青光眼滤过性手术后并发性白内障粘连小瞳孔超声乳化吸除术38例观察

目的 探讨青光眼滤过性手术后并发性白内障粘连小瞳孔超声乳化吸除术的可行性。方法 选取38例（眼）青光眼滤过性手术后并发白内障粘连小瞳孔患者进行超声乳化吸除及人工晶状植入术。观察术后视力、眼压、粘连瞳孔改善、角膜水肿及虹膜反应等。结果 患者视力均有不同程度的提高,矫正视力：0.60～1.0022只眼（57.9%）,0.30～0.40 9只眼（23.7%）,0.10～0.25 3只眼（7.9%）,0.05～0.10 3只眼（7.9%）,眼前指数1只眼（2.6%）。术后眼压：37只眼术后眼压恢复正常;1只眼术后眼压28 mmHg,使用1种眼水可控制至正常。术后主要并发症有角膜水肿、后囊破裂、瞳孔变形和虹膜炎症反应等。结论 对青光眼滤过性手术后并发白内障粘连小瞳孔的白内障患者进行超声乳化吸除术是安全有效的。

巩膜瓣下咬切术结合巩膜瓣可调节缝合治疗青光眼临床观察

目的:比较巩膜瓣下咬切结合膜瓣可调节缝线和单纯巩膜瓣下咬切术治疗青光眼的疗效和并发症。方法:采用随机分组平行对照临床验证的方法,将148例(175眼)青光眼分为实验组和对照组,并对其临床资料进行回顾性分析。结果:实验组手术效果优于对照组;实验组术后浅前房、低眼压、无功能性滤过泡形成等并发症发生率均低于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论:巩膜瓣下咬切术结合可调节缝线能明显减少并发症,提高抗青光眼手术成功率。

硅胶片巩膜层间填充治疗难治性青光眼

目的 :探讨小梁切除联合硅胶片巩膜层间填充术治疗难治性青光眼的疗效。方法 :从 42眼难治性青光眼中随机抽出 2 2眼采用小梁切除联合硅胶片巩膜层间填充术治疗 (简称 1组 ) ,另 2 0眼采用单纯小梁切除术治疗作对照 (简称 2组 )。比较两组病例术后眼压、滤泡、视力及并发症情况。结果 :两组术前眼压差异无显著意义 (P>0 0 5 ) ;两组术后眼压差异有显著意义 (P <0 0 1)。 1组术后眼压较 2组术后眼压平均低 0 82kPa ,眼压控制在0 8～ 2 8kPa之间者 ,1组有 17眼 ,占 77% ,2组有 7眼 ,占 35 % ,两组差异有显著意义 (P <0 0 1)。在非无光感病例中 ,视力有提高者 1组 5眼 ,占 41 7% ,2组 2眼 ,占 18% ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论

超声乳化吸除治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床疗效观察

目的探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术治疗合并白内障的闭角型青光眼的临床疗效。方法选取30例32眼合并白内障的闭角型青光眼患者，单纯行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。观察术前后视力、眼压、前房深度和房角的变化情况。术后随访12～24个月。结果术后所有术眼眼压都下降，术前用药后平均眼压（24．38±1．56）mmHg，术后平均眼压（15．16±1．38）mmHg，手术前后眼压差异有显著性（t=25．0415，P〈0．05），除1例因黄斑囊样变性视力无提高外，其余患者视力都有不同程度的提高。（X2=29．0714，P〈O．05）。所有患眼术后前房均加深，平均中央前房深度由术前的（1．61±0．65）mm，增加到术后的（3．26±0．72）mm，二者差异有显著性（t=-9．6225，P〈0．05）。术后前房角宽度均增加，房角不同程度开放。结论白内障超声乳化联合人工晶状体植入术，可有效降低眼压，提高视力，是治疗合并白内障的闭角型青光眼的有效方法。