miR-21通过PTEN/AKT通路抑制白血病细胞K562的迁移和增殖

目的 miR-21在多种肿瘤中的研究已有大量文献报道,但其对白血病细胞迁移和增殖的影响及其可能机制尚未完全阐明,文中旨在探讨抑制miR-21对白血病K562细胞迁移和增殖能力的影响及可能的作用机制。方法将miR-21 inhibitor用LipofectamineTM2000转染K562细胞,荧光定量PCR检测miR-21的表达水平;Transwell迁移实验和Cell Counting Kit-8(CCK-8)法测细胞迁移和增殖变化;Western blot检测PTEN、AKT、磷酸化AKT(p-AKT)蛋白表达变化。结果抑制miR-21表达后K562细胞的迁移和增殖能力均受到明显抑制;抑制miR-21能明显增强PTEN蛋白和减低p-AKT蛋白表达水平,对AKT蛋白水平无明显影响。结论抑制miR-21表达可能通过调控PTEN/AKT通路抑制白血病K562细胞迁移和增殖。

血管生成拟态与翼状胬肉进行期及静止期的相关性研究

目的:研究血管生成拟态与翼状胬肉发生发展的相关性,初步探讨其临床意义。方法:选取20例正常眼的结膜组织及翼状胬肉静止期和进行期各50例标本行苏木素-伊红(HE)染色、过碘酸雪夫(PAS)染色、免疫组化CD34、VEGF染色及免疫组化CD31染色联合PAS双重染色观察翼状胬肉新生血管和血管生成拟态情况。结果:CD34和VEGF在翼状胬肉组织中的表达均高于正常结膜组织(两者P<0.05),并且两者在进行期翼状胬肉组织中的表达均高于静止期(两者P<0.05)。PAS染色血管拟态区网眼间隔染成紫红色,进行期和静止期出现血管生成拟态的例数分别是38例和11例,差异具有统计学意义(P<0.05),相关性分析显示血管生成拟态与进行期翼状胬肉呈显著密切正相关(Spearman's相关系数r=0.540>0.5,P=0.000)。结论:翼状胬肉除了新生小血管形成增多外,血管生成拟态也是其血供方式之一,并且血管生成拟态与翼状胬肉的进展具有密切关系。

生长分化因子15蛋白在宫颈上皮内瘤变和鳞癌中的表达及意义

目的:探讨生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)蛋白在宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和鳞癌中的表达及其在宫颈鳞癌发生和发展中的意义。方法 :采用免疫组织化学法分别检测45例宫颈癌(宫颈癌组),90例CIN(CIN1、CIN2、CIN3各30例),30例正常宫颈组织(对照组)的GDF-15的表达情况。结果 :GDF-15在对照组、CIN组、宫颈癌组的阳性率分别为10.0%(3/30)、45.6%(41/90)和80.0%(36/45),CIN组中,阳性率CIN1组为26.7%(8/30),CIN2组为53.3%(16/30),CIN3组为56.7%(17/30)。统计发现GDF-15在CIN组中阳性表达率明显高于对照组中的表达(Z=870.0,P=0.000),CIN2和CIN3的阳性表达率均明显高于CIN1(分别Z=330.0,P=0.037;Z=315.0,P=0.019),宫颈癌组中的阳性率明显高于CIN3组(Z=-2.16,P=0.031)。结论:GDF-15蛋白在正常宫颈组织、CIN、宫颈鳞癌中随着宫颈病变的进展其阳性表达率呈明显上升趋势,检测GDF-15表达可能有助于预测宫颈高度病变的转归。

GDF-15在宫颈鳞状细胞癌中的表达及意义

目的:通过检测生长分化因子15(growth differentiation factor-15,GDF-15)在正常宫颈和宫颈鳞癌组织中的表达,探讨其在宫颈鳞癌中的临床意义。方法:组织芯片和免疫组化法检测30例正常宫颈组织和92例宫颈鳞癌组织中GDF-15表达情况,统计学方法对数据进行详细分析。结果:GDF-15在正常宫颈和鳞癌中的阳性表达率分别是65.2%和13.3%,差异具有统计学意义(P<0.05);GDF-15蛋白表达与宫颈鳞癌的组织学分级、浸润深度、FIGO分期及有无淋巴结转移密切相关(P<0.05)。结论:宫颈鳞癌中,GDF-15表达增强与肿瘤的侵袭和转移密切相关,检测GDF-15对预测其恶性程度和预后有临床意义。

凝血功能指标与红细胞参数在肝硬化患者中的检测意义

目的:探讨凝血功能指标与红细胞参数在肝硬化患者中的检测意义。方法:采用STA Compact全自动血凝仪和Beckman Coulter LH750全自动血液分析仪分别检测58例肝硬化患者和58例健康体检者中的凝血功能指标,如凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原含量(FTB)、血小板(PLT)和红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、红细胞分布宽度(RDW-CV),并对检测结果进行统计分析。结果:肝硬化组和对照组凝血功能指标比较,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)明显延长,纤维蛋白原含量(FIB)、血小板(PLT)明显下降,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01);肝硬化组和对照组红细胞参数结果比较显示,红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)均明显降低,红细胞分布宽度(RDW-CV)明显升高,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:凝血功能指标与红细胞参数能较好地反映肝硬化患者的病情,对预防肝硬化患者出血和改善贫血症状具有重要的临床意义。

