551例中老年女性5分钟内多次测血压结果的分析

目的探讨女性中老年人短时间内血压变化的情况及临床意义。方法对551例门诊测量血压的女性中老年人,采用调查形式在5 min内测量3次,作有关分析。结果中年组平均BP 141.6/79.5 mm Hg;老年组平均BP143.6/75.4 mm Hg。第3次比第1次SBP下降人数占68.0%,升高占25.4%,总变化率为93.4%;DBP下降占58.8%,升高占19.1%,总变化率为77.9%。SBP、DBP波动值最高为22 mm Hg,5 min内SBP及DBP变化以下降为主;中老年组SBP及老年组DBP平均压差均大于5 mm Hg。中年、老年平均压差及SBP、DBP升高下降变化率差异无统计学意义(P>0.05)。压差>5 mm Hg中年高血压组与老年非高血压组的SBP下降率对比差异有统计学意义(t=2.094,P<0.05)。结论在SBP、DBP压差升高>5 mm Hg的人群,中老年女性短时间内自身调节血压的功能存在着一定变化空间,是给予药物康复时须考虑的因素。

胸椎结核误诊4例分析

目的:探讨被误诊的胸椎结核临床表现特点,使临床医师对胸椎结核提高认识。方法:回顾性分析近几年胸椎结核误诊的4例临床资料。结果:误诊时间1～2个月余,病例以青壮(中)年人为主,3/4为农村人口,出现脊髓压迫症局部表现为背痛、腰痛、胁痛及肋间神经痛症状,发生病变的椎体以胸椎中段(T5～T8)为主,没有结核病的全身中毒临床症状表现,肺部未发现有结核病灶;SR检查都超标。病例经外科及专科治疗痊愈出院。结论:基层临床医师要认真采集病史资料,多掌握相关学科专业知识,确立全面诊断观念,提高肺外结核的发现率,减少误诊的发生。