浅谈中医治疗慢性鼻窦炎的临床体会

目的：观察中医综合治疗对不同病理类型慢性鼻窦炎的临床疗效。方法：对100例不同病理类型的慢性鼻窦炎患者分别进行中药冲洗、滴鼻及口服治疗，观察疗效。结果：慢性感染性鼻窦炎、慢性炎症性鼻窦炎、慢性嗜酸细胞增生性鼻窦炎、慢性变应性真菌性鼻窦炎总有效率分别为：66．7％，83．9％，86．1％，71．4％，可见中药、滴鼻及口服联合治疗慢性鼻窦炎疗效可观，差异有统计学意义（P〈0．05）；与其他3型比较慢性感染性鼻窦炎疗效最差，与其他3组差异有统计学意义（P〈0．05），提示慢性感染性鼻窦炎难治。结论：中药综合治疗慢性鼻窦炎效果好，值得临床大力推广。

老年哮喘的中医治疗

目的：观察中药治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：90例老年支气管哮喘患者随机分为治疗组45例及对照组45例，治疗组用中药治疗，对照组则用头孢氨苄胶囊、氨茶碱、地塞米松口服治疗，1周为1疗程。观察2组的临床症状、体征、不良反应和再次发作的时间等情况。结果：治疗组、对照组的有效率依次为88．9％和73．3％，治疗组无明显不良反应，且下次发作的时间要长于对照组。以上差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医治疗哮喘，可消除患者对激素、氨茶碱等药物的依赖性，减少其不良反应，降低其复发率，其疗效更稳定，更可靠，值得临床大力推广。

小儿肺炎支原体感染的中医治疗分析

目的观察中医治疗小儿肺炎支原体感染的临床疗效。方法将84例小儿感染患儿随机分为治疗组42例和对照组42例。对照组应用常规西药治疗，治疗组应用自拟经验中药汤治疗。结果两组从治疗有效率、退热时间、咳嗽消失时间、平均疗程等差异有显著性（P〈0．05）。结论中医疗法可进一步改善肺炎支原体感染患儿的免疫功能，是一种疗效肯定、使用安全的免疫增强治疗方法。

综合性护理对急性脑梗死患者的康复预后及神经功能缺损评分的影响分析

目的:探索在急性脑梗死疾病中综合性护理模式的临床应用价值,并对护理后患者的康复预后及神经功能缺损评分进行相应效果评价。方法:选取2012年2月-2013年8月本院收治的急性脑梗死患者300例为研究对象。按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组150例。试验组患者予以综合性护理模式,对照组则予以常规护理模式。比较两组患者的平均住院时间、脑梗死康复情况(神经功能缺损评分)、护理满意度及出院后疾病复发率等指标。结果:试验组患者平均住院时间及出院后疾病复发率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者对疾病相关知识的掌握情况、脑梗死疾病康复情况及护理满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理干预可明显缩短脑梗死患者的平均住院时间,降低脑梗死意外发生率以及出院后疾病复发率,提高护理满意度,增强脑梗死康复,具有良好的应用效果,推荐临床推广应用。

泮托拉唑、奥曲肽用于消化性溃疡伴上消化道出血患者治疗中的疗效观察

目的观察消化性溃疡伴上消化道出血患者予以泮托拉唑联合奥曲肽治疗的临床效果。方法选择消化性溃疡伴上消化道出血患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组给予泮托拉唑单用治疗,观察组给予泮托拉唑联合奥曲肽治疗,比较2组总有效率、症状消除时间、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97. 1%,高于对照组的80. 0%(P <0. 05);观察组大便潜血转阴、引流液清澈、呕血停止、胃镜示止血时间均短于对照组(P <0. 05); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论消化性溃疡伴上消化道出血患者应用泮托拉唑、奥曲肽联合治疗,可提高总有效率,缩短出血、呕血等症状消除时间,且安全性高,临床实用价值明显。

强化护理干预在冠心病慢性心力衰竭患者护理中的效果观察

目的:分析强化护理干预在冠心病慢性心力衰竭患者护理中的效果。方法:将2018年1月~2018年12月大埔县中医医院收治的120例冠心病慢性心力衰竭患者依据入院先后顺序分为对照组和试验组各60例,对照组患者给予常规护理干预,试验组患者给予强化护理干预,对比两组患者的护理满意度、生活质量评分。结果:试验组患者的护理满意度98.33%,显著高于对照组患者的86.67%,生活质量评分显著高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:强化护理干预可在提升冠心病慢性心力衰竭患者护理满意度的同时缓解患者的心理状态,进而提升生活质量,临床借鉴价值高。

18例白头翁汤治疗溃疡性结肠炎临床分析

目的:观察白头翁汤辅助治疗溃疡性结肠炎的疗效,为临床工作提供参考。方法:选择我院与合作中医院2010年1月～2011年6月收治的溃疡性结肠炎患者36例,随机分为对照组和治疗组各18例。对照组患者均给予口服水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗,治疗组患者给予口服白头翁汤颗粒治疗。连续治疗4周,观察并比较两组患者治疗效果和不良反应的差异。结果:经过4周治疗后,两组总有效率比较,治疗组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,治疗明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用白头翁汤颗粒治疗溃疡性结肠炎,可以取得较满意的治疗效果,且不良反应较小,值得推广。

