自身储血回输对肿瘤手术患者的疗效观察

为探讨自身储血回输对肿瘤手术患者的应用价值。笔者对72例肿瘤手术患者,随机分为A,B两组各36例,A组在术前采取自身储血,B组输同种异体血,每例各400mL,并与临床资料进行对比分析。结果示两组在术前各项检查均无明显差异(P>0.05);在术后及出院时比较,A组血红蛋白显著低于B组(P<0.01);但出院时A组血细胞容积高于B组(P<0.01);而术中寒颤发生率、术后感染率、术后肿瘤复发率,A组均显著低于B组(P<0.05);3年生存率A组显著高于B组(P<0.05)。提示采取自身储血回输只要掌握好适应证,对肿瘤手术患者具有安全,经济实用,疗效好的价值,而且可以节约血源,值得推广。

硫必利复合芬太尼在头颈部手术后患者自控镇痛的应用

目的对硫必利复合芬太尼用于头颈部手术后镇痛治疗的效果和安全性进行观察评价。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级实施头颈部手术的患者50例随机分为2组,硫必利芬太尼复合(TF)组和芬太尼(F)组,每组各25例。TF组:硫必利600 mg+芬太尼0.6 mg;F组:芬太尼1.2 mg。两组均以生理盐水配制到100 ml。首次量5ml,背景输入量2 ml/h,单次PCA量0.5ml,锁定时间为15 min。记录术后4、8、24、48 h的患者疼痛评分、有效按压次数和不良反应。结果两组患者术后镇痛满意度和术后4、8、24、48 h的VAS评分、有效按压次数的差异无统计学意义(P>0.05),TF组的恶心呕吐、嗜睡和尿潴留等不良反应发生率分别为8%、4%和16%,低于F组的36%、24%和44%(P<0.05)。结论硫必利复合芬太尼应用于头颈部手术后镇痛治疗效果满意,与单纯芬太尼相当,但不良反应发生率低,是一种安全有效的镇痛方法。