丙泊酚复合芬太尼或氯胺酮用于吸毒患者手术的麻醉体会

目的研究丙泊酚复合芬太尼或氯胺酮用于吸毒患者手术的麻醉处理。方法516例吸毒患者按相同手术随机分为两组，均在术前持续微泵输注内泊酚2．5～3mg／kg，Ⅰ组258例，切皮歼始前2分钟静注芬太尼2～3μg／kg；Ⅱ组258例，切皮开始前2分钟静注氯胺酮1mg／kg，两组均术中酌情追加剂量。连续监测无创血压、心电图、脉搏血氧饱和度（SpO2）。结果与术前比较，术中Ⅰ组平均动脉压（MAP）、心率（HR）显著下降，SpO2差异无显著性（P〉0．05）；Ⅱ组平均动脉压（MAP）、心率（HR）明显增高（P〈0．05），SpO2差异无显著性（P〉0．05），两组术程均未出现戒断症状，效果满意。结论丙泊酚复合芬太尼或氯胺酮不仅可以防治戒断症状，而且可以增强麻醉效果。术中要注意加强监护，维护呼吸循环的稳定。