老年性脑血管病患者医院感染的危险因素及护理对策

目的 :探讨老年性脑血管病患者医院感染的危险因素及护理对策。方法 :回顾性分析 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月 4 90例脑血管病患者医院内感染的情况、危险因素及护理对策。结果 :老年性脑血管病并院内感染 1 2 4例 ,发生率 2 5 5 0 %。结论 :老年性脑血管病并院内感染的危险因素 :免疫力低下 ,侵入性操作 ,药物副作用 ,住院天数较长等。护理对策 :提高医护人员素质 ,严格执行规章制度 。

循症护理在原发性肝癌介入术后并发症预防教学中的应用效果

目的分析循症护理在原发性肝癌介入术后并发症预防教学中的应用效果。方法选取2020年1—6月广东省农垦中心医院接收的原发性肝癌患者及护理实习生(各20名)作为对照组,另选取2020年7—12月接收的原发性肝癌患者及护理实习生(各20名)作为实验组,对照组护理实习生以传统教学方法教学,实验组护理实习生以循证护理教学方法教学,两组护理实习生在教学结束后对患者进行护理,比较两组患者护理后的术后并发症发生率、护理实习生教学效果及教学满意度。结果护理后,实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理实习生学习反思报告评分、学习主动性评分、临床护理实践评分及教学满意率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在原发性肝癌介入术后并发症预防教学中,循证护理教学方法不仅可进一步增强教学效果及教学满意度,还能减少患者术后并发症的发生。

脑肿瘤患者围手术期的护理

目的总结脑肿瘤患者围手术期的护理方法。方法对100例脑肿瘤患者进行全面细致的围手术期的护理,内容包括心理护理和各种并发症的观察及护理措施。结果100例脑肿瘤手术的患者,平均住院(22.52±7.60)d。并发症为11例,经治疗和护理均顺利渡过围手术期,痊愈出院。结论做好心理护理,并发症的观察对控制或减少并发症的发生,提高围手术期的护理质量具有积极的意义。

卧床重症患者基础、生活护理存在的问题及对策

目的了解对卧床重症患者实施基础、生活护理存在的问题及改进措施。方法2003-2004年,对卧床重症患者的护理实施情况进行回顾总结,分析存在问题的原因,并提出改进措施应用于护理实践。比较新护理措施实施前后的护理质量。结果采取有效改进措施前后,基础、生活护理等存在问题的发生率差异显著(P<0.05或P<0.01),患者满意度明显上升。结论加强护理质量的管理,是提高基础、生活护理质量的有效措施。

集束化护理对行放射治疗后发生吞咽障碍鼻咽癌患者康复训练依从性的影响

目的评价集束化护理干预在行放射治疗(简称“放疗”)后发生吞咽障碍的鼻咽癌患者中的应用效果和实施价值。方法回顾性分析2020年5月至2021年10月在广东省农垦中心医院行放疗后发生吞咽障碍的60例鼻咽癌患者的临床资料,按护理方法的不同分入对照组和观察组。31例对照组患者给予常规护理,29例观察组患者给予集束化护理。比较2组的康复训练依从性、吞咽障碍康复效果和疼痛程度。结果观察组的康复训练总依从率为100.00%,明显高于对照组的87.10%(P<0.05)。出院时及出院1个月后,2组的吞咽困难评分均较入院时降低(P均<0.05),经口摄食评分均较入院时升高(P均<0.05),且观察组的吞咽困难评分均低于同期对照组(P均<0.05),经口摄食评分均高于同期对照组(P均<0.05)。出院时及出院1个月后,2组的数字疼痛评估量表(NRS)评分均较入院时降低(P均<0.05),且观察组均低于同期对照组(P均<0.05)。结论集束化护理干预对行放疗后发生吞咽障碍的鼻咽癌患者的吞咽功能康复训练依从性及康复效果的提升均可起到积极影响,同时还能减轻患者的疼痛感。

食道贲门癌术后胸内食管胃吻合口瘘的分析及护理

目的 :探讨食道贲门癌术后胸内食管胃吻合口瘘的护理。方法 :分析吻合口瘘的发生与护理相关的因素 ,并针对性地密切观察病情 ,保持有效胃肠减压 ,加强营养护理 ,切实落实各项护理措施预防感染。结果 :降低了病人的死亡率 ,提高了病人的生存质量。结论 :认真分析吻合口瘘的发生与护理相关的因素 ,针对这些因素制定确实可行的护理措施 ,对预防和降低吻合口瘘有很重要的作用。

