无创超声弹性成像与MRI诊断颈动脉易损斑块的价值分析

目的探讨无创超声弹性成像与MRI诊断颈动脉易损斑块的临床价值。方法选取2017年1月至2018年6月诊断为颈动脉斑块并拟行颈动脉内膜剥脱术的患者60例为研究对象,依据检查方案分为对照组(行无创超声弹性成像检查)和观察组(行MRI检查),每组30例,以术后病理检查结果为金标准,比较两组颈动脉易损斑块的诊断效能、检测费用、效益、成本效益比、成本-增加的效果比。结果以病理检查结果为金标准,无创超声弹性成像诊断颈动脉易损斑块的敏感性为81.25%、特异性为71.43%、准确性为76.67%、阳性预测值为76.47%、阴性预测值为76.92%、Kappa值为0.767;MRI诊断颈动脉易损斑块的敏感性为93.75%、特异性为85.71%、准确性为90.00%、阳性预测值为88.24%、阴性预测值为92.31%、Kappa值为0.900;观察组检测费用显著高于对照组高,效益显著高于对照组(P均<0.05);观察组成本效益比显著高于对照组(P<0.05),无创超声弹性成像与MRI诊断颈动脉易损斑块的成本-增加的效果比>1。结论 MRI诊断颈动脉易损斑块的效能较无创超声弹性成像更高,但后者的操作更简便且经济性更高,无创超声弹性成像可作为基层医院患者诊断颈动脉易损斑块的经济有效手段。