尿丙氨酸氨基肽酶在原发性肾病综合征中的变化及临床意义

目的 :探讨原发性肾病综合征病人尿中丙氨酸氨基肽酶 (AAP)活性变化及其临床意义。方法 :采用改良Jung法分别测定 6 0例原发性肾病综合征病人尿中AAP活性水平 ,根据治疗后尿蛋白水平分为尿蛋白减少组 30例 (2 4小时尿蛋白 <3.5g) ,尿蛋白未减少组 30例 (2 4小时尿蛋白≥ 3.5 g) ,同时观察尿NAG和 β2 -MG在治疗前后的变化。结果 :两组在治疗前尿AAP水平明显升高 ,尿蛋白减少组治疗后尿AAP明显下降 (P <0 0 5 ) ,其下降幅度与尿蛋白减少程度呈正相关 (r =0 .6 7)。与尿NAG和 β2 -MG相比 ,尿AAP反应肾小管的损坏更敏感。结论 :肾病综合征尿AAP活性与尿蛋白水平有关 。

73例终末期肾衰竭并发神经精神症状的临床分析

目的分析终末期肾衰竭并发神经、精神症状的原因。方法回顾性分析本院73例出现神经、精神症状的终末期肾衰竭患者的资料。结果终末期肾衰竭并发神经、精神症状的原因:①多因原发病所致酸中毒、电解质紊乱、尿毒症毒素蓄积因素引起;②与透析有关:失衡综合征、透析不充分;③脑血管器质性病变。结论终末期肾衰竭患者出现神经、精神紊乱症状与多因素有关,应积极治疗原发病,选择恰当的透析方式、频率,预防透析性脑病的发生。