严重多发创伤救治的临床研究

目的探讨提高严重多发创伤的救治成功率。方法 2003年6月~2008年6月收治严重多发创伤69例。外伤原因为交通伤、高处坠落伤、斗殴刀刺伤等。按AIS90版与ISS标准评定均>16,最高89。损伤组织器官依次为颅脑、左心室、右上肺、左右胸腔、肝及血管、脾脏、左肾、膈肌、胰腺、小肠,脊柱及骨盆等。同时伤及2~3个部位54例,4~5个部位15例。急诊抗休克65例,急诊手术69例,抢救手术11例。结果存活66例(95.65%),入院时血压为零及心脏刀刺伤11例均抢救成功。死亡3例(4.35%),死于重度脑外伤。无一例并发症及MOF。结论严重多发创伤救治严禁按诊断程序救治,采取争分夺秒地边抗休克复苏边进行急诊手术。及时手术止血是抗休克的根本措施,开胸剖腹探查是急救患者的诊断与救治的首选方法。手术治疗应选择最佳时机与恰当术式,同时注意早期保护重要器官。处理器官伤仍坚持'保全生命第一,保全器官第二'的手术救治原则。

产后出血应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗的临床护理方法与效果

目的观察卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的效果和护理经验总结。方法收集本院2016年1~2016年12月的宫缩乏力性产后出血者23例纳入研究对象中作为试验组,实施卡前列素氨丁三醇注射液;另取2015年1月~2015年12月间宫缩乏力性产后出血24例作为常规组,给予缩宫素治疗;观察两组的临床疗效。结果试验组的总有效率、不良反应率、止血时间、出血量较常规组显著较优,P<0.05。结论卡前列素氨丁三醇注射液可有效止血,降低不良反应发生率,可在临床中深入推广。