关节镜辅助术及开放式手术治疗胫骨平台骨折效果研究

目的:探讨分析关节镜辅助术及开放式手术治疗胫骨平台骨折效果。方法:选取收治的45例胫骨平台骨折患者,随机分为关节镜组(20例)与开放组(25例)。关节镜组患者实施关节镜辅助下微创手术治疗,开放组患者实施传统的开放式手术治疗。观察并比较两组患者的围术期相关指标、临床疗效及并发症发生情况之间的差异。结果:关节镜组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、下床活动时间皆明显低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),临床疗效优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症总发生率5.0%明显低于开放组的28.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜辅助术相比于开放式手术治疗胫骨平台骨折,具有手术时间短、切口创伤小、术中出血量低、术后恢复快等优点,临床疗效更为显著,安全性更高,值得临床推广应用。

全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折

目的 探讨全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的安全性及疗效。方法 对 46例 57～ 95岁股骨颈骨折全髋关节置换术后病例的临床资料进行回顾性分析。结果 术后早期并发症较低 ,无死亡病例。经随访参照Harris标准功能评定 ,全髋关节置换优良率为 96 %。结论 全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折安全有效 ,尤其是在地区级以下基层医院应尽量开展。

舒适护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者疼痛及预后的影响

目的探讨舒适护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者疼痛及预后的影响。方法选取2017年6月～2018年6月我院治疗的50例单纯性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各25例。对照组接受常规腰椎骨折手术护理,观察组接受舒适护理干预,比较两组护理前后患者心理状态、疼痛程度及护理后腰椎功能恢复情况。结果干预前,两组抑郁自量表(SDS)、焦虑自评表(SAS)、视觉模拟(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组SDS、SAS、VAS评分均低于干预前(P<0.05),观察组各项指标均低于对照组(P<0.05)。观察组腰背肌功能恢复为96.0%,显著高于对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理能有效缓解胸腰椎压缩性骨折手术患者的负面情绪和减轻疼痛感,改善腰肌功能的恢复情况,促进和增强患者预后及生存质量。

从68例伸直型肱骨髁上骨折的治疗谈肘内翻的预防

对６８例伸直型肱骨髁上骨折患孩，根据力学原理，在手法整复和夹板固定治疗上作了些改进，对桡偏型采用前臂旋后位拔伸整复，单纯后移位型或尺偏型采用前臂旋中位或旋前位拔伸整复。在夹板固定方面，后侧板采用超长夹板至前臂，作屈肘８０°～９０°并加８字绷带固定，经４０天～３个月随访，结果优３８例，良２９例，差１例，优良率达９８．５％，有效地防止肘内翻的发生。

MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨新型的椎间盘镜 -MED椎间盘镜手术系统的临床应用效果。方法 对 5 6例腰椎间盘突出症患者进行MED椎间盘镜摘除手术。结果 5 6例全部获得 1～ 11个月随访 ,术后疗效评定参考Macnab标准 :优 43例 ,良11例 ,可 2例。结论 MED椎间盘镜手术系统具有手术切口小、创伤小、神经根减压彻底、术后恢复快等特点 ,适用于除术后复发以外的所有类型的腰椎间盘突出症 ,近期疗效满意。