新生儿听力异常早期干预的临床研究

目的:通过对该院出生的全部新生儿进行耳声发射(EOAE)检查,探讨早期发现听力异常,早期干预对听力康复的意义。方法:在该院出生的新生儿于出生第3d进行耳声发射测试,对二次复查未通过者在4个月内进行听力诱发电位检查(ABR),并接受全面的听力学诊断和评估,儿童保健科对听力异常儿建档及追踪管理。结果:最后确诊听觉障碍16例,总发病率为3 .93‰,其中轻度听力障碍10例(2 .46‰),中度听力障碍5例(1 .23‰),重度听力障碍1例(0 .24‰)。目前1 5岁以上患儿13例,其中8例经ABR诊断轻度听力障碍者语言发育正常;中度听力障碍4例中,除1例语言发育稍落后,3例语言发育基本正常;1例重度听力障碍者已配带助听器,语言发育迟缓。结论:开展新生儿听力筛查,早期发现听力异常,并建立健全听力保健,可有效地减轻听力损害,促进语言发育。

56例新生儿休克的临床分析

目的探讨新生儿休克的病因,提高临床认识和诊治水平。方法对56例新生儿休克临床资料进行回顾性分析。结果感染是引起新生儿休克的主要原因,其次为心源性休克;56例患儿中死亡11例均为中重度休克患儿。结论新生儿休克病死率高,应严密监护高危新生儿,早期发现及治疗,降低病死率。

取材时间和部位对脐带静脉血pH值的影响

目的探讨分析脐带血取样时不同取材时间和部位对脐带静脉血pH值的影响。方法随机抽取符合标准的孕妇170例纳入研究。在胎儿分娩后5 min、15 min、30 min采集游离段和连接胎盘段脐带静脉血,测量相应血样pH值。结果随着取材时间的延长,游离段和连接胎盘段的脐静脉血pH值呈逐渐降低趋势;且游离段的脐静脉血pH值显著高于连接胎盘段部位,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着脐带血取材时间的延长,脐静脉血pH值逐渐降低,游离段的脐静脉血pH值高于连接胎盘段部位。为保证脐静脉血pH值的测量结果能更好地反映胎儿实际生理情况,应尽快进行脐带血采样,并尽可能在距离胎盘较远的游离段取样。

住院新生儿58例死因分析

目的分析58例住院新生儿死亡原因,找出相关因素,提出科学有效的干预措施。方法对2004—2009年我院住院新生儿死亡的病因进行回顾性分析。结果 58例死亡病例中致死原因主要与早产和/或低出生体重、出生窒息及其肺脑并发症、先天异常、严重感染等有关。结论开展孕产妇系统管理,加强围生期保健及宣教,加强基层产、儿科建设,提高新法接生率和住院分娩率,提供科学准确的产前诊断技术,提高畸形儿孕期检出率,预防早产,加强危重新生儿监护是降低新生儿病死率的关键。