c<7.0%组和HbA1c>7.0%组;取自愿来信宜市人民医院进行健康体检的自愿者54名为对照组。对所有参加实验的人分别测定糖化血红蛋白和胱抑素C的水平。结果 2型糖尿病患者的HbA1c和CysC水平要高于对照组(P<0.05);合并有肾病的2型糖尿病患者组HbA1c和CysC水平要高于无肾病合并症的2型糖尿病组(P<0.05);经过治疗后,2型糖尿病合并有肾病的患者,HbA1c>7.0%组的CysC水平要明显高于HbA1c<7.0%组(P<0.05);治疗后,2型糖尿病合并肾病的患者,HbA1c<7.0%组的CysC水平要明显高于无肾病患者(P<0.05)。结论 HbA1c与CysC联合检测可以动态的检测糖尿病患者肾脏功能损害程度,严格调整血糖浓度,改善代谢有助于延缓糖尿病的肾功能损害。

网织红细胞血红蛋白含量(CHr)对小儿缺铁性贫血(IDA)的筛查诊断效率观察

目的:观察网织红细胞血红蛋白含量(CHr)对小儿缺铁性贫血(IDA)的筛查诊断效率。方法:随机选择进行小儿贫血检查的患儿130例进行临床研究。根据最终诊断结果将患儿分为IDA组97例,和非IDA组33例。所有患儿均测定MCV、MCH、MCHC、CHr、Hb、SI、TIBC、SF并进行比较。结果:IDA组患儿MCV、MCH、MCHC、CHr、SI、SF均低于非IDA组,且差异具有统计学意义(P<0.05),两组患儿Hb、TIBC水平差异无统计学意义(P>0.05);根据MCV、MCH、MCHC、CHr、SI、SF各自的临界值对IDA诊断效率的计算,结果发现CHr的灵敏度和特异度均为最高。结论:CHr对IDA的筛查诊断具有较高的灵敏度和特异度,且简便无创,易于接受,具有重要的临床应用价值。

鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制探究

目的：分析鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制。方法：选取我院2015年1月～2015年12月期间分离的196株鲍曼不动杆菌，分析细菌耐药性以及其基因型。结果：研究发现鲍曼不动杆菌多分布在痰液中，所占比例为73．9％，其次为尿液、腹水18．9％，血液中最少占2．6％，病菌最常出现的科室为神经外科，比例为26％；通过检测常用抗菌药物对鲍曼不动杆菌的耐药性，发现病菌对亚胺培南、羡罗培南、环丙沙星、头孢曲松耐药性较高均在70％以上，对阿米卡星敏感性为94％。结论：在鲍曼不动杆菌感染多发科室以及部位要严防鲍曼不动杆菌的感染、传播，尽量选择耐药性较低的药物治疗患者。

免疫球蛋白及补体测定在急性肾小球肾炎中的临床意义

目的:通过测定急性肾小球肾炎患者血清中免疫球蛋白及补体,分析其意义,为临床诊断和治疗提供依据。方法:选择来我院诊治的急性肾小球肾炎患者48例,作为实验组;选择我院门诊体检合格,且无心、肝、肾等器质性病变的正常人48例,作为对照组。两组被检测者清晨空腹采血,离心后取血清采用全自动特种蛋白分析仪检测两组免疫球蛋白及补体的含量,并对结果进行比较分析。结果:实验组患者血清中免疫球蛋白IgG、IgA和补体C3、C4与对照组比较,P<0.05,两组差别有意义;且实验组的IgG、IgA含量较对照组高,实验组的补体C3、C4含量较对照组低。实验组患者血清中免疫球蛋白IgM与对照组比较,P>0.05,两组无差异。结论:通过检测血清中的免疫球蛋白及补体水平,不仅能过判断急性肾小球肾炎患者的肾脏病变情况,也对急性肾小球肾炎的治疗和预后具有重要意义。

2009～2011年茂名地区常见G-杆菌耐药率变化与抗菌药物使用量关系的研究

目的 通过分5个时间段统计2009年7月~2011年12月期间茂名地区4家医院感染常见的G-杆菌耐药变化及抗菌药物使用量,探讨抗菌药物使用量与常见G-杆菌耐药率之间的相关性,为制定茂名地区的抗菌药物管理措施提供依据.方法 对2009年7月~2011年12月间用于治疗常见G-杆菌感染的7 种抗菌药物使用量与医院感染常见G-杆菌耐药率进行统计,计算各药的用药频度（DDDs）,以细菌耐药率与目标抗菌药物的DDDs进行相关性分析.结果 2009年7月~2011年12月期间常见G-杆菌耐药率呈波动变化,大多数抗菌药物DDDs的变化与治疗目标菌的耐药率变迁呈显著正相关;三、四代头孢的大量使用与肠杆菌科细菌产ESBLs率之间呈正相关.结论 抗菌药物的广泛大量使用与加速细菌耐药的产生和发展可能有着密切联系,加强抗菌药物的应用管理,规范抗菌药物的使用对延缓细菌耐药性的发展有着重要意义.

