颅脑损伤开颅术非术区迟发颅内血肿诊治体会

目的探讨并总结急性颅脑损伤开颅术后非术区迟发颅内血肿发生的机制及救治措施以提高疗效。方法回顾性分析急性颅脑损伤开颅术后非术区迟发颅内血肿32例患者的临床资料。结果治疗后6个月按格拉斯哥预后评分(GOS)标准疗效判定:恢复良好12例,中残8例,重残6例,植物生存2例,死亡4例。结论了解导致颅脑损伤术中或术后迟发性颅内血肿发生的相关因素,密切观察病情变化,及时复查CT,清除血肿,可明显提高抢救成功率及改善患者预后。

微创锥颅穿刺术加尿激酶溶解血肿后引流治疗外伤性硬膜外血肿临床观察

目的采用简单、创伤小的锥颅穿刺术加尿激酶(UK)溶解血肿后引流治疗外伤性硬膜外血肿。方法本组86例外伤性硬膜外血肿经CT定位后,锥颅穿刺血肿并置硅胶引流管,用尿激酶(UK)5万U注入后引流。结果本组额部血肿16例,额颞部27例,颞顶部30例,顶枕部13例,全部痊愈出院。结论该手术方式易于操作、创伤性小、经济方便、并发症少、疗效可靠。适用于硬膜外血肿量较少且无急性颅内压明显增高的外伤性硬膜外血肿治疗,值得推广和应用。

颅内血肿微创清除术治疗急性重型脑出血的疗效观察

目的:探讨治疗急性重型脑出血的有效办法。方法:采用YL-1型颅内血肿微创清除术治疗38例急性重型脑出血患者(治疗组)与传统开颅术(对照组)进行比较。结果:治疗组的总有效率达81.58%,对照组的为56.76%;治疗组和对照组治疗前与治疗后,以及治疗组与对照组治疗后的神经功能缺损积分值比较,均有显著性差异;治疗组治疗后的神经功能恢复明显优于对照组。结论:采用YL-1型颅内血肿微创清除术治疗急性重型脑出血患者,临床疗效好,能提高病人生存质量,改善病残程度,降低致残率及病死率。