MCV与RDW在地中海贫血筛查中的价值(附660例分析)

目的探讨平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)检测在地中海贫血患儿筛查中的价值。方法对660例门诊及住院患儿常规行血细胞分析检测,对检测结果中MCV和RDW均异常者进行血红蛋白电泳分析,并结合临床症状及其他检查结果确诊为地中海贫血,另选相同例数的正常儿童并检测MCV、RDW值,并与确诊病例的MCV、RDW值对比分析,得出结论。结果660例儿童中MCV及RDW值均异常者73例,占11.06%;经血红蛋白电泳等确诊为地中海贫血者50例(地贫组),总检出率7.57%,其中Hb-H组11例、β轻型地贫组12例、β中间型地贫组12例、β重型地贫组15例。地贫组与正常对照组的MCV、RDW值对比有显著差异(P<0.01)。结论患者在血常规检查中如发现MCV值下降、RDW值上升,均建议作血红蛋白电泳分析,以防止对地贫的漏诊,但应排除缺铁性贫血。MCV、RDW值可作为地贫的初步筛查方法,简单、方便、快捷。

VITEK-ATB细菌分析仪对ESBLs鉴定的评价

目的探讨VITEK-ATB细菌分析仪检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的能力。方法对本院细菌室2006年8月至2007年7月1年内所分离出的54株大肠埃希菌和26株肺炎克雷伯菌同时用VITEK-ATB细菌分析仪与K-B法确证试验作ESBLs鉴定。结果仪器法判为ESBLs阳性的两种菌分别有24株(44.4%)和14株(53.8%);确证试验阳性的菌株分别有21株(38.9%)和12株(46.2%)。两方法鉴定结果相符的菌株分别有49株(90.7%)和24株(92.4%),经配对χ2检验两方法差异无统计学意义(P>0.05)。结论VITEK-ATB细菌分析仪鉴定ESBLs与K-B法试验结果基本一致,结果准确可靠,仪器法可用作ESBLs的常规鉴定。

我院常见病原菌的分离率、耐药性及临床用药分析

目的了解我院临床常见病原菌的分离率及其耐药情况，指导临床合理使用抗生素。方法对我院2004年958份临床标本培养分离出的284株病原菌种类及其药敏结果进行分析。结果284株细菌中前7位病原菌依次为酵母样真菌(占16．9％)、大肠埃希菌(占13．4％)、链球菌(占10．9％)、金黄色葡萄球菌(占8．1％)、凝固酶阴性葡萄球菌(占7．0％)、克雷伯菌(占6．7％)、铜绿假单胞菌(占6．3％)。药敏结果显示：万古霉素和亚胺培南保持了较好的抗菌活性。结论定期对临床标本中病原菌种类和耐药性进行分析，掌握病原菌耐药性的动态，可以为临床合理使用抗生素提供依据和有效控制医院感染的发生。