不同抗癫痫药对癫痫患儿体液免疫的影响

目的:观察癫痫患儿长期服用不同抗癫痫药后的体液免疫反应。方法:采用免疫比浊法测定本院小儿神经专科112例癫痫患儿服药1年后血清IgA、IgG、IgM及补体C3、C4水平,并与30例正常健康儿童比较,VAP(丙戊酸盐)单药、VAP联合TPM(托吡酯)或LTG(拉莫三嗪)间体液免疫水平的差异。结果:①112例癫痫患儿血清IgM浓度平均为(1.62±0.72)g/L,IgG浓度平均为(11.20±2.79)g/L,与对照组比,均升高(P<0.05,P<0.01),补体C3浓度平均为(948±163)mg/L,C4浓度平均为(180±80)mg/L,均下降(均P<0.01),血清IgA浓度平均为(1.26±0.67)g/L(P>0.05)。②VAP单药治疗后,血清IgA明显下降(P<0.01),VAP联合TPM或LTG治疗后,血清IgA升高(P<0.01)。结论:癫痫患儿长期服用不同抗癫痫药后,存在体液免疫紊乱,且表现复杂,IgM、IgG升高,C3、C4下降,单用丙戊酸盐后,IgA显著下降。