三种营养风险评价法对COPD合并营养不良的筛查和指导价值

目的:探讨三种营养风险评价法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并营养不良的筛查和指导价值。方法:选取医院2021年1~9月收治的140例COPD患者,以传统营养评价作为标准,分析营养风险筛查2002(NRS2002)、微型营养评定简表(MNA-SF)、微型营养评定表(MNA)与传统评价方式结果诊断的一致性以及对COPD合并营养不良患者的评估效能(准确度、灵敏度、特异度)。结果:通过传统营养标准评估COPD合并营养不良120例,COPD未合并营养不良20例。MNA-SF法评估COPD合并营养不良114例,COPD未合并营养不良26例,MNA-SF法与传统标准一致性较好(Kappa=0.833);NRS2002法评估COPD合并营养不良109例,COPD未合并营养不良31例,NRS2002法与传统标准一致性尚可(Kappa=0.523);MNA法评估COPD合并营养不良102例,COPD未合并营养不良38例,MNA法与传统标准一致性尚可(Kappa=0.511)。MNA-SF评估准确度(87.14%)、灵敏度(90.00%)、特异度(70.00%)均较NRS2002法评估准确度(79.29%)、灵敏度(83.33%)、特异度(55.00%),MNA法评估准确度(77.14%)、灵敏度(79.17%)、特异度(65.00%)高(P<0.05)。结论:MNA-SF可对COPD合并营养不良进行良好评估,且诊断价值更高。

降钙素原联合D-二聚体对支气管扩张伴感染的诊断价值

目的:分析降钙素原(PCT)联合D-二聚体(D-D)在支气管扩张合并感染患者中的诊断价值。方法:选取2019年6月-2022年6月广东省博罗县人民医院呼吸与危重症医学科收治的支气管扩张合并感染患者60例为观察组,选取同期收治的支气管扩张无感染者60例为对照组。比较两组患者PCT、D-D水平,观察组不同病情严重程度分级的PCT、DD水平,观察单项与联合诊断方法诊断效能。结果:观察组患者PCT、D-D水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度患者PCT、D-D水平高于轻度、中度患者,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值高于PCT、D-D单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用联合检测方案诊断支气管扩张伴感染,有助于提高诊断效能,可为患者后续诊治提供有利的诊断依据。