子宫恶性苗勒氏管混合瘤的MR诊断

目的探讨子宫恶性苗勒氏管混合瘤(MMMT)的MR表现特点,提高对其认识。方法回顾性分析6例MMMT患者的临床资料及MR表现特征,所有病例均经手术病理证实。结果多数肿瘤体积较大,宫腔内肿瘤以膨胀性生长为主,伴局部肌层浸润。MR表现为信号混杂的囊实性肿块,可合并出血,肿瘤不均匀强化,较为典型的"蜂窝状"结构为其较为特征的MR征象。结论 MMMT有较为特征的MR影像表现,MR对其有较高的诊断价值。

雄激素受体表达在前列腺癌中的意义

目的探讨雄激素受体(AR)在前列腺癌(PCa)中表达的意义。方法应用免疫组化Elivison法,检测53例PCa和50例前列腺增生患者组织标本中AR的表达,并探讨AR蛋白表达与PCa分级的关系。结果AR在PCa和前列腺增生中阳性表达率分别为90.6%和58.0%,阳性表达率及表达程度差异均有显著性(P<0.05,P<0.01):Gleason评分≤7和Gleason评分>7 PCa中阳性表达率分别为85.2%和96.2%,两组阳性表达率差异无显著性(P>0.05),但低分化PCa(Gleason评分>7)AR阳性表达程度显著增强(P<0.001)。结论AR在PCa患者中有较高表达,其阳性表达程度也较前列腺增生患者要高,并且AR阳性表达程度与PCa患者的分级有明显的相关性,对判断PCa的预后及指导治疗有一定的临床意义。

肺癌组织中p53及p16基因蛋白表达的检测

目的 通过检测纤支镜支气管肺活检组织中抑癌基因p5 3及p16蛋白的表达 ,探讨基因诊断在肺癌早期诊断中的意义和两者在肺癌发生中的关系及作用机制。方法 采用免疫组化技术检测 5 3例纤维支气管镜活检的石蜡包埋支气管黏膜肺组织p5 3及p16基因蛋白的表达情况。结果 在正常和炎症支气管肺黏膜组织中p5 3基因蛋白阳性表达率为 0 ,p16基因蛋白阳性表达率为 10 0 % ;而在肺癌组织中 ,p5 3蛋白阳性表达率为 5 4 %(18/ 33) ,其中鳞状上皮癌为 5 5 % (11/ 2 0 ) ,腺癌为 5 4 % (7/ 13) ;p16蛋白阳性表达率仅为 4 2 % (14 / 33) ,阴性表达率为 5 8% (19/ 33) ,其中鳞状上皮鳞为 6 5 % (13/ 2 0 ) ,腺癌为 4 6 % (6 / 13)。统计学分析显示正常和炎症组织与肺癌组织间两种蛋白表达差异均有显著性 (P <0 0 0 5 ) ,而鳞癌与腺癌间表达差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 肺癌与正常和炎症患者相比 ,p5 3蛋白表达明显增高 ,p16蛋白表达明显下降 ,其改变在肺癌的发生发展中可能起重要作用 ,对肺癌的早期诊断和疗效观察有一定的临床意义 ,其两者间的相互关系需进一步观察。

NDRG1在原发性肝细胞癌及胎肝中的表达及意义

目的:探讨NDRG1在原发性肝细胞癌(HCC)及胎肝组织中的表达及其意义.方法:收集2002-01/2008-12广州市第一人民医院手术切除的肝细胞癌标本81例.所有患者术前未行放疗和化疗;25例胎肝组织,取自不同月份流产或引产的胎儿(4、5、6、7、8mo胎儿各5例);另选43例癌旁组织,10例肝硬化组织,9例正常肝组织(移植肝),8例原发癌转移灶组织作为对照.观察肝脏组织病理形态特征,并用免疫组织化学EnVison法检测NDRG1的表达.结果:NDRG1在正常肝组织中呈强阳性表达,平均吸光度值为0.206±0.056,随着肿瘤的发生,在癌旁组织中有减弱(0.176±0.083),在HCC中表达明显减弱(0.128±0.096),在转移灶中表达最低(0.059±0.051),而在胎肝组织中表达亦较低(0.059±0.074).各组总体差异均有统计学意义(F=33.669,P<0.05).HCC与患者年龄、性别、肝炎病史、肝硬化、肿瘤大小、AFP值、HbsAg、淋巴结转移及有无远处转移、肿瘤分型、Child-Pugh分级、TNM分期、CLIP分期均无关(P>0.05),但与肿瘤的Edmondson分级有关(F=2.881,P<0.05).结论:NDRG1在HCC中低表达,并且随着肿瘤的发生发展,表达量逐渐降低.NDRG1可能对HCC起着抑制作用,提示该基因可望成为早期预测肝癌转移的分子生物学标志物之一.

