高危人工流产术后应用雌、孕激素预防宫腔粘连的临床观察

目的:研究高危人工流产术后使用雌、孕激素预防宫腔粘连的最佳方案。方法:选择妊娠<14孕周行高危人工流产术妇女共600例,随机分成4组,每组150例。A组为早期序贯组,术后服用戊酸雌二醇1mg/d,共21d,后10d加服安宫黄体酮10mg/d;B组术后每日服用妈富隆1片(含乙炔雌二醇30μg、地索高诺酮150μg),共21d;C组术后第14天开始服用戊酸雌二醇,1mg/d,共11d,后5d每日加服安宫黄体酮10mg;D组术后第14天开始服用妈富隆1片,1次/d,共11d。比较各组术后出血时间、术后3个月宫腔粘连情况。结果:宫腔粘连发生率A组(0.67%)与C组(10.00%),B组(0.67%)与D组(8.67%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05),术后出血时间A组(4.53±1.26d)与C组(7.12±0.85d),B组(4.23±0.96d)与D组(8.03±1.12d)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高危人工流产术后立即服用雌、孕激素预防宫腔粘连效果显著且可减少术后出血时间,值得临床应用。

系统性心理辅导对343例初产妇分娩结局的影响

目的:探讨开展系统性心理辅导对初产妇分娩结局的影响。方法:随机选取2007年5月至2011年3月在我院进行系统性心理辅导的343例初产妇作为观察组,156例未进行系统性心理辅导的初产妇作为对照组,观察两组产妇的分娩方式、产程时间、社会因素剖宫产率。结果:观察组的阴道分娩率明显高于对照组,两组差异具有显著性(P<0.05),阴道分娩中观察组的第一、二产程及总产程时间明显比对照组短,具有显著性差异(P<0.05),社会因素剖宫产率观察组明显低于对照组,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论:对初产妇开展系统性心理辅导,有助于提高阴道分娩率,缩短产程,降低社会因素剖宫产率,具有良好的社会效益,值得临床推广应用。

间苯三酚联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床观察

目的:探讨间苯三酚联合地屈孕酮治疗孕20周前先兆流产的临床效果。方法:将符合条件的患者随机分成两组:观察组使用间苯三酚联合地屈孕酮治疗,对照组单纯使用地屈孕酮治疗。比较两组临床症状缓解及消失时间、继续妊娠率、药物不良反应。结果:观察组与对照组相比,临床症状缓解及消失时间短、继续妊娠率高、药物不良反应少(P<0.05)。结论:间苯三酚联合地屈孕酮治疗孕20周前先兆流产效果好,药物不良反应少,患者易于接受,值得临床推广应用。

高危人流术后立即服用低剂量戊酸雌二醇的临床观察

目的:观察高危人工流产术后立即服用低剂量戊酸雌二醇预防宫腔粘连的效果。方法:普通人工流产120例(A组)和高危人工流产360例术后均服用相同抗生素、益母草浸膏1周。将高危人工流产受术者随机分成3组各120例:B组加服低剂量戊酸雌二醇,C组加服高剂量戊酸雌二醇,D组不加服。比较各组术后3个月宫颈、宫腔粘连情况。结果:D组宫腔粘连发生率明显高于A、B、C组(P<0.05),A、B、C组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。高危人流B、C、D组的宫颈粘连发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普通人流手术后不必要常规行人工周期,高危人工流产术后立即服用低剂量戊酸雌二醇,对预防宫腔粘连有显著效果,值得临床推广应用。