160例头部血管瘤临床治疗分析

目的探讨分析并总结头部血管瘤的治疗方法。方法回顾分析2012年3月-2014年8月广东省妇幼保健院160例头部血管瘤的临床治疗,根据血管瘤的类型和分期进行治疗。48例外用噻吗洛尔滴眼液,8例行口服普萘洛尔片治疗,9例局部注射平阳霉素,6例行血管瘤切除,58例外用噻吗洛尔滴眼液＋脉冲染料激光治疗（pulsed dye laser,PDL）,21例外用噻吗洛尔＋口服普萘洛尔片,10例行外用噻吗洛尔滴眼液＋PDL激光＋口服普萘洛尔片治疗。结果所有病例经过6个月到2年随访,总有效率为93.75%,不良反应轻微,主要包括皮肤质地改变、睡眠障碍、胃肠道反应、及术后水疱、萎缩性瘢痕等。结论对于不同类型、不同时期的头部血管瘤,采用合适的方法治疗,是提高治愈率及减少并发症的关键。

马来酸噻吗洛尔滴眼液联合强脉冲光治疗婴幼儿表浅血管瘤的疗效观察

目的观察马来酸噻吗洛尔滴眼液联合强脉冲光(intense pulsed light,IPL)治疗婴幼儿血管瘤临床疗效,对比单纯外用噻吗洛尔滴眼液治疗婴幼儿表浅血管瘤的疗效差别。方法选取2013年5月~2014年5月治疗的婴幼儿血管瘤患儿180例,根据家长意愿,分为联合治疗组(n=80)和对照组(n=100),联合治疗组在予以噻吗洛尔滴眼液治疗的同时,每月1次强脉冲光治疗;对照组单纯予以噻吗洛尔滴眼液治疗。两组患儿均每个月来院复诊,以照片的方式记录瘤体治疗情况。按治疗效果评定,统计有效率和治愈率。应用SPSS13.0统计软件进行数据处理和分析,分类变量采取χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。评价临床效果。结果马来酸噻吗洛尔滴眼液联合强脉冲光治疗效果优于单纯马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,血管瘤吸收快,治疗时间短,在相同的时间内临床治愈率高,组间差异具有统计学意义。结论马来酸噻吗洛尔滴眼液联合强脉冲光治疗婴幼儿表浅血管瘤效果明显优于单纯外用马来酸噻吗洛尔滴眼液治疗,安全性高,简单易行,不良反应发生率低。

非剥脱性点阵激光在早期外伤性切口瘢痕的临床应用

目的探讨非剥脱性点阵激光治疗早期外伤性切口瘢痕的临床疗效。方法采用非剥脱性点阵激光治疗的28例外伤性切口瘢痕患者为研究对象,根据疗效评定标准对治疗效果进行评价。结果经非剥脱性点阵激光治疗后,全部28例外伤性切口瘢痕患者,15例治疗效果达到显效(53.57%),13例患者治疗效果为改善(46.43%),总有效率100%。结论非剥脱性点阵激光对早期外伤性切口瘢痕有良好的治疗效果,应用安全、不良反应小,值得在临床上推广应用。

连续埋线法重睑术的回顾性研究

目的评价连续埋线法重睑术的临床应用、疗效和术中、术后需要注意的问题。方法回顾性分析本科2014年9月至2015年9月行连续埋线法重睑术的病例，共32例。其中单眼5例，双眼27例。患者均为女性，年龄19～37岁。结果全部32例患者随访1个月至2年，30例效果非常满意；1例患者，术后6个月后要求再次手术；1例患者术后2个月出现单眼局部重睑皱襞变浅。结论连续埋线法重睑术，形成的重睑线稳定，术后上睑形态自然，恢复快，掌握好适应症并确切把握患者的需求，能取得非常满意的临床效果。

微针毛发种植术在重建发际线轮廓的临床应用

目的探讨采用微针种植在发际线轮廓重建中的方法和效果。方法自2018年1 月~2020年9月,对 95例患者进行发际线重建。将毛囊单位细分成单根细毛,单根粗毛,双根细毛,双根粗毛,采用微针即插即种单根双根依次植入,挑选细软毛发植在边缘;毛发交错排列;移植密度边缘及鬓角35 FUs/cm^(2),两侧额角密度约50 FUs/cm^(2),分缝处与中间部位50-60 FUs/cm^(2);植入毛发角度与邻近毛发相同,双根细软毛发只种在鬓角区。结果从移植后毛发密度、方向和角度、分布和粗细、发际线形状,与面部整体协调性、有无毛囊炎等并发症进行问卷调查,患者自我评价:非常满意者 78例,满意者 17 例。结论采用微针种植重建发际线轮廓,能一期手术获得理想的效果。

阴道后壁脱垂与修复的研究进展

阴道后壁脱垂是常见的盆腔底部支持组织缺陷,它的发病率在伴有阴道前壁和阴道顶部位缺损的女性中达50％.阴道后壁脱垂的亚型包括：直肠膨出、肠疝、乙状结肠膨出、会阴疝,或者上述情况同时出现.直肠膨出是指直肠前壁通过阴道后壁向前突出,而肠疝指的是肠管经过DOUGLAS盲端（死胡同）突出至腹膜囊.肠疝解剖学上的研究表明,来自宫骶韧带的骨盆内层筋膜或者阴道前壁和或者后壁筋膜的分离,这导致阴道粘膜与盆腔腹膜直接接触.

