首诊责任护士家庭跟进照料对老年卧床患者出院指导依从性的影响

目的探讨首诊责任护士家庭跟进照料模式对老年卧床患者出院指导依从性及护理满意度的影响。方法将出院后回归家庭的120例老年卧床患者分为对照组与观察组各60例。对照组为轮班制责任护士按常规登记资料及评估患者情况,访视及实施护理干预措施;观察组则为首诊责任护士从入院首次接诊到患者回归家庭全程负责该患者的访视及护理干预。比较两组患者对出院指导依从性及护理满意度。结果观察组在系统治疗、康复锻炼、并发症预防、生活方式、按时复诊方面依从性显著高于对照组(P<0.05,P<0.01),护理满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论采用首诊责任护士家庭跟进照料模式可密切护患关系,提高患者对出院指导的依从性和护理满意度,改善老年卧床患者健康预后。

品管圈活动在高龄患者外周静脉输液中的应用

目的:探讨品管圈活动在高龄患者外周静脉输液中的应用效果。方法:成立品管圈活动小组;确立"降低高龄患者外周静脉外渗发生率"为活动课题;进行现状调查;设立目标;从人、物、法、环四个方面查找原因,经过要因论证,确定主要因素,提出并落实有效的对策。结果:实施品管圈活动3个月后,高龄患者外周静脉外渗发生率低于活动前(P<0.01),一次穿刺成功率高于活动前(P<0.01);护士静脉输液理论考核与技能操作成绩均高于活动前(P<0.01)。结论:开展品管圈活动为患者提供了安全、高效的静脉输液护理服务,提高了护士的静脉输液技能水平,降低高龄患者外周静脉外渗发生率。

网络课堂在老年病房护士康复护理继续教育中的应用

目的探讨基于网络课堂的康复护理继续教育对老年病房护士康复知识和技能的影响。方法建立康复护理继续教育网络课堂，对老年医学研究所15个病房的251个护士进行为期2个月的康复护理继续教育，教育前后分别采用自行设计的老年康复护理知识试卷进行测评，比较教育前后老年病房护士对老年病人康复护理知识和技能的掌握情况。结果251名护士中有3名未完成课程。对老年病房护士通过网络课堂进行康复护理继续教育后，248名护士康复知识中老年康复护理总论、吞咽障碍的康复护理、心肺功能评定、认知障碍的康复护理、老年卧床并发症的预防及康复知识总分分别为（8．24±1．54），（6．12±1．87），（6．34±1．49），（7．66±1．94），（7．8±1．59），（44．32±3．68）分，均高于教育前的（2．56±1．47），（4．23±1．53），（2．78±1．25），（4．5±1．87），（4．56±1．89），（26．31±3．56）分，差异均有统计学意义（t值分别为4．31，2．67，3．22，3．13，2．88，3．82；P〈0．01）；教育后直肠膀胱功能的康复护理的得分（8．16±1．69）分和教育前的（7．68±1．55）分比较，差异无统计学意义（t=0．95；P〉0．05）。经过网络课堂进行培训后，护士康复技能中的良肢位的摆放、日常生活能力训练、体位转移训练、平衡能力训练、康复技能总分分别为（6．26±2．06），（8．19±1．58），（7．89±2．06），（6．18±2．69），（28．52±3．58）分，均高于教育前的（2.39±1．59），（5．15±2．68），（4．23±2．36），（1．89±1.56），（13．66±3．12）分，差异均有统计学意义（t值分别为3．56，2．69，2．76，4．56，3．98；P〈0．05）。结论通过网络课堂对老年病房护士进行康复知识和技能的培训，能有效提高老年病房护士的康复护理知识水平和技能。