2019年广东省梅州市首起人间布鲁氏菌病暴发疫情的调查

目的分析广东省梅州市五华县暴发的一起人间布鲁氏菌病的流行及溯源情况,为布病防治提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对广东省梅州市五华县发生的布鲁氏菌病疫情进行分析;应用分子生物学方法对血液及羊奶样品中的布鲁氏菌进行检测。根据AMOS-PCR和血清凝集试验等方法对分离菌株进行种型鉴定,并采用MLST技术对分离菌株进行种间遗传关系分析。结果在血液及羊奶样品中均检测到布鲁氏菌Omp22和16S rRNA基因。全血样品中共分离到14株布鲁氏菌,且均为羊种3型布鲁氏菌。经MLST技术聚类分析后,14株羊种布氏菌分离株与11株各生物种型标准株间的相似值介于82.0%~100.0%。结论广东省梅州市五华县暴发的人间布鲁氏菌病疫情,其引起该病的主要原因是生饮鲜羊奶所致,这为广东地区布鲁氏菌病的防控提供了有利的数据。

“组团式”援疆对喀什地区医学科研能力的提升效果及对策研究

目的:通过对"组团式"援疆前后受援医院医学科研能力的效果分析,在对受援医院医学科研能力的现象和成因充分认识的基础上,利用援疆优势资源,优化科研管理模式、营造良好的科研氛围、提高科研产出、培养科研人才,研究科学合理的提升受援医院科研能力的对策。方法:自2018年10月15日至11月15日,通过问卷调查法,对喀什地区受援7家医院1321名医务人员进行问卷调查,并对调查结果进行统计学分析。结果:"组团式"援疆在喀什地区受援医院的成效显著;通过对受援医院医务人员的问卷调查,援疆后医院的科研氛围很好,大部分医务人员对科研感兴趣;援疆前后受援医院在医务人员对科研认知、成果产出、课题研究有显著性差异(P<0.05)。结论:在"组团式"援疆的引领下,以开展科研工作为纽带,使受援医院顺应了现代医院改革与发展的趋势,加快实现由输血到造血的转变,保持医院可持续发展的动力,提升医院的核心竞争力。

2例以低血钙为突出表现的小肠淋巴管扩张症患儿的护理

小肠淋巴管扩张症是一种极为罕见的蛋白丢失性肠病。首例小肠淋巴管扩张症由Waldmann等于1961年报道，该疾病是由各种原因引起的淋巴管回流受阻、扩张，小肠淋巴压力的升高导致淋巴液渗漏至小肠腔，引起蛋白质、脂肪、维生素等的持续丢失和吸收不良，主要临床表现为低蛋白血症、淋巴细胞减少、水肿、慢性脂肪泻和胸腹水等[1]。我院2012~2013年收治临床表现以佝偻病、低钙性抽搐和生长发育迟缓为突出表现而确诊为小肠淋巴管扩张症患儿2例。经有效治疗及护理，病情好转出院。出院后定期门诊随诊，症状明显好转和改善，现报道如下。

重组人脑利钠肽联合硝普钠等治疗RHF分析研究

目的平行对照分析重组人脑利钠肽联合硝普钠、米力农治疗难治性心力衰竭(RHF)的临床效果。方法将深圳市福田区第二人民医院2014年7月-2016年6月收治的120例RHF患者,随机分为观察组A(重-普组)60例,采用重组人脑利钠肽联合硝普钠治疗;观察组B(重-米组)60例,采用重组人脑利钠肽联合米力农治疗。比较两组患者治疗效果、并发症发生率。结果治疗后重-普组、重-米组患者LVEF值高于硝普纳组、米力农组,LVDD、LVWP、BNP、NE值低于硝普纳组、米力农组,差异有统计学意义(P<0.05);重-普组临床指标改善程度优于重-米组,差异有统计学意义(P<0.05)。重-普组、重-米组患者治疗有效率高于硝普纳组、米力农组,差异有统计学意义(P<0.05);重-普组治疗效果略优于重-米组,差异无统计学意义(P>0.05);且4组患者并发症发生率比较,差异无有统计学意义(P>0.05)。结论采用重组人脑利钠肽分别联合硝普钠、米力农治疗RHF,均能减轻患者心衰症状,改善心功能,控制病情发展。