克拉霉素对慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后TNF-αIL-8及临床疗效的影响

目的:探讨克拉霉素对慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后TNF-α、IL-8及临床疗效的影响。方法:收集我院慢性鼻窦炎患者60例,随机分为实验组和对照组,每组各30例,所有患者均行鼻内镜手术,术后对照组患者头孢克胯分散片口服;实验组患者给予克拉霉素口服,连续3周,治疗结束后对所有患者的VAS评分、TNF-α、IL-8水平及临床疗效进行检测并比较。结果:治疗后,两组患者的VAS评分、TNF-α,IL-8水平与治疗前相比均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后VAS评分、TNF-α,IL-8水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的治疗总有效率与对照组患者相比较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:克拉霉素能够降低慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后VAS评分以及血清TNF-α、IL-8水平,具有较好的临床疗效,对临床具有指导意义。

鼻内镜术后微波热凝联合呋塞米局部应用临床研究

目的探讨微波热凝联合局部应用呋塞米对鼻内镜术后术腔病变组织的临床疗效。方法选择鼻内镜术后患者60例,按照性别、年龄匹配后随机分为3组,其中治疗组20例(微波热凝+呋塞米)、对照组20例(钳除法)、空白组20例(予生理盐水)。观察各组好转率、术腔上皮化时间、平均换药时间、换药次数、有无再一次填塞止血,并采用糖精试验法检测各组鼻内镜术前、术后2周、术后1个月、术后3个月的中鼻道纤毛输送速度。结果治疗组好转率为95.00%,对照组为75.00%,空白组为55.00%,治疗组与对照组比较,对照组与空白组比较无明显差异(P>0.05),治疗组与空白组比较差异有统计学意义(P<0.05);6个月内上皮化率,治疗组为100.00%,对照组为80.00%,空白组为40.00%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术前鼻黏膜纤毛输送速率比较无统计学差异(P>0.05);术后2周、1个月及3个月,治疗组、对照组鼻黏膜纤毛输送速率显著高于空白组(P<0.05),且治疗组鼻黏膜纤毛输送速率显著高于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜术后患者应用微波热凝联合局部应用呋塞米处理术腔能提高治愈率,提高上皮化率,缩短治疗时间,有利于为患者减轻痛苦,值得临床推广。

鼻中隔偏曲矫正术式的不同对患者术后恢复的影响

目的:回顾性分析鼻中隔成形术和鼻中隔黏膜下切除术式的不同对鼻中隔偏曲患者术后恢复的影响。方法:收集单纯鼻中隔偏曲患者118例,分别统计鼻中隔成形术组及鼻中隔黏膜下切除术组两组患者手术时间、术中出血量、术后鼻塞缓解时间、术后头昏头痛缓解时间、术后黏膜消肿时间。结果:两组患者术中出血量、术后鼻塞缓解时间、头昏头痛缓解时间、黏膜消肿时间比较差异有统计学意义,手术时间比较差异无统计学意义。结论:鼻中隔成形术不仅符合鼻腔的生理功能,而且能将手术创伤减至更小,并能更快地解除鼻部症状。