阿立哌唑联合小剂量氯氮平对首发精神分裂症患者PANSS评分及并发症的影响

目的探讨阿立哌唑联合小剂量氯氮平对首发精神分裂症患者精神症状及并发症的影响。方法选取2014年12月~2017年7月87例首发精神分裂症患者,按照随机数字表分为观察组(n=44)与对照组(n=43)。对照组给予小剂量氯氮平治疗,观察组给予小剂量氯氮平+阿立哌唑治疗,均连续治疗8周。对比两组治疗前后阳性与阴性症状评分(PANSS)、临床疗效,统计两组治疗期间并发症(头晕/头痛、体重增加、恶心/呕吐、心电图异常、嗜睡等)发生率。结果治疗前两组PANSS评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗第4周、第8周较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组治疗第4周、第8周PANSS评分均低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效优于对照组,总有效率(93.18%vs74.42%)较对照组高(P<0.05);观察组头晕/头痛、体重增加、恶心/呕吐、心电图异常、嗜睡等发生率与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论首发精神分裂症患者给予阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗,疗效显著,可有效缓解患者精神症状,且具有一定安全性。

精神科住院老年患者潜在不适当用药情况及影响因素分析

目的:分析精神科住院老年患者潜在不适当用药情况及其影响因素。方法:选取2019年6月—2020年7月我院精神科收治500例住院患者进行回顾性分析,根据《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》评价老年住院患者(Potentially inappropriate medication,PIM)情况,并将患者分为PIM组(471例)和对照组(29例),分析发生PIM的危险因素。结果:500例精神科住院患者中,发生PIM有470例(94.00%),其中涉及药物频率和占PIM总发生比例较高的前5种药物依次为劳拉西泮、奥氮平、艾司唑仑、喹硫平和氯硝西泮。单因素分析显示,PIM组和对照组年龄、住院天数、罹患疾病数、联合用药数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、罹患疾病数、联合用药数是精神科住院老年患者PIM发生的独立危险因素。结论:精神科住院老年患者PIM发生率较高,且其危险因素包括患者年龄、罹患疾病数、联合用药数。应在早期对其影响因素进行有效干预,优化患者临床用药,减少PIM的发生,促进精神科住院老年患者合理用药。

家庭生活因素对孕妇孕期抑郁和焦虑的影响

目的 探析家庭生活因素对孕妇孕期抑郁和焦虑不良心理状态的影响。方法 选取2018年1月—2020年12月广东省广州市番禺区妇幼保健院(南方医科大学附属何贤纪念医院)进行产检的300例孕妇作为观察对象,使用基本资料调查表了解孕妇的家庭生活情况,并使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、广泛性焦虑量表(GAD-7)对孕妇的心理状况进行测评。结果 300例孕妇中,孕期抑郁的孕妇87例,占比为29.00%,孕期焦虑的孕妇53例,占比为17.67%。孕妇孕期抑郁和焦虑在与配偶关系、配偶的关心、家人的照顾、孕期饮食满意度、孕期睡眠情况、夫妻居住情况及居住满意度方面差异均有统计学意义(P<0.05)。文化水平、职业、家庭月收入情况等因素不同的孕妇在焦虑、抑郁评分方面差异均无统计学意义(P>0.05);而年龄、胎次、计划妊娠情况不同的孕妇在焦虑、抑郁评分方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 和谐稳定的婚姻关系、家庭关怀和支持、孕期科学合理的饮食、科学规律的睡眠及配偶的情感支持都有利于改善孕妇的不良心理状态。