肺癌首发为副癌综合征65例分析

目的探讨肺癌首发症状为副癌综合征病例的临床特点,提高对该病的认识和诊断。方法回顾分析65例肺癌首发为副癌综合征的临床资料。结果①肺癌首发为副癌综合征占同期肺癌住院人数的12.6%(65/517),其临床表现多样,其中表现为杵状指21例,神经系统征象19例,内分泌系统的表现12例,血栓性静脉炎5例,恶液质6例。首诊误诊率为47.7%。②本组65例中53例有病理及细胞学诊断,其中鳞癌16例,小细胞肺癌14例,腺癌11例,未分化癌6例。③51例接受治疗后27例副癌综合征完全消失,明显减轻18例,无变化或加重6例。结论肺癌首发为副癌综合征者临床表现不典型,易误诊、漏诊。提高对该病的认识有利于提高早期诊断率、观察疗效和估计预后。