骨折速愈汤对桡骨远端骨折患者中医症状评分及关节疼痛程度的影响

目的观察骨折速愈汤治疗桡骨远端骨折的疗效。方法将80例桡骨远端骨折患者随机分为2组,对照组40例予手法复位及小夹板固定治疗,治疗组40例在对照组基础上予骨折速愈汤联合治疗。2组治疗前及治疗6个月后均检查掌倾角、尺偏角情况,进行各项中医症状评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并统计疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗6个月后掌倾角、尺偏角均较本组治疗前明显改善(P<0.05),2组治疗后掌倾角、尺偏角比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗6个月后各项中医症状评分及VAS评分均降低(P<0.05),治疗组各项中医症状评分及VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率95.0%,优于对照组(67.5%,P<0.05)。2组治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨折速愈汤可有效改善桡骨远端骨折的临床治疗效果。

拱桥锻炼配合中医药治疗老年骨质疏松压缩性骨折46例

目的探讨拱桥锻炼配合中医药治疗对老年骨质疏松压缩性骨折的临床疗效。方法选取门诊89例老年骨质疏松压缩性骨折患者,随机分为对照组与治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组给予常规治疗基础上加用拱桥锻炼配合中医药治疗。结果治疗2个月后,治疗组与对照组疼痛评分均下降,治疗组下降明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组日常生活活动能力评分提高明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组共有46例患者,总治疗有效率为97.8%。对照组有43例患者,总治疗有效率为81.4%,两组患者的总治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。治疗组无效率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论拱桥锻炼配合中医药治疗能显著改善老年骨质疏松压缩性骨折的症状,提高临床疗效,改善患者生活质量。

浮针疗法治疗陈旧性踝关节扭伤临床观察

目的:观察浮针疗法治疗陈旧性踝关节扭伤的效果。方法:60例采用随机数字表法分为两组各30例,对照组用传统针灸治疗,观察组用浮针疗法。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组美国矫形外科足踝协会踝-后足(AOFAS)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:浮针疗法治疗陈旧性踝关节扭伤效果较好。

补阳还五汤配合针灸对中风后遗症期患者神经功能的影响

目的:观察补阳还五汤配合针灸对中风后遗症期患者神经功能的影响。方法:将96例中风后遗症期患者随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用补阳还五汤配合针灸治疗。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分、Barthel指数评分,以及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者NIHSS评分、中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者Barthel指数评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补阳还五汤配合针灸治疗中风后遗症期疗效确切,可以减轻患者神经功能损伤,改善其临床症状及日常生活能力,且无明显不良反应。

circ-BRWD1靶向调控作用miR-132-3p介导FOXO1成骨

目的:环状RNA-BRWD1(circ-BRWD1)是否靶向调控miR-132-3p介导FOXO1成骨。方法:PMOP组和对照组分别取骨,建立BMSCs的体外培养体系后,鉴定BMSCs,以检测BMSCs成骨能力,检测对照组和PMOP组BMSCs的circ-BRWD1、miR-132-3p、FOXO1相对表达值,网上找到circ-BRWD1与miR-132-3p、miR-132-3p与FOXO1的结合靶点,荧光素酶报告基因实验进一步验证。将pc-circ-BRWD1与agomiR-132-3p(模拟物)共转染入BMSCs后检测FOXO1的表达水平:RT-qPCR分析检测各组中FOXO1的相对表达。将pc-circ-BRWD1与agomiR-132-3p或sh-FOXO1共转染BMSCs后检测特异性成骨分化相关因子Runx2的表达水平。结果:ARS、ALP逐渐升高。对照组和PMOP组BMSCs的相对表达值:circ-BRWD1、FOXO1降低,miR-132-3p升高。荧光素酶报告基因示miR-132-3p可显著抑制pMIR-circ-BRWD1-WT的荧光素酶活性,miR-132-3p可显著抑制pMIR-FOXO1-WT的荧光素酶活性,过表达miR-132-3p显著下调FOXO1表达,而过表达circ-BRWD1则上调FOXO1表达。Runx2的表达水平在过表达circ-BRWD1中升高,在共转染过表达circ-BRWD1+miR-132-3p中降低,在共转染过表达circ-BRWD1+敲除FOXO1中降低。结论:circ-BRWD1可以靶向调控miR-132-3p并增强FOXO1的表达,从而增强成骨,预防骨质疏松症。