护理干预对神经科住院患者防跌倒依从性的影响

目的探讨护理干预对神经科住院患者防跌倒依从性的影响。方法将有跌倒风险的549例神经科住院患者分成2组,对照组(256例)给予常规宣教和护理,观察组(293例)在对照组的基础上实施护理干预。比较2组患者防跌倒依从性和跌倒发生情况。结果观察组患者防跌倒依从性好于对照组(p<0.01),发生跌倒的危险次数及发生跌倒的次数也较对照组少(p均<0.05),差异均有统计学意义。结论护理干预能使神经科住院患者及家属有效识别跌倒的危险因素和掌握预防方法,防跌倒依从性增加,有利于防止患者跌倒。

规范医嘱执行行为对护理纠纷与差错预防的探讨

为规范医嘱执行行为,减少护理差错和纠纷,通过全员学习,提高认识,制订预防措施,定期总结考评。预防措施实施1年后纠纷与差错发生率显著降低,说明规范医嘱执行行为是确保医疗安全,减少护理差错纠纷发生的有效方法。

多器官功能障碍综合征机械通气的护理探讨

目的 探讨呼吸机抢救多器官功能障碍综合征 (MODS)的监测和护理方法。方法 通过对 31例MODS病人严密监护 ,早期运用机械通气 ,正确调整呼吸机各参数 ,加强气道管理 ,密切观察人机配合等情况。结果 31例病人中抢救存活 9例 ,死亡 2 2例 ,呼吸机持续使用时间最长达 85天 ,2 0～4 0天有 2例。结论 MODS病人早期及时应用机械通气并加强监护 ,把准备工作做在前面 ,分秒必争地配合抢救 ,可提高抢救成功率 ,提高病人存活率。

外勤服务中心工作中存在问题分析及对策

目的了解外勤服务中心工作过程中存在问题的原因,及时提出改进措施。方法分析前6个月实施中存在问题,采取有效改进措施,再从改进措施实施前、后6个月中分别抽出早晨收集标本4300例、急查血标本800例、送病人做各种检查3500例中存在问题采用字2检验进行比较。结果后6个月早晨标本放置混乱、送检病人不在、送急查血标本等候时间过长、病人检查后自己回科室、早晨抽错血标本试管等存在问题发生率显著低于改进前的6个月(P<0.01或P<0.05),有显著性差异。结论及时查找原因,采取有效的对策,可减少存在问题,减少不安全隐患,从而提高工作效率和护理质量。

蛛网膜下腔出血患者舒适状况的循证护理

目的探讨蛛网膜下腔出血患者保持舒适的有效措施。方法将126例蛛网膜下腔出血患者分为对照组(58例)和观察组(68例),对照组采用常规护理,观察组循证后根据个体情况采取有针对性地护理措施,以改善患者的舒适状况。结果观察组在心理性、生理性、环境性、社会性、医源性舒适方面均优于对照组,再出血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论采取循证护理可显著改善蛛网膜下腔出血患者的舒适状况。

69例老年急性腔隙性脑梗塞患者的护理体会

６０岁以上患缺血性脑血管疾病的老年人以脑梗塞的患病率最高，且发病率随年龄的增大而显著上升［１］。为掌握老年人腔隙性脑梗塞的护理特点，降低病残率和致死率，１９９４年～１９９６年我们按拟定的方案对６９例作了护理，现将体会作一报道。１临床资料本组６９例中男...

肝癌介入患者发生并发症的多因素分析及护理对策

目的探讨肝癌介入患者发生并发症的影响因素及护理对策。方法研究对象为我院在2019年11月-2020年11月收治的130例肝癌介入治疗患者,对其临床资料进行回顾性分析,统计其治疗后并发症发生情况,同时分析可能会影响其治疗后发生并发症的相关因素及护理对策。结果130例患者共计50例(38.46%)患者发生并发症,其中并发症发生率前三者依次为胸腔积液(11.54%)、肺部感染(8.46%)以及肝功能衰竭(6.15%)。单因素分析结果显示性别、肿瘤部位以及体重指数和患者并发症的发生无明显关系(P>0.05),年龄、TNM分期、血清白蛋白、糖尿病以及肝硬化和患者并发症的发生存在密切关系(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示影响肝癌介入患者发生并发症的独立危险因子分别为年龄、TNM分期、血清白蛋白、糖尿病以及肝硬化(P<0.05)。结论对于肝癌介入治疗患者,影响其发生并发症的独立危险因素分别为年龄、TNM分期、血清白蛋白、糖尿病以及肝硬化,根据相关危险因素制定相应的护理对策对降低患者并发症的发生具有积极作用。

无缝隙护理管理在康复医学科的效果观察及日常生活活动能力影响分析

目的分析无缝隙护理管理在康复医学科的效果观察及日常生活活动能力影响。方法选择该院2018年7月-2019年7月期间康复医学科收治的患者70例,根据护理管理方法划分组别,对照组开展常规护理,研究组则开展无缝隙护理管理,对比两组护理的效果。结果研究组护理后的ADL评分明显高于对照组、HAMD评分明显低于对照组(P<0.05)、总满意度高于对照组(P<0.05)。结论无缝隙护理管理在康复医学科的效果显著,可推广。

