病毒性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其免疫学意义

目的 探讨甲、乙、丙型病毒性肝炎患者外周血淋巴细胞亚群的差异及其免疫学意义。方法１６例甲型肝炎、４６例乙型肝炎、２５例丙型肝炎患者的外周血总Ｔ细胞（ＣＤ３）、总Ｂ细胞（ＣＤ２０）、辅助／诱导Ｔ细胞（ＣＤ４）、抑制／细胞毒Ｔ细胞（ＣＤ８）及自然杀伤细胞（ＣＤ１６）用碱性磷酸酶法检测。结果 甲型肝炎ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ８，ＣＤ１６及ＣＤ２０细胞百分率及ＣＤ４／ＣＤ８，ＣＤ３／ＣＤ２０细胞比率与正常相比差异无显著性意义（Ｐ＞０.０５）。乙型肝炎ＣＤ４细胞百分率及ＣＤ３／ＣＤ２０细胞比率低于正常（Ｐ＜０．０５），ＣＤ８及ＣＤ２０细胞百分率高于正常（Ｐ＜０．０５）。急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎及慢性乙型重症肝炎相互间淋巴细胞亚群差异无显著性意义。丙型肝炎ＣＤ４细胞百分率低于正常（Ｐ＜０.０５），ＣＤ１６细胞百分率高于正常（Ｐ＜０．０５）。急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎间淋巴细胞亚群差异无显著性意义。结论 甲型肝炎免疫反应均衡、正常；乙型肝炎免疫反应失调，细胞免疫反应低下，体液免疫反应亢进；丙型肝炎 ＭＨＣ限制性免疫反应低下或受抑制，ＭＨＣ非限制性免疫反应增强，丙型肝炎易转化为慢性的原因可能与ＭＨＣ限制性免疫反应低下有关。

香丹注射液委中、阳陵泉穴位注射治疗偏头痛100例疗效观察

目的:观察香丹注射液委中、阳陵泉穴位注射治疗偏头痛的效果。方法:200例偏头痛患者随机分为2组,治疗组100例以香丹注射液注射双侧委中、阳陵泉穴;对照组100例取百会穴,患侧风池、外关,健测合谷、列缺,施以电针治疗,比较2组疗效。结果:治疗组治愈62例,显效19例,有效13例,无效6例,总有效率94%;对照组治愈51例,显效10例,有效21例,无效18例,总有效率82%。2组总有效率比较,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:采用香丹注射液委中、阳陵泉穴位注射治疗偏头痛,效果良好。

静脉血样品放置时间对血小板及其各参数的影响

目的探讨放置时间长短对SYSMEX KX-21全自动血细胞分析仪测定血小板(PLT),血小板平均体积(MPV),血小板分布宽度(PDW),大型血小板比率(P-LCR)的影响,及时准确地在临床提供可靠的诊断依据。方法在SYSMEXKX-21全自动血细胞分析仪上采用平行对比法对27例健康成人静脉血分别在即刻,30min、1、2、3、5h个时间点的测定结果进行比较。结果血小板及其各参数随时间延长不断增加,PLT,MPV,P-LCR在2h后与即刻结果有显著性。PDW在3h后与即刻结果有显著性。结论静脉血样品应在采集2h内完成血小板及其各参数的测定。

处方书写使用药品通用名称存在的问题分析

目的促进《处方管理办法》中处方书写使用药品通用名规定的贯彻实施。方法随机抽取2007年4月份和5月份门诊处方各500张,对使用药品名称的情况进行统计,分析处方中药品通用名称使用率的原因。结果处方中药品通用名称使用率低与医生书写习惯、药品通用名称过长、难记忆等多方面有关,需要多方面的配合,不断完善有关规定,才能将处方书写使用通用名称这项规定真正落实。

门诊处方点评工作中存在的问题分析

目的:提高门诊处方点评工作的质量和效果。方法:回顾分析开展门诊处方点评工作的情况,对不合理用药的情况进行统计分析。结果:总结工作中存在的问题并对其进行改进。结论:处方点评工作中的任何一个环节都会直接影响对不合理用药干预的效果。

生脉散合增液汤治愈休克1例报告

王某,男,56岁,2001年12月14日会诊.患者有肺心病病史多年.1周前因呼吸急促、面色黧黑发绀、神志不清、汗多尿少,烦躁不安、四肢厥冷收入本院.

