急性ST段抬高型心肌梗死全程心电图表现并“de Winter”探讨

de Winter心电图表现被视为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的心电图,证据源于患者临床冠状动脉造影提示左前降支(LAD)近端严重狭窄或完全闭塞,这与既往STEMI典型四期心电图表现内在关系如何不明确。本文收集了1例急性STEMI患者全程心电图演变及国内外相关文献,试分析急性STEMI与de Winter心电图的内在联系,旨在为进一步认识de Winter心电图提供新思路。

外用吴茱萸对结肠癌术后患者胃肠功能和炎性指标的影响

目的:观察吴茱萸热熨脐部和吴茱萸粉贴敷足三里穴对结肠癌患者术后胃肠功能、血白细胞、C-反应蛋白的影响。方法:将60例腹腔镜结肠癌手术后患者随机分为治疗组和对照组,手术后均给予常规西医治疗,治疗组另增加吴茱萸热熨肚脐、两侧足三里穴敷吴茱萸粉的外治法。观察两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间,术前、术后24 h血白细胞情况,术前和术后第3天C-反应蛋白情况,术后住院时间情况。结果:治疗组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均早于对照组(P<0.05);治疗组术后24 h血白细胞水平低于对照组(P<0.05);治疗组术后第3天C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05);治疗组术后住院时间少于对照组(P<0.05)。结论:外用吴茱萸可加速结肠癌患者术后胃肠道功能恢复,降低术后炎症反应,达到缩短疗程的效果,值得推广应用。

妊娠中晚期阑尾炎66例诊治分析

目的：探讨妊娠中晚期合并阑尾炎的诊断与治疗策略。方法：对2008~2013年66例妊娠中晚期合并急性阑尾炎患者的诊断和治疗的资料进行分析。结果：66例患者中,手术治疗50例（75.76%）,45例手术成功,成功率90.00%,5例出现先兆流产或先兆早产,失败率为10.00%;保守治疗16例（24.24%）,7例出现先兆流产或先兆早产,失败率为43.75%。手术治疗的失败率明显低于保守治疗（χ2=9.281,P=0.002）。手术治疗患者住院8~29天,平均（12.38±4.11）天;保守治疗患者住院时间7~20天,两者住院时间无统计学差异（t=1.810,P=0.075）。结论：妊娠中晚期合并急性阑尾炎临床症状不典型,容易误诊,应及早明确诊断,尽早手术治疗,并预防术后并发症。