硝酸甘油静脉滴注对充血性心力衰竭患者血浆内皮素浓度的影响

目的：评价硝酸甘油（ＮＧ）对充血性心力衰竭患者血浆内皮素的影响。方法：应用放射免疫法测定３２例充血性心力衰竭患者和１７例健康人血浆内皮素浓度。充血性心力衰竭组含１７例冠心病和１５例非冠心病患者。观测ＮＧ静脉滴注前后内皮素、心率和血压的动态变化。结果：充血性心力衰竭组内皮素浓度为９３．８６±１３．４８ｐｇ／ｍｌ，较对照组（３８．１７±１７．２４ｐｇ／ｍｌ）显著升高（Ｐ＜０．００１）。内皮素升高的程度与充血性心力衰竭的严重程度平行；与充血性心力衰竭的病因无关。ＮＧ静脉滴注后充血性心力衰竭患者内皮素浓度（６６．１８±１１．１３ｐｇ／ｍｌ）显著降低（Ｐ＜０．００１）；心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级者分别降低２６％、２９％、３４％。血压和心率无明显变化。结论：ＮＧ不仅能改善充血性心力衰竭患者血液动力学紊乱，而且能显著降低内皮素的血浆浓度。