颅内动脉瘤开颅夹闭术后并发症的防治分析

目的探讨颅内动脉瘤开颅夹闭术后并发症的防治。方法该研究选择的对象共20例,均为该院2009年2月—2012年2月收治的颅内动脉瘤行开颅夹闭术的患者,针对并发症的诱发因素进行分析,并行相应防治干预,回顾性总结临床资料。结果术后脑血管痉挛2例,切口感染合并颅内感染1例,癫痫发作1例,脑积水1例。后均经精心护理和治疗后康复出院。GOS评分具体分值为13～15分,随访无并发症及再出血发生。GOS评分治疗前和治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在颅内动脉瘤开颅夹闭术后行健康宣教,病情密切观察,生命体征监护,针对并发症进行防治,可显著改善患者的生命质量。

肿瘤干细胞表面标志物CD133在肝细胞肝癌组织中的表达及其与肝移植患者预后的关系

目的探讨肿瘤干细胞表面标志物分化群抗原（CD）133在肝细胞肝癌（肝癌）组织中的表达及其与肝移植患者预后的关系。方法本回顾性研究的109例肝癌组织标本来源于2004年1月至2007年12月在中山大学附属第三医院肝移植中心施行同种异体原位肝移植，组织病理学检查证实为肝癌的手术切除标本，另取41例肝穿刺正常肝组织作为正常对照。收集109例肝癌患者的临床病理学资料，并对其进行术后随访，收集患者存活时间，肿瘤复发、转移及死亡情况的随访资料。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。应用免疫组织化学方法检测109例肝癌组织和41例正常肝组织中CD133的表达水平，分析CD133阳性表达与患者年龄、性别、甲胎蛋白（AFP）、外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、肿瘤直径、肿瘤数量、分化程度、血管侵犯等肝癌临床病理学参数的关系。应用Kaplan—Meier法计算患者移植后存活率，应用Log—rank检验比较各参数对存活率的影响。结果全组肝癌患者均接受随访，随访时间6～77个月。随访期间肿瘤复发37例，复发部位分别为肝内24例、肺部6例、腹腔3例、全身多发性转移或骨转移4例。随访期间死亡40例，分别死于肿瘤复发35例、胆道并发症3例、肺部感染和急性粒细胞白血病各1例。肝癌组织中CD133阳性表达44例，阳性率为40．4％，正常肝组织无CD133表达，比较差异有学意义（P〈0．01）。CD133阳性表达与肿瘤直径、肿瘤分化程度有关（均为P〈0．05）。CD133阳性组患者肝移植的1、3、5年存活率明显低于CD133阴性组患者（χ2=8．008，P〈0．05）。结论肝癌组织存在CD133表达，CD133阳性表达的肝癌肝移植患者预后较差。

中药防治肝纤维化的临床体会

肝纤维化可使肝细胞总数减少及肝小叶结构紊乱,进而造成肝脏萎缩、变硬、肝功能障碍,进一步加重肝损伤,引起肝癌或肝硬化。本文就肝纤维化的诊断及治疗进行了较为深入的分析与探讨,为临床提供一定的参考价值。

浅谈中药临床疗效的影响因素及对策

目的：通过研究分析影响中药性能和临床疗效的若干因素,提出应对措施,以提高药效,减少不良反应,为临床用药起到参考作用。

中药在抗炎治疗中的应用价值

目的探讨中药在抗炎治疗中的应用。方法回顾性分析1例慢性支气管炎合并肺部感染患者,结合其临床症状给予抗炎治疗,并给予中药汤剂支持对症治疗。结果经半个月的治疗后患者咳嗽、咯痰较入院前已不明显,胸闷、气短症状亦有明显改善。结论临床中抗炎治疗时中医中药的运用,不可失为一种有效的治疗手段。

中药治疗结节病1例

目的探讨结节病的中药治疗方法。方法选取我院2009年所收治的1例结节病患者,对其采用中药进行治疗。结果经过治疗,患者的临床不良症状消失,胸内病灶变小;一年后随访,病情稳定,未出现任何不良反应及其并发症。结论采用纯中药治疗结节病,患者病情得以缓解,并能有效避免使用激素产生的不良反应,本病的治疗关键在于准确的辨证论治。

结直肠神经内分泌肿瘤患者区域淋巴结转移的临床特点及影响因素探讨

目的：探讨结直肠神经内分泌肿瘤患者区域淋巴结转移的特点以及影响区域淋巴结转移的相关因素。方法对79例结直肠神经内分泌肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，采用多因素Logistic回归分析判断影响区域淋巴结转移的危险因素。结果区域淋巴结转移发生率为30.4%（24/79），其中肠旁淋巴结转移14例，肠系膜淋巴结转移6例，肠系膜根部中央组淋巴结转移4例，无一例发生跳跃式转移及肠系膜根部远处淋巴结转移。经单因素分析结果显示，肿瘤直径、黏膜面溃疡、浸润深度、病理分级、淋巴管浸润与结直肠神经内分泌肿瘤患者区域淋巴结转移有相关性（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，肿瘤直径、病理分级、淋巴管浸润是结直肠神经内分泌肿瘤患者区域淋巴结转移的独立危险因素（P＜0.05）。结论结直肠神经内分泌肿瘤如肿瘤直径较大、病理分级G2或G3级且有淋巴管浸润者其区域淋巴结的转移率较高；行根治性切除术中应格外注意对肠旁淋巴结以及肠系膜淋巴结彻底清扫。