高龄高危前列腺增生经尿道电汽化联合电切的临床探讨

目的探讨高龄高危前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电汽化(TUVP)联合经尿道电切(TURP)的安全性及围手术期的处理。方法联合应用经尿道前列腺电汽化和经尿道电切治疗高龄高危前列腺增生118例。结果术后随访3～48个月,118例手术时间45～90min,失血量100～200mL,无电切综合征(TURS)发生。国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(28.6±5.2)分降至术后(9.4±3.2)分,生活质量评分(QOL)由术前(5.2±0.8)分降至术后(2.5±0.4)分,最大尿流率(Qmax)由术前0～9mL/s升至术后(14.6±3.8)mL/s,剩余尿量(PVR)由术前80～500mL降至术后16～35mL,4项指标与术前比较,差异均有显著性(P<0.01)。结论经尿道前列腺电汽化联合经尿道电切是治疗高龄高危前列腺增生有效、安全性高且并发症少的方法。

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附86例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法2005年3月-2006年9月,应用输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石86例。输尿管上段18例,中段30例,下段38例。结石直径0.6-2.3 cm,平均0.8cm。86例均合并患侧肾积水。结果一次性碎石成功率87.2%（75/86）,输尿管上、中、下段结石碎石成功率分别为72.2%（13/18）、90.0%（27/30）、92.1%（35/38）。随访69例,时间1-6个月,术后8周内69例结石全部排净,其中〈4周66例。5例上段结石移入肾脏,再行ESWL一次性碎石治愈。6例输尿管远端狭窄,改开放手术。并发症包括输尿管穿孔2例,术后发热3例。结论输尿管镜下气压弹道碎石术较安全,疗效确切,损伤小,可作为输尿管中、下段结石的首选方法。

经尿道膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻的探讨

目的探讨女性原发性膀胱颈梗阻的治疗方法及疗效。方法对32例经膀胱镜检查发现膀胱颈梗阻的患者行经尿道膀胱颈电切术。结果所有患者术后随访1～18月,疗效满意。最大尿流率及残余尿量均有显著改善。结论经尿道膀胱颈电切术,创伤小、恢复快、疗效确切、术后不易复发,为女性原发性膀胱颈梗阻治疗的较好方法。

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效

目的 探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的临床效果.方法 回顾性分析2011年至2013年采用输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石67例患者的临床资料.结果 一次成功53例,3例因输尿管扭曲无法入镜改开放手术,11例出现结石漂移退回肾盂,结合体外碎石治疗,其中7例予以部分碎石.总有效率为89.5％.结论 输尿管镜下钬激光治疗输尿管上段结石一次成功率高、痛苦小、费用低、住院时间短,值得临床推广应用。