二氧化碳和冲洗液加温在行腹腔镜手术妇科癌症患者中的应用效果

目的将二氧化碳(CO_(2))和冲洗液加温措施应用于行腹腔镜手术的妇科癌症患者,以探讨该保温措施对患者核心体温及应激水平等的影响。方法以2019年3月至2020年10月广东省妇幼保健院收治的126例妇科癌症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组63例。对照组患者给予常规保温措施,观察组患者在常规保温措施的基础上予以CO_(2)和冲洗液加温措施。观察2组患者的核心体温变化情况、应激水平、凝血功能及低体温发生率。结果观察组在建立气腹,手术开始60min、90min及120min后的核心体温均高于同期对照组(P均<0.05)。术后1d,2组的肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)及C反应蛋白(CRP)水平均高于术前(P均<0.05),但观察组的AD、NE及CRP水平均低于对照组(P均<0.05)。术后1d,2组的血小板计数(PLT)均低于术前,凝血酶时间(TT)均长于术前,纤维蛋白原(FIB)水平均高于术前(P均<0.05),且观察组的上述凝血功能指标水平均优于对照组(P均<0.05)。观察组的低体温发生率(1.59%)低于对照组(12.70%,P<0.05)。结论CO_(2)和冲洗液加温措施有助于减小患者术中核心体温的变化,改善其应激水平和凝血功能,降低低体温发生率。

异丙酚复合地佐辛在经阴道无痛取卵术中的应用及护理

目的探讨异丙酚复合地佐辛在经阴道无痛取卵术中的应用及护理。方法观察80例在该院生殖健康中心行IVF-ET,经阴道B超引导下穿刺取卵的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组:D组(地佐辛组)、P组(异丙酚组),每组40例。观察给药前、首量异丙酚注射完毕后、手术中、手术后的BP、HR、RR、SpO2的变化,同期记录两组病人异丙酚用量、意识消失时间、术毕清醒时间、术中呼吸抑制的发生率、头晕、恶心呕吐及肢体扭动的发生情况。结果两组患者生命体征无明显差异,在麻醉效果及不良反应比较上差异有统计学意义,D组优于P组(P<0.05)。结论异丙酚复合地佐辛用于IVF-ET术,有利于维持术中呼吸、循环的稳定,使诱导时间缩短,麻醉效果更确切,苏醒时间缩短,且更为舒适。但在取卵手术过程中,护士要严密监测生命体征,保持呼吸道通畅;术后注意安全,预防呕吐、摔伤等并发症,全程提供心理护理,才能让患者安全度过手术期,提高患者的满意度。