Kiss-1在结肠癌组织中的表达及意义

目的检测Kiss-1在结肠癌组织中的表达,探讨其临床意义及两者相关性。方法采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接(SP)法检测68例结肠癌,26例结肠腺瘤及26例正常结肠组织中Kiss-1的表达情况及其与各种临床病理参数的关系,同时分析两者表达的相关性。结果Kiss-1蛋白metastin在结肠癌组中的表达率(48.5%)明显低于结肠腺瘤组(80.8%)及正常结肠组(96.2%),并且其在结肠癌组中的表达率与组织学分级、肌层浸润深度、淋巴结转移及5年生存率密切相关(均P<0.05)。结论Kiss-1蛋白metastin的表达缺失可能与结肠癌的浸润、转移有关。

甲状腺乳头状癌和滤泡性癌中PTEN、P63、P53蛋白的表达与临床意义

目的:检测肿瘤基因PTEN、P63、P53蛋白在甲状腺乳头状癌和滤泡性癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组织化学染色EnVision二步法,对108例甲状腺病变组织中PTEN、P63、P53蛋白的表达情况进行检测、分析。结果:甲状腺乳头状癌和滤泡性癌中的PTEN的阴性率分别为36%和10%,两组之间存在显著性差异(P<0.05);两组之间的P63阳性率分别为56%和20%,主要为鳞化细胞阳性,两组之间无显著性差异(P>0.05);PTEN的阴性率和P63阳性率与患者的性别、年龄、转移与否、肿瘤大小无关。P53在甲状腺乳头状癌和滤泡性癌中未见表达。结论:PTEN失表达在甲状腺乳头状癌和滤泡性癌中不是频发于早期事件;PTEN的失表达可作为甲状腺癌预后的独立性因素。P63、P53在甲状腺乳头状癌和滤泡性癌的鉴别诊断及预后中缺乏指导性。

P504s在前列腺肿瘤诊断中的作用

目的:探讨α-甲酰基辅酶A消旋酶(-αm ethy lacy-CoA racem ase,P 504s)在前列腺肿瘤诊断中的临床价值。方法:用EnV ision二步法免疫组化检测并观察P 504s在151例前列腺肿瘤中的表达,并结合HE病理诊断、前列腺特异抗原及临床资料进行分析。结果:151例前列腺肿瘤标本均呈PSA强阳性(+++)。22例前列腺腺癌(P ca)中,21例P 504s呈不同程度阳性;127例良性前列腺增生(BPH)中,仅1例可观察到P 504s弱阳性;2例不典型小腺泡增生(A SAP)P 504s均为阴性。结论:P 504s诊断前列腺腺癌具有较强的敏感性(95.5%)和特异性(99.2%),在前列腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断中有重要参考价值。

α-甲酰基辅酶A消旋酶在前列腺腺癌诊断中的作用

目的探讨α-甲酰基辅酶A消旋酶(α-methylacy-CoA racemase,P504s)在前列腺腺癌诊断中的临床价值。方法用EnVision二步法免疫组织化学方法检测并观察57例前列腺腺癌标本及399例良性增生前列腺组织中P504s、前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)的表达。结果57例前列腺腺癌标本均有PSA的阳性表达(++^+++),54例可检测到P504s阳性表达,多表现为癌细胞弥漫性胞质内阳性着色较深的颗粒状物(++^+++),P504s染色阳性率为94.7%(54/57),其中弥漫阳性率(+++)为54.4%(31/57),3例阴性表达P504s(5.3%)。99.5%(397/399)的良性增生前列腺组织未见P504s阳性表达,仅有2例可观察到P504s弱阳性表达(+)。P504s在前列腺腺癌和良性增生前列腺组织中的表达差异有显著性(P<0.001)。P504s的表达程度与标本的获取手术方式及Gleason分级的关系差异无显著性(P>0.05)。结论P504s在前列腺腺癌的诊断和鉴别诊断中有重要参考价值,具有较佳的敏感性(94.7%)和特异性(99.5%)。