雷火灸治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的:观察雷火灸治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选取2021年1月~2022年12月收治的阳虚水泛型慢性心力衰竭患者108例,随机分为对照组和治疗组,各54例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用雷火灸治疗,疗程为14 d。统计两组中医疗效,比较两组治疗前后中医证候评分、明尼苏达心力衰竭生活量表(MLHFQ)评分、6 WMT、心脏超声指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)]的变化。结果:治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率81.48%,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后中医证候评分、MLHFQ评分、NT-proBNP水平、LVEDD、LVESD均降低(P<0.05),6WMT延长(P<0.05),LVEF、CO升高(P<0.05),且治疗组改善更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:雷火灸治疗慢性心力衰竭可以提高临床疗效,改善心功能和提高生活质量。

血必净对慢性肺源性心脏病急性期T细胞功能的影响

目的观察血必净注射液对慢性肺源性心脏病急性期患者T淋巴细胞功能的影响。方法将90例慢性肺源性心脏病急性期患者分成对照组和观察组,每组45例。对照组予吸氧、抗感染、祛痰、通畅呼吸道、利尿、强心等西医常规综合治疗;观察组在西医常规综合治疗基础上予血必净注射液50 mL加入生理盐水100 mL静脉滴注3,0～40滴/min2,次/d,共用7 d。两组患者于治疗前、治疗后第7天抽取外周血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3+T细胞、CD4+细胞、CD8+T细胞占淋巴细胞的比例,CD4+/CD8+T细胞比例)。结果治疗后两组患者CD3+T细胞、CD4+T细胞占淋巴细胞的比例,CD4+/CD8+T细胞比例与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CD8+T细胞占淋巴细胞的比例均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液能改善慢性肺源性心脏病急性期患者T淋巴细胞功能。

醒脑静联合脑蛋白水解物对脑卒中患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

目的探讨醒脑静联合脑蛋白水解物对脑卒中患者血管内皮依赖性舒张功能(FMD)的影响,以优化对脑卒中的治疗。方法随机将83例脑卒中患者分为观察组与对照组,对照组予常规基础治疗,观察组在常规治疗基础上予醒脑静联合脑蛋白水解物治疗,于治疗前与治疗后14 d以超声测定肱动脉血流介导FMD作为评价血管内皮功能的主要指标。结果治疗14 d后,与治疗前比较,两组患者FMD均见升高,但治疗后观察组升高明显于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静联合脑蛋白水解物能改善脑卒中患者FMD。

3D打印结合腹直肌旁入路下手术治疗骨盆骨折的创伤及应激程度研究

目的:探讨3D打印结合腹直肌旁入路下手术治疗骨盆骨折的创伤及应激程度。方法:收集在医院进行手术治疗的骨盆骨折患者50例,随机分为对照组、观察组各25例。对照组接受腹直肌旁入路下手术治疗,观察组接受3D打印结合腹直肌旁入路下手术治疗。对比两组患者围术期炎症反应、凝血功能及应激程度的差异。结果:术前24h,两组的炎症反应、凝血功能及应激程度差异无统计学意义(P>0.05)。术后24h,两组血清中IL-1、TNF-α、CRP、FIB、D-D、Cor、AngⅡ、NE的含量均高于术前24h且观察组血清中IL-1、TNF-α、CRP、FIB、D-D、Cor、AngⅡ、NE的含量均低于对照组。结论:骨盆骨折患者接受3D打印结合腹直肌旁入路下手术治疗,可有效减轻手术创伤程度并降低全身应激反应。

关节腔碳酸氢钠冲洗联合透明质酸钠注射治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:分析关节腔碳酸氢钠冲洗联合透明质酸钠注射治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取60例KOA患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予关节腔注射透明质酸钠治疗,观察组给予关节腔碳酸氢钠冲洗联合透明质酸钠注射治疗。比较两组患者治疗前后疼痛评分、膝关节功能评分,观察并发症发生情况。结果:治疗后,两组患者疼痛评分均低于治疗前(P<0.05),膝关节功能评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组疼痛评分低于对照组,膝关节功能评分高于对照组(P<0.05);两组患者白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-13水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组穿刺点出现出血1例,对照组穿刺点出现关节肿胀1例,无其他并发症发生,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节腔碳酸氢钠冲洗联合透明质酸钠注射可改善KOA患者症状,提升抗炎因子水平。