E16.5d胚胎小鼠皮肤细胞作为毛囊重建模型种子细胞的可行性研究

目的研究胚胎小鼠皮肤及其毛囊的发育规律,探讨胚胎小鼠的皮肤细胞作为毛囊重建模型种子细胞的可行性。方法对80只胎龄14.5-18.5 d小鼠及新出生的小鼠皮肤进行连续石蜡切片,连续切片进行HE染色,观察其组织学结构并了解其附件形成情况。免疫荧光染色观察胚胎表皮特异性蛋白细胞角蛋白8(cytokeratin 8,CK8)和18(CK18)在胚胎小鼠皮肤表达。结果胎龄14.5 d(embryonic day 14.5,E14.5 d)的胚胎小鼠,表皮层形成表皮细胞仅为1-2层;E16.5 d的胎鼠背部皮肤较薄,表面凹凸不平并形成褶皱,未见毛囊形成;E18.5 d胎鼠毛囊发育达到旺盛的时期,毛囊数量明显增加;新出生的小鼠皮肤附件基本发育成熟。E16.5 d小鼠皮肤中表皮干细胞标记物CK8和CK18为阳性。结论 16.5 d胚胎小鼠(E16.5)的皮肤细胞可以作为毛囊重建模型的种子细胞。

早产儿血管瘤治疗的临床分析

目的探讨分析并总结早产儿血管瘤的治疗方法。方法回顾分析2014年5月~2015年5月广东省妇幼保健院医学美容科82例早产儿血管瘤的临床资料,根据血管瘤的类型和分期进行治疗。10例外用噻吗洛尔滴眼液,18例行双波长激光脉冲染料激光治疗+外用噻吗洛尔滴眼液,20例行口服普萘洛尔片+外用噻吗洛尔滴眼液,6例行平阳霉素药物注射,28例行口服普萘洛尔片+平阳霉素药物注射+外用噻吗洛尔滴眼液。结果所有病例经过6个月~2年随访,总有效率85.36%,不良反应轻微,主要包括皮肤质地改变、睡眠障碍、胃肠道反应、及术后水疱、萎缩性瘢痕等。结论早产儿血管瘤,需尽早治疗,对于不同类型、不同时期的早产儿血管瘤,采用合适的联合治疗方法,及时调整治疗方案,是提高治愈率及减少并发症的关键。

人毛囊干细胞wnt10b 信号通路激活作用研究

目的通过病毒转染方式激活Wnt10b信号通路,调节毛囊干细胞的增殖分化过程,构建分化程度可控的毛囊干细胞种子细胞系。方法本研究从人毛囊隆突部位中提取分离出多系毛囊干细胞。通过系统性的体外激活人毛囊干细胞中wnt10b信号通路,分析wnt信号通路对毛囊干细胞增殖和分化的影响。结果本研究通过显微解剖结合消化法,实现了人头皮毛囊干细胞的高效快速分离培养。通过慢转录病毒转染的方式可成功激活人毛囊干细胞wnt10b信号通路。Wnt10b信号通路在就人毛囊干细胞细胞周期的调节中的作用可能与细胞周期调节蛋白p21的表达密切相关。结论Wnt10b信号通路激活后可使一定程度上促进人毛囊干细胞的增殖,这一新的研究发现为人毛囊干细胞体外扩增培养过程中细胞增殖及分化的可控性提供了新的研究策略。

长链非编码RNA在硬皮病表观遗传学发病机制中的研究进展

硬皮病是一种可以累及皮肤及各系统脏器导致组织胶原纤维硬化的结缔组织病,其中累及内脏器官的又称系统性硬皮病或系统性硬化症。目前其病因及发病机制尚未明确,存在免疫学说、微血管病变学说及表观遗传学说。大量证据表明表观遗传学机制参与该疾病的发生、发展。表观遗传学的机制的内容主要包括DNA甲基化、组蛋白修饰及非编码RNA调控,目前对于长链非编码RNA(LncRNA)及其表观遗传学的调控机制在硬皮病发生、发展的作用研究尚少。LncRNA极可能通过参与调节TGF-β诱导了成纤维细胞激活,从而参与硬皮病纤维化机制。

毛囊干细胞增殖、迁移与分化研究

毛囊干细胞（hair follicle stem cells,FSCs）是一类位于毛囊隆突区的具有完全自我更新能力及多向分化潜能干细胞群.与胚胎干细胞、脐带血干细胞等其他来源的干细胞相比,人毛囊干细胞（human hair follicle stem cells,HFSCs）具有数量充足、位置固定、容易获取等诸多优点.这些优点使HFSCs的应用不仅仅局限于皮肤毛发再生及损伤修复,在再生医学领域中也有着更为广泛的应用.本文将就毛发正常周期循环中FSCs微环境的变化及干细胞的迁移、增殖、分化过程进行详细阐述,为FSCs在毛囊组织工程领域的应用提供参考.

