微创钢板接骨术治疗胫骨平台骨折的临床效果

目的探讨微创钢板接骨术(MIPO)治疗胫骨平台骨折的功能及影像学效果。方法 2008年5月至2010年5月因胫骨平台移位性骨折接受MIPO技术治疗的41例患者纳入本研究,平均年龄为(40±14)岁,其中年龄小于或等于45岁者28例,大于或等于60岁者4例;男35例,女6例。随访中,通过Rasmussen解剖复位及功能评分系统考察患者的功能效果,并考察基于患者年龄的Rasmussen评分优良率差异。结果所有病例骨折均获愈合。1例(2.4%)术后出现迟切口浅表感染,其余病例均未出现手术部位的感染情况。在术后12个月随访时,平均Rasmussen解剖复位评分为(15.1±2.2)分;功能评分为(25.3±3.2)分。平均膝关节活动范围为118°±10°。根据Rasmussen解剖复位评分,优10例,良28例,差3例。38例复位优良的病例中27例(71%)的年龄小于或等于45岁;而3例复位不佳的病例中2例(67%)的年龄大于或等于60岁(P=0.019)。根据Rasmussen功能评分,优18例,良19例,差4例。功能效果良好的37例患者中27例(73%)的年龄小于或等于45岁,而功能效果较差的4例患者中3例(75%)的年龄大于或等于60岁(P=0.003)。结论胫骨平台骨折采用MIPO技术治疗的临床效果良好,软组织并发症发生率低,老龄是导致其效果不佳的一项重要预测因素。

颜面部烧伤瘢痕患者生存质量与残障接受度的相关性研究

目的探讨颜面部烧伤瘢痕患者的生存质量、残障接受度及二者之间的相关性。方法采用方便抽样的方法对121名颜面部烧伤瘢痕患者的一般资料、疾病相关情况进行调查;使用精简烧伤健康量表(BSHS-B)调查研究对象的生存质量水平;使用残障接受度(ADS)量表调查研究对象的残障接受度水平。结果颜面部烧伤瘢痕患者整体的生存质量评分为(137.06±17.05)分,处于中等水平。残障接受度总分为(185.68±23.74)分,91.7%的患者处于中等接受水平,颜面部烧伤瘢痕患者整体生存质量得分与残障接受度呈正相关(r=0.586,P=0.007)。结论颜面部烧伤瘢痕患者的残障接受度水平与生存质量相关,应提高患者的残障接受度水平来帮助患者获得更好的生存质量。

DHS与PFNA治疗股骨颈骨折的对比研究

目的比较动力髋螺钉(DHS)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨颈骨折的疗效。方法将84例股骨颈骨折患者按随机数字表法分为两组(DHS组和PFNA组),分别采用DHS和PFNA治疗,对比分析两种术式的手术情况,Harris髋关节功能评分及术后并发症等。结果治疗后DHS组优良率为66.67%(28/42),PFNA组为90.48%(38/42),PFNA组关节功能恢复明显优于DHS组(P<0.05);DHS组术后并发症发生率为28.57%(12/42),明显高于PFNA组的9.52%(4/42)(P<0.05)。结论在股骨颈骨折的治疗中,PFNA治疗操作简单、固定牢靠、疗效显著,有利于骨折部位快速愈合,提高患者生活质量。

基于跨理论模型的护理干预在骨质疏松患者疼痛自我管理中的应用研究

目的探讨基于跨理论模型的护理干预对骨质疏松患者疼痛自我管理的影响。方法对73例骨质疏松患者根据疼痛自我管理的不同阶段给予针对性的干预措施。结果干预后,患者疼痛评分(2.08±0.78)分,疼痛自我效能评分(79.77±9.29)分,疾病自我管理行为评分(41.60±4.05)分;维持期15例,行动期32例,思考期26例,思考前期0例,同干预前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于夸理论模型的护理干预可增强骨质疏松患者疼痛自我效能,提高其疾病自我管理能力,减轻疼痛。