股骨骨折重度畸形愈合的手术矫正

目的探讨股骨骨折重度畸形愈合的手术矫正方法与疗效。方法对18例股骨骨折重度畸形愈合患者施行斜形截骨、动力加压钢板或交锁髓内钉内固定、骨痂原位移植手术矫正。结果18例中手术矫正后骨质全部愈合,优15例,良3例。结论股骨骨折重度畸形愈合适合手术矫正。术前改善患肢的功能,术中掌握定位标志,采用斜形截骨、合适的内固定、骨痂原位移植及术后早期功能锻炼,能收到良好的治疗效果,手术多能一次完成,是一个良好的手术矫正方法。

前路减压椎体间植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折并截瘫

目的 探讨前路减压椎体间植骨内固定治疗胸、腰椎爆裂骨折并截瘫的疗效和技术要点.方法 对12例胸、腰椎爆裂骨折并截瘫患者行前路减压椎体间植骨,采用Kaneda或前路Z形钛钢板内固定.结果 12例获得6～36个月随访,脊髓功能6例获得2级以上改善,5例获得1级改善,1例完全截瘫无改善,Cobb′s角0～1°,随访无改变.结论 胸、腰椎爆裂骨折并截瘫采用前路减压椎体间植骨Kaneda或前路Z形钛钢板内固定,减压彻底,重建脊柱后融合高度稳定,脊柱脊髓功能恢复好,是不稳定性胸、腰椎爆裂骨折并不完全截瘫脊髓前方减压和融合稳定脊柱的较好手术方式.