肺炎衣原体感染与肺结核病的相关性

目的探讨肺炎衣原体（chlamydia pneumoniae,Cpn）感染与肺结核感染的相关性。方法选取2010年1月～2013年12月在本院住院的100例确诊肺结核病患者（病例组）,均通过影像或培养确诊为肺结核;以同期本院健康体检筛选出的与病例组年龄及性别匹配的30岁以上健康人作为对照组,共100例。两组年龄、性别差异无统计学意义。应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清肺炎衣原体特异性IgG、IgM抗体。感染判断标准为：急性感染：IgM（＋）,IgG（-）;慢性（隐性）感染：IgM（＋）,IgG（＋）;既往感染：IgM（-）,IgG（＋）。对IgM（＋）患者4周后复检。结果对照组、病例组肺炎衣原体总感染率分别为57.5%、97.0%,其中急性感染率分别为1.5%、11.0%,慢性感染率分别为3.0%、10.0%,既往感染率分别为53.0%、76.0%,急性感染率、慢性（隐性）感染率、既往感染率在病例组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。对IgM（＋）患者4周后复检结果为：总感染率分别为57.4%、97.5%,其中急性感染率分别为1.4%、5.8%,慢性（隐性）感染率分别为3.0%、13.7%,既往感染率分别为53.0%、78.0%,急性感染率、慢性（隐性）感染率、既往感染率在病例组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;患者4周后复检结果与复查前结果比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论结核病感染者的肺炎衣原体IgG、IgM抗体阳性率远远高于健康对照组,并且总感染率高达97.0%,提示结核病感染几乎均合并肺炎衣原体感染,临床上治疗肺结核时应提高警惕。