恶性胃肠道间质瘤的临床病理特点及治疗

目的 评价恶性胃肠道间质瘤(GIST)患者的临床表现、组织学和免疫组化的特点及治疗方法。方法 对30例恶性GIST患者的临床和组织学资料进行回顾性分析,并研究免疫组化染色CD34、CD117、血清蛋白和血清单克隆抗体的表达情况。结果 恶性GIST原发肿瘤部位主要为胃贲门、小肠和大肠;主要症状和体征有腹痛、腹部肿块、贫血和黑便。结论 CD117和CD34标记阳性是确诊GIST最有价植的诊断依据,恶性GIST的最后诊断需靠病理切片;该病预后较差,手术是主要治疗手段,但提高疗效需要综合治疗。对于复发或转移者缺乏有效的治疗方法,需要寻找新的有效药物和治疗方法来提高治疗水平。

豚鼠变应性鼻炎模型的建立和观察

目的 了解变应性鼻炎的免疫、病理生理和形态学的改变.方法 用橄榄油将甲苯-2,4-二异氰酸酯配成10%溶液作为致敏剂,滴鼻,建立豚鼠变应性鼻炎模型8例.另8例正常豚鼠作对照.致敏结束、模型成功后取血,测定红细胞C3b受体花环率和红细胞IC花环率.取鼻中隔中黏膜,采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连结法行免疫组化染色,观察P物质在鼻黏膜中的分布.用双抗夹心ELASA方法 测定血清组胺的含量.鼻黏膜做光镜和透射电镜观察.结果 (1)鼻部症状评分比较,模型组高于对照组(P＜0.01).(2)模型组的红细胞C3b受体花环率和红细胞IC花环率均低于对照组(P＜0.05).(3)模型组比对照组鼻黏膜P物质阳性细胞染色加深,阳性颗粒增多,密度增大,阳性细胞计数增多(P＜0.05).(4)组胺含量高于对照组(P＜0.01).(5)光镜下见对照组鼻黏膜上皮层为正常的假复层纤毛柱状上皮.模型组黏膜上皮增生、转化、坏死,固有层和黏膜下层改变,并见特征性的嗜酸性粒细胞、肥大细胞浸润.(6)透射电镜见对照组鼻黏膜上皮细胞结构完整,纤毛微管整齐、清晰,胞质内细胞器丰富,嗜酸性粒细胞正常.模型组黏膜上皮、细胞、纤毛、微管、微绒毛改变,细胞体积、核、细胞器改变,肥大细胞、嗜酸性粒细胞改变,血管扩张.浆液腺体旺盛增生.结论 豚鼠变应性鼻炎模型在免疫、病理生理和形态学出现的改变与临床类似.

人N-myc下游调节基因与前列腺癌分化程度及转移的关系

目的探讨人N-myc下游调节基因（NDRG1）在前列腺癌组织中的表达及其与分化程度和转移的关系。方法用免疫组化LSAB法检测86例不同Gleason级别的前列腺癌和30例良性前列腺增生组织中NDRG1的表达情况。结果NDRG1在前列腺癌和良性前列腺增生组织中均呈高表达，阳性率分别为73．3％和70．0％，两者差异无统计学意义（P〉0．05）；前列腺癌Gleason分级从2～4分→6～7分→8～10分，NDRG1的表达逐渐下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；NDRG1的阳性表达率在有淋巴结或骨转移的前列腺癌组织低于无淋巴结或骨转移的前列腺癌组织，两者呈负相关；NDRG1的表达与患者的年龄无关（P〉0．05）。结论NDRG1参与了前列腺癌的发生发展，并与前列腺癌的分化程度相关，有望成为一个早期预测肿瘤转移及预后的有用标志物。