心身医学在肿瘤病人情志调护中的应用

目的探讨心身医学在肿瘤病人情志调护中的应用效果。方法选择多次化疗、病程长的病人50例,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,根据病人的焦虑、抑郁症状通过心身医学的情志调护[1],给予以情胜情、情志疏导、移情易性、顺意从欲"四大特点"的护理。结果干预前后SAS、SDS评分P<0.05,有统计学意义,说明心身医学在肿瘤病人情志调护中有着不可低估的作用。

川芎嗪对肺纤维化大鼠CTGF表达及胶原沉积的影响

目的通过观察川芎嗪对肺纤维化大鼠肺内结缔组织生长因子(Connective tissue growth factor,CTGF)表达及胶原沉积的影响,探讨川芎嗪对肺纤维化的治疗作用。方法将72只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(A组)、肺纤维化模型组(B组)、川芎嗪治疗组(C组)各24只,采用大鼠气管内一次性滴注博莱霉素造模,Masson染色观察胶原沉积情况及SABC免疫组化法检测CTGF表达变化。结果B组肺内有大量胶原沉积;C组胶原沉积明显轻于B组;A组胶原沉积不明显。免疫组化发现B组CTGF表达最强,C组较弱,A组微弱表达。结论川芎嗪可抑制哮喘大鼠肺组织的胶原沉积,其作用机制可能是通过抑制CTGF的表达来实现。

重组人生长激素对COPD患者瘦素水平和营养状况的影响

目的探讨重组人生长激素对COPD患者瘦素水平和营养状况的影响。方法40例COPD急性加重期患者随机分成生长激素组和对照组。均给予抗感染、氧疗、营养支持等。生长激素组在上述治疗基础上加用RhGH，每晚1次皮下注射，连续应用7～10d。观察治疗前后，患者体重指数（BMI）、肱三头肌皮褶（TSF）、上肢臂肌围（MAMC）总蛋白，白蛋白值，瘦素水平，分析相关关系。结果治疗后rhGH组BMI、TSF、AMC．总蛋白，白蛋白值，瘦素水平与治疗前比较差异均有统计学意义。瘦素与BMI、TSF、AMC总蛋白，白蛋白值显著正相关。结论生长激素联合营养支持治疗能提高老年慢性阻塞性肺疾病患者营养状态和瘦素水平。

“典型病例教学法”在整形外科教学中的应用

整形外科一门专业性强、涉及面广泛的学科。在教学过程中,应用典型病例教学法,能够激发学生学习的兴趣,提高学生自主学习的主动性,活跃课堂气氛,进一步达到提高学生思考问题、解决问题的能力,为整形外科教学改革提供有益探索。

慢性重症肝炎患者血浆选择素和血清白细胞介素-8的研究

应用酶联免疫吸附法测定 36例慢性重症肝炎患者血浆选择素 (P selectin)和血清白细胞介素 8(IL 8)水平 ,结果表明 :慢性重症肝炎患者的P selectin和IL 8均明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,而且凝血酶原活动度 (PTA)越低 ,P selectin、IL 8增高越明显 ,相关回归分析显示两者具有相关性 ,提示P selectin和IL 8与慢性重症肝炎免疫病理损伤及判断患者病情和预后有密切关系。

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并应激性溃疡出血28例治疗观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭并发应激性溃疡出血的治疗方法。方法随机对28例COPD呼吸衰竭并发应激性溃疡出血患者用不同治疗方案(洛赛克联合立止血静脉注射治疗组和经胃管注入冰盐水加去甲肾上腺素治疗组)的临床效果进行分析。结果洛赛克联合立止血静脉注射治疗(COPD)呼吸衰竭并发应激性溃疡出血的止血率为87.5%,经胃管注入冰盐水加去甲肾上腺素治疗组止血率为41.7%。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论洛赛克及立止血联合治疗是COPD呼吸衰竭并发应激性溃疡出血的有效治疗方案。

抑郁性神经症的直线回归相关与病因推测

目的探讨抑郁性神经症的直线回归相关与病因。方法抑郁性神经症SCL-90第3项"头脑中有不必要的想法或字句盘旋"被视为"时点邪念"的大体表现,与同期SDS进行直线回归相关探讨,并结合临床观察思辨其内在关系,进而推测其病因。结果直线回归方程为Y=21.27+7.05X,t=14.5313,P<0.001;相关系数为0.8516。同时临床观察到SCL-90第3项"头脑中有不必要的想法或字句盘旋"对SDS的消长有先导与决定性的作用,其在整个病程之串联即形成"持久邪念"的主体而决定着抑郁性神经症的发生与转归。结论数学上二者具有直线关系并呈较强的正相关,临床上观察到具有消长相随的变化关系,可做为"持久邪念是抑郁性神经症病因"的两个证据。

慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染临床与转归分析

目的：观察慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染的临床特点及对病情转归的影响。方法：以血清ＨＢｓＡｇ和抗ＨＥＶ均阳性患者２１例作为重叠组，测定血清谷丙转氨酶、总胆红素及统计恢复正常天数并与单纯慢性乙型肝炎进行对照分析。结果：重叠组慢性肝炎重度及慢性重型肝炎例数明显高于单纯慢性乙型肝炎组（Ｐ＜０．０５）；血清总胆红素水平、谷丙转氨酶及总胆红素恢复天数、病程均高于单纯慢性乙型肝炎组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．００１）结论：慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染后病情趋向重症化，病程延长。

康复护士在提高偏瘫患者康复欲望中的作用

我科从１９９３年以来，共收治９７例偏瘫患者，大部分患者经过一段时间的功能锻炼，康复效果较显著，患者日常生活能基本自理，一部分患者甚至可回归社会。少部分患者同样经过一段时间的功能锻炼，但他们的康复效果较差。这部分患者，除个别伴有认知障碍、体质差影响康复...