改良FOLFOX方案新辅助化疗对进展期胃癌手术疗效的影响

目的:探讨奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙方案对进展期胃癌手术疗效的影响。方法:将60例进展期胃癌患者随机分为两组,其中观察组30例,对照组30例。观察组给予新辅助化疗和手术治疗,对照组仅给予手术治疗。观察新辅助化疗的疗效和不良反应,以及其对手术切除率和手术并发症发生率等的影响;并与对照组进行对比。结果:观察组化疗的有效率为76.7%,疾病控制率为96.7%。化疗的主要不良反应骨髓抑制、胃肠道反应、乏力及神经系统毒性,且多为轻度。观察组根治性切除率为83.33%,明显高于对照组的46.67%(P<0.05)。两组手术并发症发生率均较低,且差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的新辅助化疗方案对进展期胃癌疗效较好,不良反应可耐受;该方案能提高进展期胃癌的根治性切除率,而未增加手术并发症的发生率。

消炎利胆片治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证的临床研究

目的探讨消炎利胆片治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证的临床效果。方法将近两年在我院接受治疗的160例慢性胆囊炎肝胆湿热证患者作为对象随机分为观察组与参考组各为80例,给予两组患者基础治疗,观察组患者在此基础上采用消炎利胆片治疗,观察两组患者治疗前后症状、体征积分变化情况,并对两组患者治疗效果进行观察分析。结果观察组治疗后右上腹疼痛积分、压痛积分及总积分改善情况明显优于参考组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显大于参考组(P<0.05);观察组治疗期间不良反应发生率与参考组比较无统计学意义(P>0.05)。结论消炎利胆片治疗慢性胆囊炎肝胆湿热证能够有效缓解症状,效果显著。

黄芪汤合增液汤治疗慢性功能性便秘临床观察

目的:观察黄芪汤合增液汤治疗气虚肠燥型慢性功能性便秘的临床疗效。方法:入选40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用黄芪汤合增液汤治疗,对照组给予乳果糖、培菲康口服,进行疗效和复发情况比较。结果:治疗组显效10例,有效10例,全部有效。对照组显效6例,有效10例,无效4例,总有效率80.0%。治疗组优于对照组(P<0.05)。而在复发情况上治疗组明显低于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:黄芪汤合增液汤治疗气虚肠燥型慢性功能性便秘较西药临床疗效好。

Roux-en-Y胃旁路术对非肥胖性2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的 探讨Roux-en-Y胃旁路术改善非肥胖性2型糖尿病患者糖脂代谢的作用效果。方法 55例非肥胖性2型糖尿病患者采用Roux-en-Y胃旁路术进行治疗,比较手术前后糖代谢及脂代谢指标。结果术前,术后1周、1个月、3个月及6个月患者BMI逐渐降低,但差异无统计学意义(P>0.05),FPG、Fins、HbA1c、C-P及HOMA-IR水平均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01),TG、TC及LDL-C水平显著降低,HDL-C水平显著升高(P<0.01)。结论 Roux-en-Y胃旁路术可显著改善非肥胖性2型糖尿病患者的糖及脂代谢,降低胰岛素抵抗,且与BMI无关。

益气化痰活血法对高血压颈动脉内膜的影响

目的观察益气化痰活血法对高血压病患者颈动脉内膜中层厚度及C-反应蛋白的影响。方法选取住院及门诊108例高血压患者,随机分为对照组与治疗组,均给予常规降压治疗。治疗组在降压治疗基础上加益气化痰活血法,拟方四君子汤、温胆汤合桃红四物汤。治疗前及治疗30天后,检测患者颈动脉内膜中层厚度及C-反应蛋白的变化情况。结果治疗前两组患者颈动脉内膜中层厚度、C-反应蛋白差异无统计学意义,治疗后两组颈动脉内膜中层厚度均有所降低,且治疗组降低较治疗组明显,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者C-反应蛋白治疗后均降低,治疗组下降大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气化痰活血疗法一定程度上可改善高血压病患者的颈动脉内膜中层厚度,可能与炎性因子改善有关。

曲安奈德穴位注射治疗过敏性鼻炎临床疗效观察

目的:观察曲安奈德穴位注射治疗过敏性鼻炎临床疗效及安全性,为临床过敏性鼻炎治疗提供参考。方法:将符合纳入标准的80例过敏性鼻炎患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者采用曲安奈德鼻喷雾剂进行治疗,观察组患者采用曲安奈德穴位注射治疗,2组患者治疗3个疗程后,比较其临床症状评分变化、临床疗效及不良反应发生率。结果:2组患者治疗前喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒和鼻黏膜症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗3个疗程后,喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒和鼻黏膜症状评分均较治疗前明显改善,且观察组患者改善幅度大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),3疗程治疗后,对照组有效率明显低于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗过程中未收集到明显不良反应。结论:曲安奈德穴位注射治疗过敏性鼻炎可有效改善患者临床症状,治疗效果优于曲安奈德喷雾。

