中药外敷联合穴位按摩护理下肢骨折内固定术后膝关节僵硬随机平行对照研究

[目的]观察中药外敷联合穴位按摩护理下肢骨折内固定术后膝关节僵硬疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按抛硬币法随机分为两组。对照组60例常规骨科护理;术前,指导抬高患肢并制动,对于臀肌、股四头肌等采取长舒缩运动,锻炼此处肌肉紧张度;术后,髌骨用提髌法,采用四指髌骨,次数在10次左右;膝关节用屈膝法,分抓踝与扶膝,屈曲患者膝关节,同时推向腹部,10-15min/次,2次/d。护理组60例中药外敷、穴位按摩;术前,对患侧膝关节中药外敷（防风、羌活、血蝎、没药、乳香各10g）,磨粉调糊,敷于膝关节处,2d更换1次,达活血化瘀目的;术后,按摩结合肢体功能锻炼：取仰卧位,膝关节处垫一薄枕,采用点穴、按揉等按摩手法,按摩膝关节膝眼、血海、足三里、曲泉穴,缓解消除膝关节处酸胀、疼痛感,同时还需结合适当肢体功能锻炼,15－20min/次,2次/d;常规护理同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组优54例,良5例,中1例,差0例,优秀率90.00%。对照组优38例,良14例,中6例,差2例,优秀率63.33%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]中药外敷联合穴位按摩护理下肢骨折内固定术后膝关节僵硬效果显著,值得推广。