观察手术室护理对乳腺癌手术患者生理与心理应激反应的影响

乳腺癌是临床中比较多见的一种疾病, 其发病原因主要是由于患者的乳房腺上皮组织发生了恶性肿瘤病变,以女性为疾病多发群体[1]. 目前临床治疗乳腺癌,还是以手术为主,通过手术切除病灶,而受到机体各器官组织与手术创伤的影响, 患者极容易在手术中发生不同程度的应激反应,增加手术的风险,需要采取有效的手术室护理措施,降低患者的应激反应,保障手术顺利开展[2]. 故此,研究了手术室护理对乳腺癌手术患者的生理与心理应激反应的影响,现报告如下.

加强手术室护理安全管理措施

护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。随着医疗体制的改革、社会的进步、医学模式的发展和先进技术的涌现，各手术学科专业化程度的提高，对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。手术室每位工作人员的每一操作环节，稍有疏忽都可导致无菌技术的失败，造成手术感染。

无须住院手术病人术后健康需求调查

目的了解无须住院手术病人术后健康需求。方法采用问卷访谈方式调查,对随机抽取的136名无须住院手术病人进行调查。结果95.6%的病人非常需要为他们提供健康服务;病人对疾病相关知识需求、手术过程及效果、用药指导、术后并发症防治、复诊指导、心理卫生知识、饮食和营养、活动与休息、卫生保健知识的需求均在75%以上,最容易接受的健康教育形式是与医护人员交谈(58.8%),其次是健康手册(26.5%),64%的病人非常需要医院开设健康咨询电话。结论探讨和研究无须住院手术病人术后的健康需求,对开展无须住院手术病人术后的健康服务,满足病人的健康需求,促进病人康复是十分必要的。

老年人罗哌卡因麻醉中毒分析及护理对策

目的总结分析老年病人术中罗哌卡因麻醉中毒反应的原因和特点,以探讨老年病人术中麻药中毒反应的规律性,并为制定防治和护理对策提供指导。方法对采用甲磺酸罗哌卡因注射液作麻醉用药的2 416例手术病人资料进行回顾性分析。其中出现了麻醉中毒反应的52例患者分成年龄≥65岁的老年组共34例和非老年组共18例,对比分析两组对象发生罗哌卡因中毒的程度、采取的麻醉方式和引起中毒的相关原因等。结果2416例中,出现了罗哌卡因中毒反应的共有52例,发生率为2.15%,其中老年组共34例,占中毒反应总例数的65.4%,而非老年组18例,占34.6%;在中毒反应的程度上,老年组出现重度中毒症状9例,占该组的26.5%,而非老年组仅2例出现重度中毒,占该组的11.1%,两组比较,均P<0.05。而两组对象在不同的麻醉方式中出现中毒反应的发生率间差异无统计学意义(均>0.05),但在引起中毒的相关因素中,老年组病人中术前机体状态较差者占24例,占该组的70.5%,而非老年组为10例,占55%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因是目前较理想的手术麻醉用药,但在老年人的手术过程中,中毒风险会增加,护理人员需总结经验教训,制定出相应的预防护理对策和抢救解决配合方案。

经尿道前列腺电切术患者术中舒适改变的原因分析与护理对策

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)患者术中舒适改变的相应因素,并提出相关的护理对策。方法对74例经尿道前列腺电切患者术前重点做好评估,对影响或可能影响患者术中舒适的各种因素制定和实施有效的护理措施及指导。结果前列腺增生患者年龄偏大,且大多合并心血管和呼吸系统疾病,手术、麻醉的应激和术中护理不当可诱发疾病的发生,从而影响患者的生命体征和对手术的耐受性。结论术中做好舒适护理是保证患者术中生命体征平稳,使手术顺利进行,减少并发症的关键环节。

经尿道精囊镜行精囊炎性病变诊治术患者的护理干预措施研究

目的探讨经尿道精囊镜行精囊炎性病变诊治术患者的护理干预措施。方法选取2016年2月-2018年10月在本院经尿道精囊镜行精囊炎性病变诊治术的患者67例作为研究对象,随机分为实验组(34例)和对照组(33例)两组。对照组按照生殖泌尿外科微创手术的围手术期常规护理方法进行护理,出院后随访,第1、3、6、12个月均上门随访一次。实验组在围手术期常规护理的基础上,采取以下护理干预措施:术前人性化保密性心理护理,术中舒适护理,术后心身护理,康复期健康教育,出院后基于微信的延续护理。比较两组患者的手术效果、出院后第6个月及第12个月的性生活质量、出院时及出院后第12个月对护理工作的满意度。结果两组手术效果比较,实验组好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出院后6个月及第12个月的性生活质量比较,实验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组出院时及出院后第12个月对护理工作满意度的比较,实验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经尿道精囊镜行精囊炎性病变诊治术患者所采取的护理干预措施,能保障手术治疗效果,促进患者康复及预防疾病复发,提高患者性生活质量,提升患者对护理工作的满意度。