皮下包埋法治疗手指末节离断伤的临床应用

目的：评估皮下包埋法治疗手指末节离断伤的临床疗效.方法：收集因各种机械损伤所致的手指末节离断,无血管吻合条件的患者共17例,27个患指,采用皮下包埋法治疗,手术分二期进行：第一期行清创后,常规行断指再植术,但因无血管吻合条件而放弃吻合血管,将患指埋入腹部皮下兜.第二期,3周后将患指从皮下兜取出,然后用凡士林油纱和干纱布换药.结果：27个患指全部成活,其中4例于二期手术后,满2周愈合.19例3～4周完全愈合,5例满5周愈合,1例出现点状坏死,经切除坏死组织,湿敷换药后,满8周完全愈合,术后3～5个月患指感觉恢复达S2,效果满意.结论：在断指再植中,遇到无血管吻合条件的情况下,采取皮下包埋法,可提高断指再植的成活率.