柔性管理理论及其在护理管理中的应用

目的:将柔性管理理论引入护理管理,提高护理人员的工作效率及工作态度,以期为患者提供更好的护理服务。方法:选择分别实施柔性管理护理及常规护理的病例各50例为研究对象,以实施柔性护理的病例为试验组,常规护理病例组为对照组,对比两组病例的护理反应。结果:柔性管理护理组和常规护理组之间在投诉发生率之间差异有统计学意义(χ2=5.731,P=0.017),引入柔性管理,患者的满意度明显提高,投诉率明显下降,在实践中,使得患者的精神状况良好,且其病情的恢复状况大多很乐观。结论:柔性管理作为科学的管理方法应用到护理工作中能够使护理人员更有热情投入到护理工作中,有效促进护理质量,改善护患关系,形成良好护患互促循环。

硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的效果

目的探讨硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病并高血压患者的临床效果。方法选取梅州大埔县中医医院在2010年1月～2012年12月收治的糖尿病合并高血压患者118例,将所有患者随机分为观察组和对照组（n=59）。观察组患者联合应用硝苯平缓释片（1次/d,20mg/次）和厄贝沙坦（1次/d,150～300mg/次）治疗,对照组患者单独应用厄贝沙坦（同观察组相同）治疗,对2组患者的治疗效果进行比较。结果观察组总有效率91.5%明显高于对照组74.5%（P〈0.05）;治疗8周后观察组的血压SBP：（124.1±7.7）mmHg、DBP：（81.3±3.6）mmHg和空腹血糖（7.4±2.1）mmol/L指标均显著优于对照组（P〈0.05）;2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病并高血压患者具有较好的疗效,且可有效控制患者的血压和空腹血糖情况。

胆囊炎行切除术的临床诊治分析

目的探讨急性和慢性胆囊炎行切除术治疗的临床效果。方法收集急性胆囊炎患者64例和慢性胆囊炎患者42例,分别设为急性组和慢性组;对每位胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术进行治疗,记录每位患者手术治疗效果。结果急性组和慢性组患者中,分别有60例和35例一次性成功地通过腹腔镜胆囊切除术治愈,治愈率分别为93.75%、83.33%;分别有2例和3例因腹腔镜胆囊切除术不成功而行中转开腹治疗,中转开腹率分别为3.13%,7.14%;分别有1例和2例患者经腹腔镜胆囊切除术后出现胆漏,发生率分别为1.56%、4.76%;分别有1例和2例患者经腹腔镜胆囊切除术后出现肝门部胆管狭窄,发生率分别为1.56%、4.76%。组间对应各项指标比较P<0.05,具有显著性差异。结论急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果比慢性胆囊炎好,是临床治疗急性胆囊炎疾病有效方法。

葛根汤加减治疗胃肠型感冒临床观察

目的 :观察胃肠型感冒患者应用葛根汤加减治疗的临床疗效。方法:选取符合标准的90例胃肠型感冒患者临床资料,按治疗方案不同分对照组和观察,各组各45例,对照组予以西医常规治疗,观察组服用葛根汤加减治疗,2组均连续治疗2周,比较2组临床疗效、症状积分及生活质量。结果:观察组治疗总有效率95.56%比对照组80.00%高(P<0.05);观察组生活质量,从生理职能、生理功能、躯体疼痛及总体健康4方面评分比对照组低(P<0.05)。结论:胃肠型感冒患者应用葛根汤加减治疗能显著加快腹泻、呕吐、发热等症状缓解,提升临床疗效,促进患者生活质量改善效果显著。

早期床上布带圈操用于腹部术后患者胃肠功能恢复的效果观察

目的:探讨早期床上布带圈操用于腹部术后患者胃肠功能恢复的效果观察。方法:采用随机表法选取2015年3月~2017年3月在医院行腹部手术后的患者共100例,将其随机等成为试验组和对照组,试验组患者应用常规护理联合早期床上布带圈操的方法;对照组患者实施单一常规的护理方法。护理后对比分析两组患者发生腹胀症状的情况、肛门排气时间及不同时间点进食量水平。结果:试验组患者腹胀发生情况明显低于对照组(P<0.05);试验组患者肛门排气时间明显短于对照组(P<0.05);试验组患者术后随着时间延长进食量水平逐渐增加,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:将早期床上布带圈操应用于腹部术后患者的护理对其胃肠功能状况的作用显著,能有效改善患者的胃肠功能水平,值得在临床中广泛推行。

益气活血法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病34例

目的观察和分析益气活血法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法以2011年1月至2012年1月期间收治的68例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象。将68例患者随机分为单纯西医常规治疗对照组和联合应用益气活血方法治疗观察组。对照组患者行单纯西医常规治疗,观察组患者在西医常规治疗的基础上配合益气活血方法治疗。结果对照组患者与观察组患者治疗前后在FEV占预计值的百分比比较上,无显著差异(P>0.05);在症状积分减少比较上,对照组为(10.12±6.26)分,观察组为(6.25±5.21)分,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,在疗效比较上,对照组患者的总有效率为64.81%,观察组患者的总有效率为91.18%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗中,在西医常规治疗的基础上联合益气活血方法治疗能有效提高COPD的临床治疗效果。