康复护理管理对老年脑中风瘫痪患者运动能力的改善价值

目的分析康复护理管理对老年脑中风瘫痪患者运动能力的改善价值。方法从我院收治的老年中风偏瘫患者中选取76例进行研究,选取时间为2018年1月至2019年1月,并根据护理方案将所有患者分为对照组和观察组,每组各38例,对照组采用常规护理,观察组接受康复护理。比较两组的护理效果、运动功能评分和神经功能缺损评分、护理满意度情况。结果观察组护理有效率、运动功能和神经功能缺损评分、护理满意度,与对照组对比,均较高(P<0.05)。结论脑中风瘫痪患者接受康复护理,可以提高患者的运动功能,减少神经功能缺损。

改进吸痰法在气管插管机械通气患者中的应用效果观察

目的探讨改进吸痰法在气管插管机械通气患者中的应用效果观察。方法将行气管插管机械通气的120例患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各60例,试验组采用改进吸痰法,包括气管导管内(浅部)吸痰、气管导管外(深部)及气囊上方吸痰3部分;对照组采用常规吸痰法。两周后观察两组患者气道黏膜损伤及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生情况。结果试验组和对照组患者气道黏膜损伤发生率比较,差异具有统计学意义(1.7%vs16.7%,χ2=8.107,P<0.01);试验组和对照组患者VAP的发生率比较,差异具有统计学意义(3.3%vs18.3%,χ2=6.988,P<0.01)。结论改进吸痰法在气管插管机械通气患者中的应用,不仅降低了患者气道黏膜的损伤,同时还降低了VAP的发生,值得临床推广应用。

糖尿病患者健康知识水平的调查分析及对策

目的:了解糖尿病患者的健康知识水平,以便在护理中有针对性地对患者进行健康教育指导。方法:采用问卷的方式对2003年1月￣2004年12月151例糖尿病患者健康知识水平进行调查。结果:从收回151份问卷中分析得出,患者对自身疾病已有了初步的了解,而对并发症的预防及治疗、急症时的自我应对了解甚少。结论:加强护士专业学习,培养患者自我护理能力及做好各方面的指导是提高糖尿病患者健康知识水平的有效途径。

分层级管理在ICU重症肺炎患者床边坐轮椅中的应用效果

目的探讨分层级管理在ICU重症肺炎患者床边坐轮椅中的应用效果。方法选取2017年6月~2018年5月我院收治的82例重症肺炎患者,根据收治顺序将单数收治为实验组,双数为对照组,每组各41例。实验组采用分层级划分标准;对照组采用护士自主评估其活动能力。观察两组坐轮椅成功率、早期活动效果、负面情绪变化及护理满意度情况。结果实验组坐轮椅成功率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.51,P<0.05)。实验组转入时Barthel指数、生存质量测量表(SAQ)-活动受限评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组转出时Barthel指数、SAQ-活动受限评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组转入时焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组转出时SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=3.90,P<0.05)。结论床边坐轮椅等早期活动的执行,对ICU重症肺炎患者的焦虑、抑郁情绪改善效果良好,且改善患者的早期活动功能,提升了护理满意度,值得临床推广。

鼻肠管和鼻胃管在有创机械通气患者营养支持中的不良反应比较

目的观察鼻肠管和鼻胃管在有创机械通气患者营养支持中的不良反应。方法选取行有创机械通气需肠内营养支持的患者200例,随机分成鼻肠管组和鼻胃管组,每组100例。鼻肠管组患者留置鼻肠管后,经鼻肠管用营养泵泵入肠内营养液(能全力);鼻胃管组留置鼻胃管后鼻饲粥汤、菜汤等。比较两组患者肠内营养支持并发症的发生情况。结果鼻肠管组肠内营养支持并发症的发生率明显低于鼻胃管组(P<0.01或0.05)。结论经鼻肠管应用营养泵泵入营养液的方法能有效降低肠内营养支持并发症的发生率,促进患者康复。

关节松动训练对ICU重症肺炎患者早期活动效果的影响

目的探讨关节松动训练对ICU重症肺炎患者早期活动效果的影响。方法选取2017年6月~2018年5月我院收治的72例ICU重症肺炎患者,将单数收治患者为实验组,双数为对照组,每组各36例。对照组采用常规ICU护理,实验组纳入关节松动训练内容,比较两组脱机成功率、ICU住院时间及护理满意度。结果实验组脱机成功率(91.67%)高于对照组(72.22%),ICU住院时间为(9.26±2.33)d,短于对照组的(12.35±2.86)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对临床收治ICU重症肺炎患者用关节松动训练,不仅有效提高其脱机成功率,缩短ICU住院时间,提高护理满意度,值得临床推广。