窦性心率震荡对急性心肌梗死患者的预测价值研究

目的探讨窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的预测价值。方法选取2008年10月～2011年9月我院心内科确诊为AMI的住院患者60例为AMI组,以同期在我院住院的存在室性前期收缩的非AMI患者60例为对照组,监测24 h动态心电图,观察HRT的两个指标震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)的变化,并对AMI组患者作为期10～24个月的随访。结果 AMI组的TO、TS结果分别是(-0.51±1.73)%、(6.03±4.50)ms/RR间期,与对照组TO、TS比较,AMI组TO明显升高、TS明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),对AMI组患者作了10～24个月的跟踪随访,期间死亡11例,存活49例。存活49例的TO、TS值分别为(-0.62±1.57)%、(5.78±3.30)ms/RR间期,与死亡11例比较,存活组TO明显降低、TS明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HRT的减弱或消失可作为AMI患者预后的预测指标。