血液肿瘤患者红细胞输注的临床疗效分析

目的:对临床上血液肿瘤患者进行红细胞输注治疗观察,分析红细胞输注对血液肿瘤患者的临床疗效。方法:对我院血液科120例血液肿瘤患者临床疗效观察,将患者分为两组,一组为进行红细胞输注治疗组患者60例,另一组为对照组,患者60例。并在治疗后的4周、8周、16周分别观察患者的血液学反应情况,记录检测结果。结果:进行红细胞输注治疗患者血液学变化显著,其变化与对照组有显著统计学差异。讨论:在血液科,对血液肿瘤患者进行红细胞输注,有着显著的治疗效果。此种治疗方法值得在临床进行推广使用。

聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼液预防白内障术后感染效果分析

目的临床中对白内障手术患者的感染预防在术后采用聚维酮碘稀释液结囊膜冲洗联合左氧氟沙星滴眼液后的效果分析。方法该次入组对象方便选取于2018年5月—2019年5月收治的白内障患者56例,全部在该院采用手术治疗;其中仅采用左氧氟沙星滴眼液作为术后感染预防药物27例(单一组),在单一组基础中联合聚维酮碘稀释液作为术后感染预防药物29例(联合组),记录单一用药与联合用药的效果。结果联合组感染发生率(3.45%)低于单一组(37.04%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.994,P<0.05);治疗后联合组病原菌阳性率(10.34%)低于对照组(37.04%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.589,P<0.05);联合组与单一组治疗后结膜充血情况比较,差异有统计学意义(Z=-2.063,P<0.05)。结论白内障术后患者为有效避免感染发生率可采用聚维酮碘稀释液冲洗结膜囊,并联合左氧氟沙星滴眼液治疗,治疗后感染发生率较低,可有效改善病原菌阳性与充血程度。

UF-100尿液分析仪应用于血尿患者定位诊断的效果评价

目的:评价尿液分析仪鉴别非肾小球性与肾小球性血尿的临床应用价值。方法:通过采用UF-100尿液分析仪对本院315例血尿住院患者进行了624次新鲜尿沉渣分析。结果:58例非肾小球血尿患者中经过114次检测,以均一性红细胞为主的患者占总体的77.9%;257例已确诊为肾小球血尿患者中经过510次检测,以非均一性红细胞为主者的患者占总体的94.5%。结论:UF-100尿液分析仪可以通过对尿红细胞的均一性与非均一性进行检测,以此鉴别血尿来源具有一定的过筛作用。

高敏肌钙蛋白-Ⅰ在急性冠状动脉综合征中的表达及临床意义

目的探讨高敏肌钙蛋白-Ⅰ(hs-cTnⅠ)在急性冠状动脉综合征中的表达及临床意义。方法选取2017年10月~2018年10月我院收治的116例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象,发病时间≤3 h入院者,根据出院诊断分为急性心肌梗死(AMI)组(68例)、不稳定型心绞痛(UA)组(32例)、非冠状动脉病变诱发的其他心脏疾病组(即非冠心病组)(16例)以及非心脏疾患组(12例)。比较四组不同入院时间hs-cTnⅠ水平的动态变化及阳性率。结果 AMI组不同入院时间的hs-cTnⅠ水平高于UA组、非冠心病组和非心脏疾患组,差异均有统计学意义(P<0.05),AMI组的hs-cTnⅠ水平随入院时间的延长浓度升高。UA组和非冠心病组不同入院时间的hs-cTnⅠ水平高于非心脏疾患组,差异均有统计学意义(P<0.05);UA组和非冠心病组不同入院时间的hs-cTnⅠ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。UA组、非冠心病组及非心脏疾患组入院6、24 h的hs-cTnⅠ水平与入院第一时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AMI组不同入院时间hs-cTnⅠ水平的阳性率均高于UA组,差异有统计学意义(P<0.05),AMI组的阳性率随着入院时间延长逐渐升高。结论 hs-cTnⅠ可以作为预测急性冠状动脉综合征患者心肌损伤情况的敏感性指标,采取连续监测并观察其不同入院时间的动态改变及阳性率,可以帮助患者更好地判断病情进展,值得临床推广应用。