针刺联合甲磺酸倍他司汀片对颈性眩晕患者疗效及椎基底动脉血流动力学的影响

目的分析颈性眩晕病患开展甲磺酸倍他司汀片以及针刺治疗的作用。方法选择广东省广州市南沙区中医医院收治的90例颈性眩晕病患为研究主体,研究时间为2019年1月-2021年1月。依据随机抽签法将所有病患划分成常规组(45例)以及实验组(45例),予以常规组甲磺酸倍他司汀片治疗,予以实验组甲磺酸倍他司汀片以及针刺治疗。对比每组治疗效果,治疗前以及治疗1个月后椎基底动脉血流动力学指标情况。结果实验组与常规组治疗总有效率分别是95.56%、80.00%,两组差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗一个月后实验组基底动脉、右侧椎动脉以及左侧椎动脉血流速度均高于常规组,并且同组治疗一个月后基底动脉、右侧椎动脉以及左侧椎动脉血流速度均高于治疗前,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论颈性眩晕病患开展甲磺酸倍他司汀片以及针刺治疗,能够提升其椎基底动脉血流速度,增强治疗效果,发挥一定干预作用。

醒脑静联合脑蛋白水解物对脑卒中患者神经功能损伤的影响

目的探讨醒脑静联合脑蛋白水解物对脑卒中患者神经功能的影响,以优化中西医结合对脑卒中的治疗。方法选择我院2011年5月至2012年10月82例脑卒中患者纳入本研究,随机分为治疗组与对照组,对照组予常规基础治疗,治疗组在常规治疗基础上予醒脑静联合脑蛋白水解物治疗,予治疗前与治疗后14天以神经功能缺损评分及临床疗效作为评价神经功能的指标。结果治疗14天后,与治疗前相比,两组患者神经功能缺损评分均降低,治疗组降低显著于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为84.6%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静联合脑蛋白水解物能有效改善脑卒中患者神经功能损伤。

3D打印结合关节镜技术微创手术治疗胫骨平台骨折的临床研究

既往临床治疗胫骨平台骨折多依据患者CT扫描结果对患者骨折位置进行确认,并采用常规入路切开复位及金属接骨板内固定术,可有效复位骨折部位,促使患者病情转归。但临床治疗发现,部分患者存在恢复效果不佳,特别是合并关节内骨折,应用存在局限性。近年来,随着胫骨平台骨折的研究的不断加深,加之解剖学、生物学、医疗器械、影像学等技术的迅猛发展,3D打印结合关节镜技术微创手术被广泛应用于该病的治疗中,其原理是主要依靠3D技术对植入内固定物进行确认并建立模拟图像,联合关节镜微创技术,可促使患者关节功能转归[1,2]。本研究将探讨3D打印结合关节镜技术微创手术治疗胫骨平台骨折的临床价值,现报告如下。

依替米贝联合阿托伐他汀治疗对冠状动脉粥样硬化斑块消退的影响

目的研究依替米贝联合阿托伐他汀治疗冠心病的疗效,为临床应用提供依据。方法选取我院收治的稳定性冠心病患者共80例,随机分为联合用药组和单药治疗组各40例,联合用药组给予依替米贝联合阿托伐他汀治疗,单药治疗组采用阿托伐他汀单药治疗,疗程12个月,统计两组治疗前后冠脉管腔体积、管腔狭窄度及斑块体积变化,记录治疗前后两组患者TC、TG、LDL、hs-CRP水平及心肝肾功能。结果疗程结束后,联合治疗组患者冠脉管腔体积增加,斑块体积及管腔狭窄度下降,与单药治疗组对比差异有统计学意义(P<0.05);此外,联合治疗组患者TC、TG、LDL、hs-CRP较单药治疗组下降明显(P<0.05);治疗前后两组患心肝肾功能无明显变化。结论依替米贝联合阿托伐他汀治疗冠脉粥样硬化,能降低血脂水平,缩小斑块体积,逆转病情进展,且安全性高,有待进一步研究推广。