产妇羊水过少对母婴的影响

目的探讨产妇羊水过少对母婴的影响。方法回顾性分析羊水过少组148例和同期羊水正常组150例产妇及婴儿的临床资料。结果羊水过少多发生于妊娠40周后。羊水过少组中过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病的发生率明显高于对照组,且羊水过少组中羊水Ⅲ度污染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于对照组。结论羊水过少要加强孕期监测,及早发现并处理,以改善围产儿预后。除外胎儿畸形,应及时终止妊娠,分娩方式以选择剖宫产术为宜。

加强查对制度的管理 预防护理差错

近年来，由于《医疗事故处理条例》的颁发，人们的维权意识和法律意识增强，加之部分媒体的负面报道，导致医患关系紧张，这对护理方面提出新的问题和挑战。作为护理人员，要强化护理制度的管理，特别是护理工作的查对制度的管理，把由护理造成的不安全因素降到最低，防患于未然，从而保证护理安全，提高护理质量。

电话回访在爱婴区的应用体会

我院2008年1月-2008年6月分娩的1013例产妇，出院1周～2周进行电话回访，出现问题及时指导，并根据主要问题在爱婴区进行整改。电话回访促进了护患关系，提高了护理质量。

BV Blue法及Amsel法诊断细菌性阴道病的对比研究

目的评价BV Blue法在诊断细菌性阴道病中的应用价值。方法对门诊410例受检者的阴道分泌物标本同时应用Amsel法和BV Blue法进行诊断,检测结果应用χ2检验进行比较。结果Amsel法诊断BV阳性率为22.2%(91/410),BV Blue法为(114/410),2种方法阳性率无显著性差异(P>0.05)。两者的符合率为92%(377/410)。结论BV Blue法是诊断细菌性阴道病的有效检查方法,值得临床推广。

慢性扁桃体炎血清抗重组EB病毒VCA抗原IgG抗体检测的临床价值

目的分析血清EB病毒VCA-IgG抗体滴度在慢性扁桃体炎患者及健康体检者之间的差别,探讨血清EB病毒VCA-IgG滴度对慢性扁桃体炎的临床诊断价值。方法对100例就诊人群采集静脉血,分离血清,用免疫酶染色法进行EB病毒VCA-IgM、IgG、IgA测定。结果在100例慢性扁桃体炎患者中,EBVVCA-IgG的阳性例数为88,阳性率为88%;健康人群对照中,EBVVCA-IgG的阳性例数为9,阳性率为9%。结论检测EBVVCA-IgG抗体能提高慢性咽炎与EB病毒感染相关的血清学诊断的价值。

益肾消囊丸治疗卵巢囊肿的临床研究

目的：观察自制益肾消囊丸对卵巢囊肿的疗效。方法：随机设治疗组和对照组，治疗组服用益肾消囊丸．对照组以病人自愿服用桂枝茯苓丸，满3～4疗程复查，进行统计比较。结果：治疗组有效率、总有效率100％。结论：本临床研究结果表明，益肾消囊丸治疗妇女卵巢囊肿疗效明显高于桂枝茯苓丸，此法值得在临床实践中进一步评价。

急性感染性发热与人类疱疹病毒7型的检测

目的:检测广州地区发热患者中人类疱疹病毒-7(HHV-7)的感染状况。方法:采用n-PCR法检测患者血浆中的HHV-7DNA。结果:在发热疾病组(A组)中血浆HHV-7DNA阳性率为31%,健康对照组(B组)及非发热疾病组(C组)的阳性率分别为4%和7%。结论:在广州地区的发热患者中人类疱疹病毒-7感染具有一定的病原学意义。

小便失禁治验2则

小便失禁治验２则钟捷（广东省广州市天河区红十字会医院广州５１０６６０关键词小便失禁中医药疗法例１．王某某，女，３７岁，工人。１９９６年１月３日初诊。小便失禁３个月。１９９５年１０月，因分娩时间过长，用力过度，产后会阴破裂，小便常滴出。开始不加注意，以...