复方利多卡因乳膏致面部急性接触性皮炎一例

1病例介绍患者女性,28岁。2018年5月因面部毛孔粗大、皮肤干燥就诊,于门诊行IPL光子嫩肤治疗后出现急性接触性皮炎。治疗前查体:面部肤色偏黄,欠均匀,面中部毛孔粗大,口周较干燥,局部可见少许皮屑。患者既往无特殊病史及药物过敏史,近期无暴晒,无口服及外用药物。治疗前签署治疗同意书,拍照存档。

利用阴道黏膜行处女膜成形术的临床应用

目的探讨利用阴道黏膜的处女膜成形术在阴道口宽大或处女膜裂口较深患者的临床应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2020年3月广东省妇幼保健院医学美容科收治的因阴道口宽大或处女膜裂口较深的处女膜裂伤行手术修复的患者资料。18例患者年龄18~35岁,平均26岁。设计切口位置,眼科剪水平修剪处女膜缘,裂隙处边缘同样做水平方向修剪,向阴道内分离阴道黏膜,深度约2 cm,形成类似波浪线的切缘。将阴道黏膜下肌层以5-0可吸收线做拉拢减张缝合固定,形成新的处女膜外缘,阴道黏膜以6-0可吸收线在阴道内从里向外做间断缝合,外层的黏膜纵向缝合抬高处女膜缘基底,在处女膜成形的同时缩小阴道外口。术前、术后拍照,评估切口愈合情况,随访术后是否"见红",调查满意度。采用描述性方法进行统计分析。结果术后1个月复诊,18例患者切口愈合率为94.44%(17/18),指检仅容纳1指宽,且有轻微疼痛感。术后6~12个月电话或微信随访,10例表示已有初次性生活并全部"见红",3例尚无性生活,5例失访;非常满意10例,满意2例,总体满意率为92.31%(12/13)。结论对于阴道口宽大、处女膜裂口较深的患者,利用阴道壁黏膜减张行处女膜成形术临床效果较好。

人毛囊干细胞分离培养与鉴定方法的研究

目的实现毛囊干细胞的高效快速分离。方法将人头部皮肤标本显微分离毛囊隆突区组织由中性蛋白酶消化后，将其直接接种于Matrigel包被的培养板中培养。细胞迁出后，待细胞融合达到60％～70％时，传代培养。取传代培养4周的人毛囊干细胞进行流式细胞学分析及克隆形成能力测定，鉴定毛囊干细胞的表型及增殖潜能。结果分离培养所得毛囊干细胞呈铺路石样生长，细胞胞体较大，细胞核大而明显，具有较高的核质比，干细胞细胞学特征明显。流式细胞仪鉴定毛囊干细胞表面标记物Lgr5阳性率为84．02％，Lgr6阳性率为66．32％。细胞增殖能力及克隆形成能力测定结果显示，毛囊干细胞具有较强的增殖潜能，可由单细胞生成明显的克隆集落。结论本研究通过显微解剖结合消化法，实现了人头皮毛囊干细胞的高效快速分离培养。采用显微分离培养获得毛囊隆突区细胞，细胞表型分析证实其Lgr5及Lgr6阳性干细胞比率、细胞形态、细胞周期及克隆形成能力均符合干细胞特性。

转录因子及共调节因子调控成脂分化的研究进展

肥胖等代谢性疾病的发生发展与脂肪细胞的发育和功能异常有着非常密切的联系.现阶段,调控间充质干细胞及前脂肪细胞向成熟脂肪细胞分化的分子机制的研究已成为热点.许多新的证据表明,一些酶、细胞因子、蛋白超家族等作为共调节因子级联激活或抑制转录因子进而调控成脂基因的表达,在成脂分化中起关键性作用.早期学界对成脂分化的认识大多集中在前脂肪细胞终末分化阶段,而对于间充质干细胞向前脂肪细胞定向及前脂肪细胞的早期分化的转录调控机制所知甚少.基于近年来对调控间充质干细胞及前脂肪细胞成脂分化的分子及机制研究的逐步深入,本文就转录因子及共调节因子调控间充质干细胞及前脂肪细胞成脂分化的研究新进展作一综述。

治疗小阴唇肥大手术方式的选择

女性小阴唇外观的个体差异较大,随着生活水平的不断提高,越来越多的女性开始追求自己满意的小阴唇外观。肥大的小阴唇不仅影响美观,而且还会导致运动、穿紧身衣、性生活时的不适感,以及会阴部的卫生问题,近年来使小阴唇肥大的整形倍受关注。然而,目前小阴唇肥大无明确的解剖学标准,整形术式多样,缺乏确切的小阴唇肥大及手术方式的实践指南。现对近10年来小阴唇整形术式作一综述。