葛根汤治疗胃肠型感冒与《伤寒论》太阳阳明合病的临证思路探析

笔者一直从事临床内科基层工作,深感葛根汤加减治疗胃肠型感冒效果显著,胃肠型感冒符合《伤寒论》太阳阳明合病范畴,合病在《伤寒论》中具有双重概念,它们是外感病发病过程中出现的证候,同时也是外感发病与传变的特殊形式,在辨治过程中遵循张仲景的法则和思路,经临床实践证明,葛根汤方药简单、独特且经济,值得临床推广。

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术临床分析

临床腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的可行性和有效性.方法 回顾性分析我科2010年6月至2013年1月收治的手术治疗的急性阑尾炎患者资料,其中腹腔镜阑尾切除术（Laparoscopic appendectomy,LA） 45例,传统开腹阑尾切除术（Open appendectomy,OA） 82例,所有患者术后病理均证实为急性阑尾炎.结果 手术操作时间：LA组及OA组的分别为（35.5±2.8）min及（38.1±3.4） min,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.住院时间分别为（3.1±1.5）d及（7.2±2.5）d；术后并发症：LA组及OA组的分别为0.04％和0.13％,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 LA在急性阑尾炎的治疗中,如病例选择得当,比传统阑尾切除术在治疗上具有明显优势,值得大力推广普及.

情志护理在脑中风偏瘫60例中的应用

目的:观察情志护理在脑中风偏瘫患者中的应用效果。方法:选择120例脑中风偏瘫患者,分为观察组与对照组。两组患者均给予常规护理,观察组在此基础上再给予情志护理,对比分析干预1个月、3个月后两组患者疗效及生活质量评分情况。结果:护理后观察组治疗效果明显优于对照组,观察组不同阶段各生活质量评分明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上给予脑中风偏瘫患者情志护理可有效增强患者治疗效果,对改善患者预后生活质量有显著促进作用。

温潜法治疗胆石症临证举隅

胆石症临床分为急性发作期和慢性静止期,急性期多以痛为主,静止期多以痞为主。祖国医学认为,胆石症急性期多属＂胁痛＂范畴,静止期多属＂痞满＂范畴。＂通则不痛,痛则不通＂。《黄帝内经》以高度概括的语言＂不通＂指出了胆结症的主要病机。木横土虚,肝胃不和,气机失调,肝失调达,故见痛和痞。治疗大法以疏肝利胆,通利湿滞为主,不宜过用苦寒药物。

蜂蜜、百多邦加红外线照射治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的效果观察

[目的]观察蜂蜜、百多邦(莫匹罗星软膏)加红外线照射治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的效果。[方法]回顾性分析2010年5月—2012年3月在我院诊治的Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人121例,根据不同的治疗方案分为治疗组60例和对照组61例,对照组给予局部换药、抗感染等常规处理和护理,治疗组在对照组基础上加用蜂蜜、百多邦和红外线照射。观察两组病人创面愈合时间和临床疗效。[结果]治疗组Ⅱ期和Ⅲ期压疮的治愈率分别为86.49%、73.91%,均显著高于对照组(70.00%和52.38%),差异有统计学意义(P<0.05);而创面完全愈合时间分别为23.44d±9.32d和26.73d±10.56d,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组Ⅱ期和Ⅲ期压疮病人经治疗后其创面组织pH值分别为(7.29±0.03)和(7.26±0.02),已达到正常值,并明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]蜂蜜、百多邦加红外线照射治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮疗效较好,创面愈合时间短。

顺逆结合胆囊切除术和小切口胆囊摘除术治疗胆囊炎效果对比

目的比较顺逆结合胆囊切除术和小切口胆囊摘除术治疗胆囊炎的临床效果。方法选取126例胆囊炎患者为研究对象,随机分为两组,各63例。对照组行小切口胆囊摘除术治疗,观察组行顺逆结合胆囊切除术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量、住院时间及并发症发生率的差异。结果观察组手术时间、住院时间均优于对照组、术中出血量和腹腔引流量均少于对照组(P<0.01);两组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论在手术情况和术后康复方面,顺逆结合胆囊切除术治疗胆囊炎优于小切口胆囊摘除术;并发症发生率均较低。

综合性心理干预对产后抑郁症的治疗分析

目的对应用综合性心理干预措施对产后抑郁症患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取90例产后抑郁症患者病例,将其分为常规组和干预组,平均每组45例。常规组在产后进行常规护理;干预组在常规组基础上进行综合性心理干预。结果干预组患者SAS、SDS评分改善的改善幅度明显大于常规组;出现并发症的人数明显少于常规组;住院时间明显短于常规组。结论应用综合性心理干预措施对产后抑郁症患者进行治疗的临床效果非常明显。