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颅脑外伤的手术时机探讨 被引量:2
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作者 谭宝麟 李敏英 《中国医药指南》 2009年第4期24-25,共2页
目的对颅脑外伤的手术时机进行探讨,以提高颅脑外伤的治疗效果。方法将66例颅脑外伤病例,主要以颅脑外伤意识进行性改变的不同程度及瞳孔的变化分为两组,结合头颅CT表现,对比分析两组病例在不同的手术时机行手术的治疗效果。Ⅰ组35例,... 目的对颅脑外伤的手术时机进行探讨,以提高颅脑外伤的治疗效果。方法将66例颅脑外伤病例,主要以颅脑外伤意识进行性改变的不同程度及瞳孔的变化分为两组,结合头颅CT表现,对比分析两组病例在不同的手术时机行手术的治疗效果。Ⅰ组35例,在昏迷前、患侧瞳孔无改变或稍有改变,但瞳孔对光反射仍灵敏时行手术治疗。Ⅱ组31例,在昏迷后、除2例瞳孔无异常,余均伴一侧或双侧瞳孔散大时行手术治疗。结果Ⅰ组:良好34例(97.1%),中残1例(2.9%)。Ⅱ组:良好8例(25.8%),中残7例(22.6%),重残5例(16.1%),死亡11例(35.5%)。两组良好率、病死率比较,有显著的统计学意义(P<0.01)。结论颅脑外伤合并颅内血肿病例,宜在清醒时或在昏迷前,瞳孔散大前手术,其效果极好;病情进展至昏迷伴瞳孔散大者预后明显变差。 展开更多
关键词 颅脑外伤 颅内血肿 手术时机 手术
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急性硬膜下血肿和脑内血肿的早期手术救治
2
作者 梁金荣 谭宝麟 魏正怀 《广东医学》 CAS CSCD 2001年第11期1048-1048,共1页
关键词 急性硬膜下血肿 脑内血肿 脑外科手术 急救
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颅内血肿微创清除术的临床应用
3
作者 谭宝麟 廖建平 李敏英 《中国医药指南》 2009年第1期8-9,共2页
目的通过微创技术的临床应用,提高各种原因所致颅内出血引起的颅内血肿的救治率,减少颅内血肿后遗症的发生。方法全组156例,依CT检查定位,采用YL-1型穿剌针穿刺置入血肿腔,并配合尿激酶和肝素等血肿液化技术,反复冲洗引流,清除颅内血肿... 目的通过微创技术的临床应用,提高各种原因所致颅内出血引起的颅内血肿的救治率,减少颅内血肿后遗症的发生。方法全组156例,依CT检查定位,采用YL-1型穿剌针穿刺置入血肿腔,并配合尿激酶和肝素等血肿液化技术,反复冲洗引流,清除颅内血肿。结果156例患者出院时按GOS评定,痊愈102例(65.4%),中残19例(12.2%),重残5例(3.2%),植物生存4例(2.6%),死亡12例(7.7%),本组良好率为77.6%,病死率为7.7%。结论微创颅内血肿清除术是一种简单、安全、有效的治疗方法,可作为治疗颅内血肿首选治疗方法在基层医院广泛开展应用。 展开更多
关键词 颅内血肿微创清除术 临床应用 颅内血肿
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外伤性后颅窝血肿的诊治
4
作者 梁金荣 谭宝麟 《中国煤炭工业医学杂志》 2001年第6期436-437,共2页
关键词 外伤性后颅窝血肿 诊断 治疗 临床表现
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外伤性脑内血肿的手术治疗
5
作者 谭宝麟 梁金荣 《中国煤炭工业医学杂志》 2001年第12期989-990,共2页
关键词 外伤性脑内血肿 外科手术 临床表现 CT
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外伤性颅内血肿的早期手术救治
6
作者 梁金荣 谭宝麟 《中华医学写作杂志》 2001年第13期1479-1480,共2页
目的:总结颅脑外伤并颅内血肿的早期手术救治经验,以提高疗效。方法:对意识进行性加重,GES计分下降≥2分者,及时复查CT,符合手术指征者,及时行手术清除血肿及坏死脑组织,颅压高者去骨瓣减压。结果:31例中,死亡6例(19.4%),... 目的:总结颅脑外伤并颅内血肿的早期手术救治经验,以提高疗效。方法:对意识进行性加重,GES计分下降≥2分者,及时复查CT,符合手术指征者,及时行手术清除血肿及坏死脑组织,颅压高者去骨瓣减压。结果:31例中,死亡6例(19.4%),重残4例(12.3%),中残3例(9.7%),良好18例(58.1%)。结论:外伤性颅内血肿早期手术救治效果好。要在掌握手术适应症的前提下:(1)应争取病人在清醒时或在昏迷前,瞳孔散大前手术。(2)病情进展至昏迷或昏迷进一步加深,瞳孔散大者应紧急手术。(3)对于脑千周围池受压变窄者,血肿量幕上>30ml,幕下>10ml,病人即使无意识改变,或意识进行性加重,血肿量虽较少而脑挫裂伤较严重,予加强脱水治疗无改善者,应积极手术。(4)脑千周围池消失或伴脑干受压变形者紧急手术。 展开更多
关键词 颅脑损伤 颅内血肿 手术
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重型颅脑损伤合并脑疝的救治与预后分析 被引量:11
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作者 郑斌 全伟 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2006年第7期742-743,共2页
目的总结重型颅脑损伤合并脑疝的救治经验并分析其预后情况。方法回顾性分析68例重型颅脑损伤合并脑疝患者的临床资料,根据不同手术方法、GCS评分与病情分别分析其预后情况。结果GCS评分3~5分患者的死亡率显著高于GCS评分6~8分患者(P... 目的总结重型颅脑损伤合并脑疝的救治经验并分析其预后情况。方法回顾性分析68例重型颅脑损伤合并脑疝患者的临床资料,根据不同手术方法、GCS评分与病情分别分析其预后情况。结果GCS评分3~5分患者的死亡率显著高于GCS评分6~8分患者(P<0.05),幕上去大骨瓣减压+颅内血肿清除+小脑幕切开手术方式治疗的患者死亡率明显低于单侧幕上去大骨瓣减压+颅内血肿清除手术方式治疗的患者(P<0.05)。结论重型颅脑损伤合并脑疝的临床疗效与GCS评分和手术方式密切相关。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑疝 手术治疗
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