血清C反应蛋白及降钙素原对小儿急性阑尾炎的诊断价值研究

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)对小儿急性阑尾炎的诊断价值。方法选取疑似急性阑尾炎患儿124例为观察组,同期非感染性疾病患儿124例为对照组,分别检测比较两组患儿入院时CRP及PCT含量;以病理检测结果为金标准,分别计算CRP、PCT及二者联合检测对小儿急性阑尾炎诊断的特异度和灵敏度并行组间比较。结果观察组患儿血清CRP及PCT均高于对照组(P<0.01);CRP检测的诊断特异度为53.85%,灵敏度为84.69%;PCT检测的诊断特异度为65.38%,灵敏度为82.65%;CRP与PCT联合检测的诊断特异度为92.31%,灵敏度为77.55%;三种方法检测灵敏度比较无显著差异(P>0.05),CRP与PCT联合检测的特异度均高于CRP法和PCT法单独检测,有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论CRP与PCT联合检测能够提高小儿急性阑尾炎的诊断效能,对入院后疑似阑尾炎的患儿具有一定的辅助诊断价值。

全血IQ结构域GTP酶激活蛋白3 mRNA表达对肝细胞癌的诊断价值

目的:探讨全血IQ结构域GTP酶激活蛋白3(IQGAP3)mRNA表达对肝细胞癌(HCC)的诊断价值。方法:以30例健康人为对照组,41例HCC患者为HCC组,比较2组全血IQGAP3 mRNA表达的差异。分析HCC组患者全血IQGAP3 mRNA表达与临床资料、血清甲胎蛋白(AFP)的相关性,ROC曲线分析IQGAP3 mRNA、AFP及两者联合对HCC的诊断效能。结果:HCC组全血IQGAP3 mRNA表达显著高于对照组(P<0.05)。HCC患者全血中IQGAP3 mRNA表达在不同TNM分期间存在差异(P<0.05),在年龄(P=0.645)、性别(P=0.702)、是否携带HBV表面抗原组间(P=0.147)无显著差异,与血清AFP呈正相关(r=0.713,P<0.01),IQGAP3 mRNA联合AFP的ROC曲线下面积为0.855(95%可信区间0.770~0.940),高于单独使用AFP的0.813(95%可信区间0.712~0.913)。结论:全血IQGAP3 mRNA表达对HCC有诊断价值。

慢性心力衰竭患者外周血RDW-CV与HDL-C、hs-CRP水平的相关性分析

目的:探讨慢性心力衰竭患者外周血红细胞体积分布宽度(RDW-CV)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的相关性。方法:将2018年5月—2019年10月在我院治疗的慢性心力衰竭患者90例按照外周血RDW-CV分成四组,甲组22例(RDW-CV<13.7%),乙组23例(13.7%≤RDW-CV<14.5%),丙组22例(14.5%≤RDW-CV<15.9%),丁组23例(RDW-CV≥15.9%),对各组患者RDW-CV、hs-CRP、血红蛋白(HGB)、肌酐(Cr)、HDL-C、LDL-C水平进行检测,分析RDW-CV与各指标的相关性。结果:四组患者hs-CRP水平和HDL-C水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性心力衰竭患者RDW-CV与hs-CRP水平呈正相关(r=0.33,P<0.01),与HDL-C水平呈负相关(r=-0.51,P<0.01)。随着患者心功能分级不断升高,RDW-CV数值也越来越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者外周血RDW-CV与hs-CRP水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关,且能够反映患者心力衰竭严重程度,可将外周血RDW-CV检测作为慢性心力衰竭的诊断指标。

2型糖尿病肾病患者SAA水平与血脂代谢相关性分析

目的:探讨2型糖尿病肾病患者淀粉样蛋白A(SAA)水平与血脂代谢相关性。方法:选择2019年1月—2020年5月我院收治的78例2型糖尿病(T2DM)患者,按24h尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组,单纯T2DM组25例,微量白蛋白尿组27例,临床白蛋白尿组26例,选择同期在我院行常规体检的25例健康者为对照组。对比各组SAA和甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,分析SAA与TG、CHO、HDL-C、LDL-C相关性。结果:临床白蛋白尿组SAA、TG高于微量白蛋白尿组、单纯T2DM组、对照组,CHO高于单纯T2DM组、对照组,LDL-C高于微量白蛋白尿组、对照组,HDL-C低于微量白蛋白尿组、单纯T2DM组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);微量白蛋白尿组SAA、CHO高于单纯T2DM组、对照组,HDL-C低于单纯T2DM组、对照组,TG高于对照组,LDL-C高于单纯T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯T2DM组SAA、TG、CHO、LDL-C高于对照组,HDL-C低于对照组差异有统计学意义(P<0.05);SAA与CHO呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05);SAA与TG、LDL-C无相关性(P>0.05)。结论:SAA水平与CHO、HDL-C密切相关,其水平升高参与2型糖尿病肾病的发生、发展,临床需对各项指标加强监测,利于评估病情。