院前急救转运体系在救治急性STEMI患者中再灌注时间与结果的影响

目的:分析院前急救转运体系在救治急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中再灌注时间与结果的影响,进一步明确在胸痛中心协同救治急性STEMI患者模式下院前急救转运体系的重要性。方法:回顾性分析2019年1月1日至2020年12月31广州市增城区人民医院胸痛中心救治的急诊行直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性STEMI患者的资料。随机抽取经院前急救转运体系转运的患者和自行来院的患者各117例为观察组和对照组,比较两组的再灌注时间与预后。结果:与对照组比较,观察组可明显缩短急性STEM患者首次医疗接触至球囊扩张(FMC-to-B)时间及进门-球囊时间(D-to-B),可明显提高急救成功率,降低院内1周病死率和心力衰竭发生率(P均<0.05)。结论:在胸痛中心协同救治急性STEMI患者模式下,院前急救转运体系的应用,可缩短急性STEM患者FMC-to-B、D-to-B,可提高急救成功率,降低院内1周病死率及心力衰竭发生率。值得大力宣传、推广、普及急性胸痛患者呼叫及使用院前急救转运系统。

信息化优先定向转运在救治急性STEMI患者中的作用

目的:探讨应用信息化优先定向转运对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治疗效的影响。方法:本文回顾性分析2018年1月至2019年12月经增城区120指挥中心调度转运至区人民医院胸痛中心救治并行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性STEMI患者临床资料,随机抽取应用信息化优先定向转运之前救治的急性STEMI患者90例(2018年1月至2018年12月)为对照组,随机抽取应用信息化优先定向转运之后救治的急性STEMI患者90例(2019年1日至2019年12月)为观察组。比较两组首次医疗接触至球囊扩张的时间(FMC-to-B)、进门-球囊时间(D-to-B)、急救成功率、院内一周病死率、心力衰竭发生率、平均住院天数和住院费用。结果:与对照组比较,观察组可缩短急性STEM患者FMC-to-B、D-to-B、提高急救成功率、降低院内一周病死率、心力衰竭发生率、住院天数及费用,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:信息化优先定向转运救治急性STEMI患者的应用,可明显缩短其FMC-to-B、D-to-B,提高急救成功率,减少住院天数及费用,具有良好的社会效益和经济效益,建议推广应用。