低分子肝素对老年脓毒症患者心肌损伤的作用分析

目的研究老年脓毒症患者行低分子肝素治疗对心肌损伤的影响。方法66例老年脓毒症伴心肌损伤患者,根据用药不同分为对照组与观察组,各33例。对照组行氯吡格雷治疗,观察组行低分子肝素治疗。比较两组临床指标、治疗效果。结果治疗后,两组肌钙蛋白I(cTnI)、动脉血乳酸(Lac)、脑钠肽(BNP)及肌酸激酶-同工酶(CK-MB)均较治疗前降低,且观察组cTnI(0.36±0.24)ng/ml、Lac(1.31±0.48)mmol/L、BNP(326.41±79.53)pg/ml、CK-MB(7.74±1.26)U/L,均低于对照组的(0.52±0.29)ng/ml、(1.75±0.82)mmol/L、(390.24±57.32)pg/ml、(8.53±1.62)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率96.97%高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素治疗老年脓毒症患者能提高疗效、稳定病情,有效改善心肌缺血情况,且用药后对脓毒症患者的炎性介质、氧自由基释放产生抑制,避免激活白细胞粘附和,补充系统的激活,对血管内皮细胞的完整性、连续性起到保护作用,改善机体微循环、心肌损伤程度、促进机体恢复,值得推广。