肠道管理手册在常见型先天性巨结肠根治术后的应用

目的探讨肠道管理手册在常见型先天性巨结肠(HD)根治术后肠道功能恢复期的应用价值。方法回顾性分析行HD一期根治术后出院时排便通畅的282例常见型HD患儿恢复期护理情况,根据不同出院指导方法分为常规组与改良组。常规组164例,按传统方法做出院指导;改良组118例,发给肠道管理手册并指导家长掌握,按肠道管理手册进行术后恢复期护理。记录术后恢复期患儿排便情况、小肠结肠炎(EC)发生率及肠道管理操作并发肠穿孔等。结果术后满1年排便通畅率比较:常规组为95.7%,改良组为100.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1年EC发生率比较:常规组为6.7%,改良组无EC发生,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿均有曾经发生排便不通畅表现,均无发生肠穿孔。结论肠道管理手册安全、简单、有效、易于掌握,能使HD根治术后出院时排便通畅的患儿在肠功能恢复期保持排便通畅,预防EC发生。