血清降钙素原在社区获得性肺炎诊断与病情评估中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)在社区获得性肺炎(CAP)诊断和病情评估中的价值。方法选取2011年5月～2012年5月于本院治疗的72例CAP患者为研究对象,根据CURB-65评分,将所有CAP患者分为轻、中、重症肺炎,并选取健康人群28例为对照组。检测两组血清中PCT浓度,对其相关数据进行统计分析及比较。结果 CAP组治疗后和对照组PCT浓度与治疗前相比较均具有显著性差异(P<0.05);并发症组和无并发症组PCT浓度比较具有显著性差异(P<0.05);重症组PCT浓度与轻症组和中症组相比较,均具有显著性差异(P<0.05);PCT与肺炎严重程度存在相关性,相关系数r=0.620(P<0.05)。结论病情越重的细菌感染肺炎患者,血清PCT浓度越高,PCT水平检测可为CAP的诊断与病情评估提供科学依据。

二氧化碳与空气灌注对无痛胃肠镜检查患者术后腹痛影响的比较研究

目的研究二氧化碳与空气灌注对无痛胃肠镜检查患者术后腹痛的影响。方法采用随机双盲对照法,将入选病例随机分成二氧化碳灌注组和空气灌注组,各100例。采用视觉模拟疼痛量表(VAS)评价两组病例胃肠镜检查后10min、30min和120min腹痛程度。结果二氧化碳灌注组检查后10min、30min和120min的腹痛程度(VAS评分值)显著低于空气灌注组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论无痛胃肠镜检查采用二氧化碳灌注可明显提高患者的舒适度。

70例慢性咳嗽患者的病因分析

目的总结慢性咳嗽的诊断体会。方法按照Irwin小组提出的慢性咳嗽解剖诊断程序分析2003年7月至2007年7月我院就诊的70例慢性咳嗽患者临床资料。结果70例慢性咳嗽患者中,哮喘占24.5%,鼻后滴漏综合症占20.8%,胃食管反流病占17%,心功能不全占15.1%,因服用转化酶抑制剂类降压药致咳11.3%,支气管内膜结核占3.8%,肿瘤5.7%,声带息肉1.9%。结论慢性咳嗽病因复杂,临床医生要重视慢性咳嗽的临床诊治。

非甾体消炎药对上消化道损伤的胃镜观察

目的探讨非甾体消炎药(NSAID)相关胃肠粘膜损伤的特点。方法应用胃镜连续观察166例上消化道出血的患者,根据是否服用NSAID分为NSAID组(1组)和非NSAID组(2组)。结果两组胃粘膜糜烂患者分别为57.9%、37.2%;胃溃疡30.8%和27.1%;十二指肠溃疡11.3%和35.7%,NSAID组胃溃疡患者(33例)中有21例为胃窦溃疡,占63.6%,胃体溃疡12例,占36.4%;而对照组(16例)中胃窦溃疡9例(56.3%),胃体溃疡7例(43.7%),统计学显示两组在构成比方面有显著性差异(P﹤0.01)。结论NSAID相关的胃肠粘膜损伤镜下有其特征性。

城乡外来人员呼吸道疾病抗生素使用调查分析

目的：探讨城乡外来人员呼吸道疾病抗生素使用情况及临床效果，以指导临床合理用药。方法：通过问卷调查方法了解城乡外来人员呼吸道痰病使用抗生素的使用及效果。采集数据统计分析。结果：本组1360例城乡外来人员呼吸道疾病患者，对抗生素知识了解程度为42．7％，患者学历与抗生素知识了解程度呈正相关，抗生素使用率高达90．3％，以二联应用抗生素为主，患者多以静脉注射给予抗生素为主，肌肉注射次之。结论：本调查可指导临床制定科学合理的抗生素使用方案，减轻患者经济负担，避免卫生资源的浪费，减少药物不良反应和药源性疾病。