湿润烧伤膏综合应用于外科创面

我科自１９９５年以来，根据本地区潮湿、炎热的地理环境与内地的差异，自行将湿润烧伤膏、皮维碘、利福平混合调配，治疗大、中、小创面３８例，效果较佳。１临床资料本组３８例，男２５例，女１３例，年龄７～６０岁，其中硫酸烧伤２例，火焰烧伤２例，严重电击伤２例，...

Valsartan对Ⅱ型糖尿病小鼠炎症性血管损伤模型血管重建作用的影响

目的 :探讨血管紧张素Ⅱ型受体 (AT1 )拮抗剂Valsartan治疗糖尿病的作用及其机制。方法 :分别采用vanGieson染色及NIH分析软件分析新生内膜和中膜的面积、Brdu免疫组织化学染色计算Brdu指数 (DNA合成水平分析 )、TUNEL染色法计算凋亡指数和RT PCR法检测AT1 、AT2 受体及ACEmRNA表达水平 ,观察了Valsartan对Ⅱ型糖尿病小鼠炎症性血管损伤模型血管重建的影响。结果 :Valsartan除可显著抑制糖尿病KK Ay 小鼠血管内膜增生 ,显著抑制损伤血管的DNA合成 ,明显促进损伤血管的细胞凋亡 ,还对AT1 、AT2 受体及ACE的mRNA表达有明显的抑制作用。结论 :Val sartan治疗糖尿病、抑制动脉壁增厚的可能机制是 :一方面可能通过抑制肾素 血管紧张素系统发挥作用 。

C-反应蛋白和microRNA应用于冠心病早期诊断的研究进展

冠心病主要由血管壁炎症反应所导致,容易引发心肌梗死、室颤等恶性症状,其发病率和死亡率在全球占据首位。CRP和microRNA近年发现的冠心病相关因子,本文就这两个因子的生化功能及其在冠心病发病中的作用机制作一综述,并阐明其应用于冠心病早期诊断技术的重要价值。

肝细胞生长因子治疗肺动脉高压的可能机制

肺动脉高压(Pulmonary Artery Hypertension,PAH)是一种限制肺血管循环的临床与病理生理综合征,最终导致肺循环阻力进行性增加、右心功能衰竭直至死亡。近年研究发现,肝细胞生长因子(Hepatocyte Growth Factor,HGF)是一种多功能细胞因子,具有促进血管内皮细胞增殖、血管新生的功能,改善炎症细胞渗出,还可以有效抑制肺间质重构,明显改善血流动力学、临床症状,延长患者生命。本文就肝细胞生长因子治疗肺动脉高压的机制作一综述。

中枢神经系统感染时脑脊液β_2－微球蛋白检测的临床意义

中枢神经系统感染时脑脊液β＿２－微球蛋白检测的临床意义莫凡，邢永前，薛瑶嫦，刘付贞，高孝慈脑脊液（ＳＦ）β２－微球蛋白（β２－ｍ）的测定对多种中枢神经系统（ＣＮＳ）疾病的诊断有一定的临床意义。本文对１５２例自１９９２年以来经临床确诊的ＣＮＳ感染患者的...

用层次分析与加权秩和比法综合评价病案首页质量

目的探讨用层次分析法与加权秩和比法评价病案首页监控质量。方法采用层次分析与加权秩和比法对某院30个科室2010年病案首页监控质量进行综合评价。结果 30个科室被划分成4个等级:肿瘤科等4个科室的病案首页监控质量为差;骨外科等10个科室病案首页监控质量为中;神经内科等11个科室病案首页监控质量为良;中医科等5个科室病案首页监控质量为优。1月份病案首页监控质量为差;11、12月份为病案首页监控质量为优。结论综合应用层次分析法与加权秩和比法能对病案首页监控质量做出客观全面评价,可有效监控首页质量。

C型CpG单链寡核苷酸对哮喘小鼠Th1／Th2相关细胞因子的影响

目的C型CpG—ODN对哮喘小鼠Th1／Th2相关细胞因子的影响，为CpG-ODN进一步应用提供依据。方法利用人工合成C型的CpG-ODN（ODN-M362），将其注射于哮喘小鼠腹腔，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测注射后小鼠的Th1和Th2细胞因子的含量，分析其有无差异性。结果C型CpG-ODN组BALF中EOS数量，血清IL-4水平明显低于对照组和哮喘组（P〈0．01），血清IFN-γ明显升高于对照组和哮喘组（P〈0．01）。结论C型的CpG-ODN，对哮喘小鼠Th1／Th2失衡有明显的逆转作用。

差示聚合酶链式反应检测骨髓转移的神经母细胞瘤N－myc扩增及临床意义

测定骨髓转移神经母细胞瘤（ＮＢ）Ｎ－ｍｙｃ扩增情况及评价其与预后的关系。采用差示ＰＣＲ法检测１７例骨髓转移ＮＢ的Ｎ－ｍｙｃ拷贝数，并随访１年。结果，１２例（７０．５９％）证实有Ｎ－ｍｙｃ扩增。Ｎ－ｍｙｃ扩增与ＮＢ分期及患者预后均成显著相关（分别为Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。有Ｎ－ｍｙｃ扩增者预后差，且扩增倍数越高则预后越差。因此，Ｎ－ｍｙｃ扩增对于ＮＢ分期及预后评估均为有价值的指标，它可能与ｃ－ｍｙｃ协同调控ＮＢ的生物学特性。差示ＰＣＲ作为一种建立在内参照原理上的新方法可定量测定基因拷贝数，比Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交更简便、快速、灵敏、精确，适于临床应用。尤值一提的是，该法需样品量很少，且无同位素沾染。