上颌前牙区即刻种植的临床体会

因牙种植治疗周期长，一定程度影响了患者对牙种植修复的接受程度，成为很多失牙患者不选择种植治疗的重要原因。即刻种植由于能较早植入种植体及缩短患者的缺牙时间，被认为是首选的治疗方案。但即刻种植必须掌握一定的治疗原则，才能保证获得理想的效果。在以往的报道中，即刻种植与延期种植相比，前者更易出现唇侧牙龈退缩，常见的风险因素是薄牙龈生物型患者，种植体植入过度靠向唇侧，唇侧骨板过薄或骨缺损。

牙种植术中的神经损伤

牙种植已被国内外大量的临床应用证明是缺牙理想的修复方式。与任何外科手术一样，牙种植手术不可避免地会出现一些并发症，其中常见三叉神经分支损伤。Goodacre等分析了1981至2001年英文文献中关于种植并发症的报道，因种植外科手术所致的神经损伤发生率平均达到7％，仅次于出血。最常见的神经损伤有下牙槽神经、颏神经、舌神经及眶下神经损伤，这些神经受损后主要表现为不同程度的感觉功能障碍。口腔种植医师必须对此有所认识，术前采取必要的预防措施并在出现损伤时做出适当的诊断和处理。