柴胡龙骨牡蛎汤联合认知行为疗法治疗肝郁型更年期失眠的临床效果

目的:分析柴胡龙骨牡蛎汤联合认知行为疗法在肝郁型更年期失眠治疗中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年3月四会市中医院收治的90例肝郁型更年期失眠患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为研究组(采用认知行为疗法+柴胡龙骨牡蛎汤治疗,共30例受试者)、对照A组(采用认知行为疗法+安慰剂治疗,共30例受试者)、对照B组(单用柴胡龙骨牡蛎汤治疗,共30例受试者)。研究组和对照A组采用双盲法进行研究,对照B组采用单盲法进行研究。研究组给予认知行为治疗(CBT),同时联合服用柴胡龙骨牡蛎汤,持续治疗4周;对照A组给予研究组用药1/10剂量的安慰剂,药物治疗的同时给予CBT,持续治疗4周;对照B组给予柴胡龙骨牡蛎汤治疗,持续治疗4周,药物治疗的同时不给予CBT。观察三组患者治疗前后的临床证候积分、睡眠质量、遵医依从性及疗效。结果:干预前三组的各项临床证候积分对比差异无统计学意义(P>0.05)。干预后研究组的各项临床证候积分均比对照A组、对照B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前三组的PSQI评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。干预后研究组的PSQI评分比对照A组、对照B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后研究组的遵医行为评分高于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的总有效率高于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡龙骨牡蛎汤联合认知行为疗法治疗肝郁型更年期失眠的效果较好,可明显提升疗效,改善患者的临床症状和睡眠质量,值得在临床上推广应用。

麦肯基疗法配合腰三针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察腰椎间盘突出症应用腰三针针刺联合麦肯基疗法治疗的效果。方法:选取56例腰椎间盘突出症患者,按治疗方法不同分为观察组和对照组各28例,对照组给予腰三针为主的针刺治疗;观察组给予麦肯基疗法联合腰三针为主的针刺治疗,分别于治疗前、后采用SF-MPQ、VAS评定患者疼痛指数,采用CODI、JOA下腰痛评价表评定患者腰部功能,检测患者血清中IgM、IgG水平。结果:治疗后,两组SF-MPQ、VAS、CODI评分与治疗前比较明显下降,JOA评分较治疗前升高(P<0.05);观察组评分明显优于对照组(P<0.05);观察组血清中IgM、IgG水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:麦肯基疗法联合腰三针为主的针刺疗法治疗腰椎间盘突出症比单纯应用针刺疗法效果更佳,腰部功能恢复快,值得临床推方。