基于尿流动力学和膀胱安全容量的脊髓损伤后神经源性膀胱个体化综合尿控管理效果观察

目的探讨基于尿流动力学和膀胱安全容量的个体化综合尿控管理在脊髓损伤后神经源性膀胱患者中的应用效果。方法选取2021年7月至2023年7月广东省工伤康复医院收治的60例脊髓损伤后神经源性膀胱患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取基于尿流动力学的尿控管理,观察组在对照组基础上采取以膀胱容量扫描仪为指导的个体化综合尿控管理,两组均持续干预观察4周。比较两组患者神经源性膀胱症状变化、不良事件发生情况、尿路感染情况以及生活质量。结果观察组干预后神经源性膀胱症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件总发生率、尿路感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后健康调查简表(SF-36)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于尿流动力学和膀胱安全容量的个体化尿控管理方案可改善脊髓损伤后神经源性膀胱患者神经源性膀胱症状,降低不良事件及尿路感染的发生率,促进患者生活质量提升。

优质护理在髋关节手术后预防髋关节脱位中的应用效果

目的 探讨优质护理在髋关节手术后预防髋关节脱位中的应用效果。方法 选取2021年1月至2023年5月本院收治的全髋关节置换手术患者122例纳入研究,对照组(61例)行常规护理,观察组(61例)行优质护理,对比效果。结果 观察组疼痛评分比对照组低(P <0.05)。观察组未发生髋关节脱位,低于对照组的2.28%,但组间差异无统计学意义(P> 0.05)。Harris髋关节评分总优良率为95.08%,高于对照组的83.61%(P <0.05),且观察组与对照组的护理满意度分别为96.72%、86.89%,组间比较差异明显(P <0.05)。观察组的生理功能、躯体疼痛、社会功能、情绪功能、总体健康评分,均高于对照组(P <0.05)。结论在髋关节手术后应用优质护理,能减轻疼痛,改善髋关节功能及生活质量,对预防髋关节脱位起到预防作用。

Gd-EOB-DTPA增强MRI在乙肝肝硬化背景下肝癌的诊断价值

目的:探讨Gd-EOB-DTPA增强MRI对乙肝肝硬化背景下肝癌的诊断价值。方法:回顾性分析20例乙肝肝硬化患者经病理证实为肝癌的磁共振成像(MRI)平扫及经典三期动态增强、高b值DWI和Gd-EOB-DTPA增强MRI影像学表现。结果:20例乙肝肝硬化患者发现了25个结节,根据MRI平扫及经典三期动态增强扫描诊断为肝细胞癌共22个,另3个结节诊断肝硬化RN或DN结节;高b值DWI成像诊断肝癌20个,另5个为良性病变;Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描诊断肝癌为25个。MRI平扫及经典三期动态增强扫描、高b值DWI成像、Gd-EOB-DTPA增强MRI对肝细胞癌的诊断准确率分别为88%、80%和100%,两者之间的差异有统计学意义(P <0.05);ROC曲线显示,Gd-EOB-DTPA增强MRI诊断肝癌的敏感度、特异度、准确性要明显高于MRI平扫及经典三期动态增强、高b值DWI单独扫描的敏感度、特异度和准确性,曲线下面积(P <0.05)。结论:Gd-EOB-DTPA增强MRI能提高乙肝肝硬化背景下肝癌的诊断效能,值得临床推广应用。