围更年期焦虑抑郁患者的症状群特征调查和误诊分析

目的调查围更年期焦虑抑郁患者的症状群分类特征、误诊的形式、消费的医疗资源。方法收集更年期焦虑抑郁患者78例和无焦虑抑郁的更年期患者36例(对照组),采用Greene更年期症状评分量表和90症状自评量表(SCL-90)分析症状群的特征,统计患者误诊的形式和确诊前的医疗费用。结果①焦虑抑郁组的SCL-90评分的躯体化因子、强迫因子、抑郁因子、焦虑因子、恐怖因子较对照组明显升高(P<0.01),尤其两组躯体化因子和焦虑因子的差异更为明显(P<0.001)。②焦虑抑郁组Greene评分的焦虑因子、抑郁因子及躯体症状因子与对照组相比明显增高,血管舒缩因子明显较低(P<0.01);性因子无明显差异。③焦虑抑郁组总体误诊率为84.62%,平均误诊频次为2.29。误诊为血管性头痛43.58%、慢性胃炎38.46%、颈椎病35.90%、高血压病34.62%、冠心病26.92%、慢性咽炎25.64%、甲亢15.38%、其他8.97%;误诊患者在误诊期间平均医疗总费用为2.41万元。结论围更年期焦虑抑郁的症状群特征复杂,尤以躯体化症状和焦虑症状的表现突出,因此更易被误诊,导致医疗资源的浪费。