胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤的手术治疗效果分析

目的 探讨影响胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤手术治疗疗效的因素.方法 对2003年1月-2006年6月期间在我院治疗有随访结果的28例胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤病例的膝关节Rasmussen临床和放射评分进行分析. 结果随访6个月～4年,平均21月,采用Rasmussen临床和放射评分方法,优良率分别为85.7%和82.1%.结论 胫骨平台骨折合并交叉韧带损伤获得良好治疗效果的影响因素：（1）早期诊断;（2）恢复关节稳定性：韧带修补重建、骨折良好的复位和牢固的内固定;（3）术后适时制动及完善合理的康复治疗.

Lauge-Hansen分型指导下手术治疗踝关节骨折

目的探讨Lauge—Hansen分型指导下手术治疗踝关节骨折的方法与疗效。方法60例踝关节骨折在Lauge—Hansen分型指导下均行切开复位钢板、螺钉内固定治疗。结果60例均获随访6～24个月，平均16个月。骨折愈合时间6。12周，平均10周。末次随访时根据Baird-Jackson评分系统进行疗效评定：优39例，良13例，可8例，优良率86．7％。结论骨折良好的复位、稳定的内固定及对韧带损伤的重视，可使踝关节骨折患者恢复良好的踝关节功能。

半髋关节置换术与DHS内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折临床疗效观察

目的比较半髋关节置换术和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 50例高龄股骨粗隆间骨折行半髋关节置换术23例(半髋置换组),DHS内固定27例(DHS组),比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后至下地行走时间、术后髋关节功能。结果两组术中出血量及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);DHS组手术时间及术后至下地行走时间长于半髋置换组,差异有统计学意义(P<0.05);术后髋关节功能JOA评分两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论半髋关节置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折可减少疼痛,提高患者生活质量,获得较好的早期及远期临床疗效。