中药浸泡液加直流电离子导入法治疗卵巢囊肿

卵巢囊肿属于卵巢肿瘤中的一类,是妇科常见的肿瘤,可发生于任何年龄,以20～50岁最为常见。我科采用中药浸泡液加直流电离子导入法治疗卵巢囊肿,疗效显著,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:临床病例患者均为体检时发现的,共5例。年龄在37～40岁。其中2例,B 超发现肿瘤呈圆形或椭圆形回声区,壁薄光滑。后壁及后方回声增强,内径为6～8cm。3例为圆形或椭圆性无回声区,内有细弱散在光点。边缘轮廓清晰,囊壁较厚(】5mm),且均匀。内径在10cm以上。体检半年后复查,结果同上。继于每月一次连续

56株肺炎链球菌体外耐药分析

目的:了解肺炎链球菌耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:用全自动微生物分析系统对从临床标本分离的菌株进行鉴定,并用K-B纸片扩散法对肺炎链球菌进行抗菌药物敏感性的测定。结果:56株肺炎链球菌中,对青霉素敏感者占80.4%,不敏感者中中介和耐药各占了8.9%和10.7%。对红霉素的耐药率最高,为80.4%;万古霉素的耐药率最低为0。结论:分离的肺炎链球菌对青霉素的耐药率变化不大,而大环内脂类抗生素则耐药情况比较严重,临床应合理选择用药。

西药灌肠联合五味消毒饮治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的:探讨西药灌肠联合五味消毒饮治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:选择2007年8月～2008年12月确诊的129例慢性盆腔炎患者随机分为3组:A组(西药灌肠联合五味消毒饮治疗)、B组(中药灌肠联合中成药治疗)、C组(抗生素治疗),均配合理疗。治疗两个疗程,每个疗程结束后均进行3组患者治疗前后临床疗效评价,同时监测有无不良反应。结果:治疗1个疗程A组的总有效率高于B组及C组(P值均<0.05),B组与C组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2个疗程A组与B组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但均高于C组(P值均<0.05)。3组患者治疗期间均未发现明显的不良反应。结论:西药灌肠联合五味消毒饮较中药灌肠联合中成药治疗慢性盆腔炎见效快,总有效率相似,均有较好的临床疗效,优于单纯抗生素治疗。

37例胎盘早剥的临床分析

目的:探讨胎盘早剥的病因、诊断及其对母婴的影响。方法:回顾性分析37例胎盘早剥的病因、临床症状及对母婴预后的影响。结果:多数胎盘早剥有诱因;临床表现有腹痛、腰骶部痛、子宫敏感性增高、胎心改变、胎动改变等;胎心监护的准确性最高;重型胎盘早剥对母婴损害最大。结论:重视胎盘早剥诱因、临床表现及相应的检查有助于胎盘早剥的早诊断、早处理。

谈病案信息资源利用新模式

目的探讨病案信息资源利用的新模式。方法对医院2005年～2007年病案信息利用情况进行统计分析。结果病案信息在医疗、教学、科研、医院管理、统计等用途越来越广泛,而且已延伸到法律、医疗保险等诸多方面。结论病案资源的利用决定于病案信息来源和管理,从病案的形成者和使用者两方面探讨病案信息资源利用的新模式,是目前病案管理工作的新课题。

三种胆囊切除术式治疗胆囊结石及胆总管结石的疗效观察

目的探讨三种胆囊切除术式治疗胆囊结石与胆总管结石的临床疗效。方法随机选取广州市天河区红十字会医院2009年6月至2012年5月确诊并采取胆囊切除及胆总管切开取石术治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者90例,其中33例采取常规腹腔镜手术、27例小切口手术和30例传统开腹手术。观察三组手术时间、术中出血量、住院时间、术后排气时间、术后并发症和结石残留率。结果小切口组与腹腔镜组手术时间、术中出血量、住院时间及术后排气时间均短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),其中小切口组的手术时间和术中出血量小于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);三组的术后并发症和结石残留率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口和腹腔镜手术治疗胆囊结石与胆总管结石的疗效显著,与开腹治疗疗效相当,且具有创伤小、手术时间短及术后恢复快等优点。